研究胺碘酮治療心力衰竭合并快速型心律失常患者的治療效果與護理方式

高航

【摘要】目的 對胺碘酮治療心力衰竭合并快速型心律失常患者的治療效果與護理方式進行分析以及研究。方法 本次研究重點回顧分析了2018年3月至2019年6月期間在本院進行了心力衰竭合并快速型心律失常疾病治療的108例患者治療期間資料，將研究之中患者隨機性分為了對照組（n=54）以及觀察組（n=54）。對照組當中的患者采取常規護理措施，觀察組患者則使用綜合護理措施，在患者治療完成后對比兩個組別患者臨床治療效果以及發生不良反應概率。結果 對照組當中所有患者臨床效果差于觀察組當中所有患者，兩個組別患者數據對比存在意義（P<0.05）;對照組患者發生不良反應概率高于觀察組患者，兩個組別患者數據對比存在意義（P<0.05）。結論 在護理采取碘胺酮治療的心力衰竭合并心律失常患者期間，采取綜合護理措施具有較好治療效果，可顯著降低患者發生不良反應概率，值得推廣。

【關鍵詞】胺碘酮;治療;心力衰竭;快速型心律失常;患者;效果;護理

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】2026-5328（2021）10-019-02

前言

心力衰竭是常見的一種心血管疾病，具有比較高的致死率。同時，研究發現心力衰竭患者往往還合并存在有快速型心律失常問題，該情況是導致患者猝死的一大高危因素[1]。針對這類疾病患者，必須對其使用更加有效的治療及護理措施。本文正是基于此，選擇了108例患者為對象，對胺碘酮治療心力衰竭合并快速型心律失常患者的治療效果與護理方式進行分析以及研究，具體情況如下。

1資料與方法

1.1一般資料 本次研究重點回顧分析了108例患者治療期間資料，將研究之中患者隨機性分為了對照組（n=54）以及觀察組（n=54）。對照組中男性有28例，女性有26例，患者的年齡范圍在51歲至80歲間，年齡平均值為（63.94±5.84）歲。觀察組中男性有31例，女性有23例，患者的年齡范圍在55歲至76歲間，年齡平均值為（62.53±5.64）歲。患者的一般資料經過分析后沒有意義，可以進行后續的研究。

1.2方法 對照組患者采取常規性的治療措施以及護理措施，對患者使用利尿劑、血管擴張劑等等藥物，在患者入院治療期間，對患者采取心電監測、酸堿平衡紊亂糾正等等治療措施，糾正患者水電解質以及酸堿平衡紊亂之后可使用藥物[2]。在患者急性期期間口服 5mg + 50g·L-1美托洛爾藥物，靜脈泵入20mL葡萄糖，0. 5～1mg （美托洛爾）·min-1，患者出院之后依舊需要每天服用5毫克美托洛爾藥物，一共需要進行兩周治療。觀察組患者在常規性的治療措施上再增加使用鹽酸碘胺酮藥物以及綜合性護理。患者急性期需要使用3～5mg·kg-1碘胺酮以及20毫升生理鹽水進行靜脈推注，進行10分鐘的心電監護，如果患者心電圖沒有得到顯著改善則增加使用碘胺酮藥物，150mg 持續靜脈泵入，泵入速率為0.5至1.00mg·min-1，泵入持續時間在10至20分鐘內。如果患者心電圖改善，則改為口服治療方式，每次服用200毫克碘胺酮，每天服用3次，共計服用一周，每周減少患者一次劑量，每次減少一次用藥，患者需要連續服用兩周。綜合護理：該疾病急性期患者靜脈用藥期間必須全程進行心電監護，對于帶藥出院的患者必須叮囑其定期復查，做好用藥宣教工作。患者還需要多進行不良反應自我診斷工作，如果出現不適必須立即來院進行復查。

1.3觀察指標 采取《心血管藥物臨床試驗評價方法的建議》評定患者療效，患者心功能改善2級以上或者是達到了Ⅰ級，短陣室性心動過去消失高于90%為顯效;患者治療后心功能改善Ⅰ級或者是沒有達到Ⅰ級，頻發室性期前收縮次數降低幅度高于80%為有效;患者沒有達到上述標準為無效。患者治療總有效概率為顯效率和有效率之和。

1.4統計學處理 本次研究分析數據使用軟件為SPSS 19.0 統計學軟件，計量數據表達方式為x±s，檢驗方式為t檢驗，計數數據表達方式為%，檢驗方法為x2檢驗，P<0.05說明組別數據對比有意義。

2結果

2.1兩個組別患者臨床治療效果對比 對照組當中所有患者臨床效果差于觀察組當中所有患者，兩個組別患者數據對比存在意義（P<0.05），具體數據如下表1。

2.2兩個組別患者發生不良反應概率對比 對照組患者發生不良反應概率高于觀察組患者，兩個組別患者數據對比存在意義（P<0.05），具體數據如下表2。

3討論

心力衰竭疾病的主要發病原因為患者心臟舒張或者是收縮存在異常情況，發生靜脈回流受阻，動脈灌注，患者情況嚴重時還可能會導致其血液循環系統出現障礙，同時還可能會累及其他的呼吸系統。在本次研究中，重點回顧分析了108例患者治療期間資料，將研究之中患者隨機性分為了對照組（n=54）以及觀察組（n=54）。在患者治療完成后對比兩個組別患者臨床治療效果以及發生不良反應概率后發現，對照組當中所有患者臨床效果差于觀察組當中所有患者，兩個組別患者數據對比存在意義（P<0.05）;對照組患者發生不良反應概率高于觀察組患者，兩個組別患者數據對比存在意義（P<0.05）。

總而言之，在護理采取碘胺酮治療的心力衰竭合并心律失常患者期間，采取綜合護理措施具有較好治療效果，可顯著降低患者發生不良反應概率，值得推廣。

【參考文獻】

[1]高智勇. 探究胺碘酮治療心衰合并心率失常患者的臨床療效[J]. 世界最新醫學信息文摘，2016（16）：59-60.

[2]李國良. 胺碘酮治療急診快速型心律失常患者的臨床效果觀察[J]. 臨床醫學工程，2019，26（12）：1661-1662.