臨床藥理學國家一流課程建設的探索與實踐

嚴蒙，汪建云，李成林，魯茜，印曉星

[摘? ? ? ? ? ?要]? 臨床藥學專業的人才培養目標是培養懂醫精藥的臨床藥師，臨床藥理學是臨床藥學專業的核心課程，因此，建設國家一流的臨床藥理學課程對保障臨床藥學專業學生的質量至關重要。從課程改革重點、教學模式、教學內容及課程考核等方面深入探討了徐州醫科大學臨床藥理學國家一流課程建設實踐，以期為臨床藥理學課程改革提供參考。

[關? ? 鍵? ?詞]? 臨床藥理學;臨床藥學;國家一流;課程建設;探索與實踐

[中圖分類號]? G642? ? ? ? ? ? ? ? ? ? [文獻標志碼]? A? ? ? ? ? ? ? ? ? [文章編號]? 2096-0603（2021）50-0042-02

2016年實施的《健康中國2030行動綱要》中明確提出要加強新藥創制，提升安全合理用藥的水平。根據國家的戰略需要可知，臨床藥學專業的人才培養目標之一就是培養懂醫精藥的臨床藥師。臨床藥理學是臨床藥學專業的核心課程，在國家標準規定的專業課程體系的七門核心課程中，處于核心位置。因此，建設國家一流的臨床藥理學課程對培養高質量的臨床藥師至關重要。教育部一流本科專業建設“雙萬計劃”和一流本科課程建設“雙萬計劃”自2019年相繼啟動，我校臨床藥學專業和臨床藥理學課程先后入選。在此背景下，本文從課程改革重點、教學模式、教學內容及課程考核等方面，探討了我校臨床藥理學課程建設的具體改革路線和方法。

一、課程改革解決的重點問題

結合國家一流本科專業建設的要求，我校臨床藥理學課程建設擬解決的重點問題有兩個：一是以“藥學服務”和“新藥臨床試驗”為核心，強化臨床合理用藥和新藥研發領域中藥物臨床評價的關鍵知識和技能，為懂醫精藥的專業人才培養提供理論與實踐保障;二是以“學生為中心”為引領，圍繞臨床藥理學的核心內涵，運用現代教學手段和信息技術，強化臨床實踐技能及培養科研創新意識。總之，本課程要圍繞“醫藥兼備”的課程特點，為國家培養高質量臨床藥學人才提供更好的知識和能力保障。

二、采用線上線下混合式教學模式

近年來，線上教學資源建設的興起，為全國師生的學習提供了極大便利。但線上教學缺乏師生互動，教師無法對課程重點進行詳細解析，因此教學效果無法保證。我校的臨床藥理學課程教學采用線上線下混合的形式開展，以求達到更好的教學效果。線上教學資源采用本校在中國大學慕課上建立的臨床藥理學在線開放課程，并輔以超星學習通平臺與學生進行教學互動。在線開放課程以微視頻的方式對章節重點進行講解。超星學習通平臺向學生提供完整的教學大綱，并在每個章節配置相應的教學幻燈片、復習要點及習題。通過平臺的各項教學輔助功能，包括作業、答疑等多種在線互動，以實現對學生學習過程的實時管理，調動學生的主觀能動性，增強課程的吸引力。

三、教學內容

（一）理論教學

我校臨床藥理學課程面向大三下學期臨床藥學本科生開放，理論教學由線下的課堂教學和線上的MOOC學習共同組成，共計57學時，其中課堂教學45學時，線上MOOC學習12學時。課堂教學具體內容及學時安排見表1。大三學生雖然已系統地學習了藥理學課程，但還不能將藥理學的基礎知識與臨床知識進行有機結合。因此，教師在教授過程中要注重對臨床用藥實踐經驗的講授。

線上MOOC學習主要講授的是按疾病分類的藥物治療各論。具體教學內容及學時安排見表2。本校附屬醫院各相應科室的臨床藥師全程參與MOOC視頻的錄制，并在講授過程中引入臨床實際案例，以強化理論知識與藥學臨床實踐的聯系，更好地實現課程教學目的。

（二）實踐教學

我校臨床藥理學實踐教學分為實驗教學和藥學見習兩部分，共計40學時。實驗教學著重培養學生的創新意識，藥學見習重在訓練學生的實踐技能。

課程共開設4個實驗，實驗內容及學時安排見表3。通過實驗教學，使學生在實踐中掌握臨床藥理學課程研究的各種基本方法和技能，培養他們對科學研究工作認真和嚴謹的態度，增強其根據實際情況分析問題并解決問題的意識和能力，為今后繼續進行臨床藥學相關科學研究打下基礎。

藥學見習實踐與MOOC學習的藥物治療部分密切配合，相互映襯，以提升學生的實踐技能，具體見習內容及學時安排見表4。歷年來，我校藥學院始終與附屬醫院藥學部建立人員雙跨、學科共建、資源共享的合作模式，并協同建成了國家臨床藥師培訓基地，為學生見習提供了高水平的藥學服務實踐基地。

四、教學方法和手段

我們強調以學生為中心，采用多種教學形式，如多媒體教學、線上MOOC學習、醫院見習和課外活動與競賽等;運用多種教學方法，如PBL教學、翻轉課堂教學等，來訓練學生的交流能力和邏輯思維。我們還運用現代網絡及信息技術，建設動態化的案例庫和遠程視頻智慧教室，進行案例教學和實景化教學。另外，參與授課的所有教師均為教學與科研并重型的專職教師，在課程的教學過程中都注重融合醫學和臨床科研熱點，如基因的多態性與藥物療效及不良反應等，深入分析臨床藥學發展的前沿和合理用藥之間的關系，以此來提高學生的創新能力和科研思維。除此以外，在企業的大力支持下，我們還在課外組織了各種知識競賽和訓練，如“我不是藥神”辯論賽以及臨床藥物試驗的培訓等。

五、課程考核

多元化的課程教學方式有利于全面地反映學生的綜合能力，對學生的長遠發展意義重大。因此，我們設計了一套多元化的教學評價體系，以檢測教學改革實施的效果。改革后的課程成績由平時成績、實踐課成績（實驗及見習）、線上學習成績和期末考試成績組成，占比分別為10%、15%、15%和60%。平時成績包括課程思政實踐、隨堂練習及課堂問答。此外，本課程還包括過程性多元化評價，例如臨床藥理學知識競賽、科研興趣小組等，為學生提供多元化的主動學習機會，其評價結果納入學生獎學金的評定及綜合素質考核，以此來激發學生自主學習的內在動力。

六、結語

總結本課程建設的經驗和體會，我們的特色和創新主要有兩點：一是充分發揮醫科院校的醫學資源優勢，建成了與附屬醫院的合作共建機制，充分調動附屬醫院師資的教學積極性，有力地支撐了懂醫精藥的課程設計;二是把傳統的課堂教學與多元化的課外教學相互配合，有效地拓展教學內容，深化課程的改革和內涵，顯著提升了學生的學習成效和綜合素質。盡管教學評價和問卷調查顯示我們的課程建設取得了一些成效，但是國家一流課程建設永遠在路上，我們將在提升課程豐度、科學增負以及加大現代信息技術和教學手段的應用這兩個方面持續改進，為培養健康中國的藥物守護神做出應有的貢獻。

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◎編輯 郭小琴