分析探討性健康教育聯合合適的翻身方案預防老年腦卒中患者壓瘡的效果觀察

王少蘭 王志麗 劉曉文

摘要：目的：分析老年腦卒中患者應用探討性健康教育和合適的翻身方案防止發生壓瘡的臨床價值。方法：選擇收治的60例老年腦卒中患者，根據護理方案不同分成對照組和觀察組，各30例。對照組實施常規腦卒中護理，觀察組在常規腦卒中護理基礎上增加探討性健康教育和合適的翻身方案干預。對比兩組壓瘡發生率、護理滿意度。結果：觀察組壓瘡發生率低于對照組（P<0.05）;護理滿意度高于對照組（P<0.05）。結論：老年腦卒中患者在治療期間接受探討性健康教育和合適的翻身方案進行干預，可以有效降低壓瘡事件發生率，提高患者滿意度。

關鍵詞：腦卒中;老年;探討性健康教育;翻身;壓瘡;預防

腦卒中患者發病后會有吞咽、運動功能障礙等后遺癥出現，長時間臥床接受治療，血液循環會出現不暢，受到壓迫的區域會由于缺血而最終潰爛易形成壓瘡[1]。本研究分析老年腦卒中患者在治療期間接受探討性健康教育和合適的翻身方案進行干預，以防止發生壓瘡的臨床價值。現報道如下：

1資料和方法

1.1 一般資料

選擇2020年1月～2021年1月我院治療的60例老年腦卒中患者，根據護理方案不同分成對照組和觀察組，各30例。對照組男17例，女13例;出血性腦卒中12例，缺血性腦卒中18例;年齡61～88歲，平均（69.7±3.6）歲;發病至入院時間1～17h，平均（5.4±0.8）h。觀察組男19例，女11例;出血性腦卒中14例，缺血性腦卒中16例;年齡63～86歲，平均（69.9±3.2）歲;發病至入院時間1～19 h，平均（5.7±0.6）h。兩組一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05），有可比性。

1.2 護理方法

對照組實施常規腦卒中護理。觀察組在常規腦卒中護理基礎上，實施探討性健康教育和合適的翻身方案干預。具體步驟：（1）健康教育。積極與患者溝通，了解患者的心理狀態，給予針對性疏導，使患者保持積極樂觀的心態;入院后為患者介紹相關情況，耐心回答患者提問，滿足其合理需求;耐心反復介紹疾病及康復知識，取得患者支持、理解，積極配合治療;爭取家屬配合，指導家屬、親友給予患者盡可能多的陪伴和鼓勵，囑咐其督促患者遵醫囑用藥、養成良好習慣。（2）翻身。以平臥翻左側臥位為例。站在患者左側，兩腿之間的距離保持在10～15 cm之間。將患者左手拿起，手掌向上并放在床面上，肘部保持90°的彎曲狀態。右手放在胸前，肘部保持60°彎曲狀態，右手背與左側臉頰緊貼。將患者的右腿抬起，腳背平放床面，膝關節保持90°彎曲狀態。護理人員雙手扶住患者右肘和右膝，向左側用力，使患者呈左側臥位。

1.3 觀察指標

（1）壓瘡發生率;（2）護理服務滿意度。評價標準：在出院當天采用100分為滿分的我院自擬問卷，通過不記名打分的方式，調查滿意度。≥80分滿意，<60分不滿意，其余基本滿意。

1.4 統計學分析

采用SPSS22.0統計學軟件分析處理數據，計量資料以（±s）表示，采用t檢驗，計數資料以%表示，采用χ2檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2結果

2.1 兩組壓瘡發生率比較

觀察組出現壓瘡1例，壓瘡發生率為3.33%，對照組出現壓瘡7例，壓瘡發生率為23.33%，差異有統計學意義（P<0.05）。

2.2 兩組護理滿意度比較

觀察組護理滿意度高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

3討論

腦卒中屬于臨床神經內科常見急性腦血管疾病，分為缺血性和出血性兩種類型，發病主要原因為腦部血管突然發生破裂，或由于血管受到阻塞導致血液流入到大腦組織，而使腦組織受到一定損傷[2]。老年腦卒中患者接受探討性健康教育和合適的翻身方案干預，可以有效降低壓瘡事件發生率，提高患者滿意度。

參考文獻

[1]易艷清，冼麗瓊，羅莎沙.中西醫結合健康教育對腦卒中患者生存質量及相關影響的研究[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2019，7（33）：3170.

[2]張弘.針對性健康教育在預防腦卒中患者壓瘡中的應用價值[J].中國衛生產業，2016，13（32）：58-60.