安寧療護(hù)在肝癌晚期患者中的應(yīng)用分析

廖雪君 樊紅

摘要：目的：觀察在肝癌晚期患者中實(shí)施安寧療護(hù)的臨床意義。方法：選取2020年4月～2021年1月收治的174例肝癌晚期患者，隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，每組87例。對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組給予安寧療護(hù)。比較兩組護(hù)理效果。結(jié)果：觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;觀察組疼痛評(píng)分、睡眠質(zhì)量評(píng)分低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在肝癌晚期患者中實(shí)施安寧療護(hù)，有助于降低臨床不良反應(yīng)發(fā)生率，緩解患者疼痛，提高患者睡眠質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：肝癌晚期;安寧療護(hù);睡眠質(zhì)量;不良反應(yīng);疼痛評(píng)分

肝癌是一種非常嚴(yán)重的疾病，通常患者在發(fā)現(xiàn)自身病情時(shí)，已處于晚期階段。肝癌的死亡率極高，大多數(shù)肝癌晚期患者身體各種不良癥狀明顯，追求的目標(biāo)是延長(zhǎng)壽命，而不是完全治愈[1]。安寧療護(hù)是指為疾病終末期或老年患者在臨終前提供身體、心理、精神等方面的照料和人文關(guān)懷等服務(wù)，控制不適癥狀，提高生命質(zhì)量，幫助患者安詳、有尊嚴(yán)地離世。本研究旨在觀察對(duì)肝癌晚期患者實(shí)施安寧療護(hù)的臨床意義。現(xiàn)報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1 一般資料

選取2020年4月～2021年1月我院收治的174例肝癌晚期患者，隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，每組87例。觀察組男42例，女45例;平均年齡（46.78±4.22）歲。對(duì)照組男44例，女43例;平均年齡（47.57±3.84）歲。兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，對(duì)患者進(jìn)行健康宣教、藥物指導(dǎo)與心理護(hù)理，給予患者較舒適的護(hù)理體驗(yàn)。觀察組給予安寧療護(hù)。（1）控制患者注意力：觀察患者的心理狀態(tài)，一旦發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)焦躁易怒、憂思過度等情緒應(yīng)及時(shí)進(jìn)行疏導(dǎo)，可以配合有趣的娛樂節(jié)目或者舒緩的音樂轉(zhuǎn)移患者的情緒。（2）心理暗示：每日與患者溝通交流，了解患者的所思所想，講解疾病相關(guān)知識(shí)，糾正患者的錯(cuò)誤思想，減輕患者不良情緒。（3）人文關(guān)懷：對(duì)患者的家屬?gòu)?qiáng)調(diào)良好心態(tài)的重要性，請(qǐng)求家屬支持幫助患者建立較為良好的心理狀態(tài)，盡可能滿足患者的一些需求，提高患者治療的配合性與積極性。（4）疼痛管理：建立疼痛管理小組，由護(hù)理人員專門關(guān)注患者的疼痛情況并及時(shí)進(jìn)行藥物治療，若患者的鎮(zhèn)痛效果不明顯或者服用藥物后出現(xiàn)了一些不良反應(yīng)，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生進(jìn)行排查，保證患者的身體健康。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）不良反應(yīng)：惡心嘔吐、皮膚干燥、肝腎功能損害。（2）疼痛程度：VAS評(píng)分。（3）睡眠質(zhì)量：PSQI評(píng)分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)處理采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)量資料以（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用率表示，采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況比較

觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組患者疼痛評(píng)分、睡眠質(zhì)量評(píng)分比較

觀察組疼痛評(píng)分、睡眠質(zhì)量評(píng)分低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3討論

本研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;觀察組疼痛評(píng)分、睡眠質(zhì)量評(píng)分低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。說明在肝癌晚期患者中實(shí)施安寧療護(hù)，一方面有助于降低臨床不良反應(yīng)發(fā)生率，另一方面有助于緩解患者疼痛，提高患者睡眠質(zhì)量，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]劉晶娟.晚期肝癌患者預(yù)期性悲傷與心理韌性的相關(guān)性研究[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2020，35（24）：2226-2229.