SCS創客教學方法在臨床護理教學中的應用效果評價

虞曉漪 孫佳佳 陳詩

[摘? ? ? ? ? ?要]? 目的：通過SCS創客教學法，探索在臨床護理教學中的應用效果評價。方法：選取某三甲醫院實習護生為研究對象，實驗組采用SCS創客教學方法，對照組沿用傳統教學方法。結果：實驗組護生在整體護理能力、核心能力、創造力方面優于對照組（P<0.05）。結論：SCS創客教學方法能夠提高臨床護生的綜合能力，對臨床護理教學的創新和發展具有推動意義。

[關? ? 鍵? ?詞]? SCS創客教學;臨床護理;效果評價

[中圖分類號]? G712? ? ? ? ? ? ? ? ? ?[文獻標志碼]? A? ? ? ? ? ? ? ? ? ?[文章編號]? 2096-0603（2022）05-0049-03

SCS創客教學法[1]是按照情懷故事引入（story）、簡單任務模仿（copy）、知識要點講解（state）、擴展任務模仿（copy extended）、創新激發引導（stimulate）、協同任務完成（cooperation）、成功作品分享（story）七個步驟進行教學的一種方法，旨在通過以學生為主體的教學，培養學生的創新實踐能力。本研究采用SCS創客教學法，選取臨床常見的護理操作對護生進行教學，擬通過創新的教學方法提高護生的綜合能力，進而增強職業競爭力。

一、對象和方法

（一）研究對象

研究選取某三級甲等醫院實習護生104名，分為實驗組和對照組，所有實習護生均無參加SCS創客教學的經歷，排除正在參加其他項目的研究或因各種原因不能全程參加教學活動者。

（二）研究方法

1.實驗組（SCS創客教學法）

結合臨床工作實際，選取臨床常見的護理操作，根據實習護生的思維特點和能力素養最終選取生命體征測量、口腔護理、皮下注射、肌肉注射、靜脈輸液、鼻飼、吸痰、心肺復蘇8項護理操作設計SCS創客教學方案。教學時間安排為16周，共32學時（2學時/周）。采用項目難度遞進式教學，按照 SCS 創客教學七步驟實施教學過程，具體實施過程如下。

（1）準備階段

情懷故事引入：通過一張照片、一個案例、一段視頻或者模擬真實情境，展示所學操作或用物的演變過程和歷史，激發學生的學習興趣，啟發學生運用聰明才智改進操作中的任意環節，提高護理工作的效率。

（2）學習階段

簡單任務模仿：通過操作的示范、回示教、分組練習，鞏固此項操作，提高操作熟練度，提升自信心。

知識要點講解：進一步講解操作用物的構造、操作相關原理，目前最新的設計思路等，激發學生運用所學知識，發散思維，頭腦風暴，提出現階段可改進的地方。

擴展任務模仿：教師用市面上的改進用物或操作方法，讓學生進行練習，在已有新方法、新用具的使用中，繼續啟發學生思考。

創新激發引導：通過小組討論和教師啟發的方式梳理目前新式用具的好處，學生探討創新的方向。

協同任務完成：在思考的同時，鼓勵學生進行二次創造，通過小組討論、匯報分享的方式講述如何改進這些操作，通過哪些環節的設計和改進讓護理工作更便捷，協同學生進行創新產品的設計和制作。

（3）分享階段

成功作品分享：小組進行匯報和展示，感受創新帶來的快樂和價值感，激發學生的創新能力，并通過其他小組點評的方式總結目前的成果，反思存在的不足，進一步完善產品。

2.對照組

對照組采用教師示范、學生自行練習，教師指導的傳統教學方法。

二、研究工具

（一）護理迷你臨床演練評估量表

由伊靜[2]等在Mini-CEX基礎上編制，包括護理問診、護理查體、護理診斷、護理措施、健康咨詢、人文關懷、組織效能、整體評價8個條目，評估護生的整體護理能力。量表由評估者打分，1～3分為不合格，4～6分為合格，7～9分為優秀，量表的Cronbach’sα系數為 0.780。

（二）護生核心能力量表

由廖瑞雪[3]等漢化編制，包括臨床生物醫學科學、一般臨床護理技能、批判性思維推理能力、關心、道德與責任、終身學習六個維度，共38題。量表從“完全不勝任”到“完全勝任”采用Likert7級評分，總分38～266分，分數越高說明核心能力越高，量表的Cronbach’s α系數為0.966。

（三）威廉斯創造力傾向測量表[4]

測量個人的創造性傾向，共50題，選項為完全符合、部門符合、完全不符合3級評分，總分為50～150之間，重測信度為0.632，分為冒險性、好奇性、想象力、挑戰性四個維度，分數越高，創造力水平越高。

三、統計學方法

采用SPSS 22.0進行統計，根據實驗組和對照組的三個量表評分，評價學生整體護理能力、核心能力、創造力的水平，檢驗水準α=0.05。

四、研究結果

根據醫院參加實習的護生情況，選取實驗組52人，對照組52人，其中每組均有男生4人，女生48人，本科護生7人，專科護生45人，兩組在護理迷你臨床演練評估量表、護士核心能力量表、威廉斯創造力傾向量表的測量數據上均無顯著性差異（見表1）。

從表2看出，經過SCS創客教學，實驗組在護理迷你臨床演練評分的護理查體、護理診斷、護理措施、健康咨詢、人文關懷、組織效能和整體評價方面有明顯提升，在護生核心能力總分、臨床生物醫學科學、一般臨床護理技能、批判性思維推理能力、關心等維度得分顯著高于對照組，實驗組在威廉斯創造力得分的總分、冒險性、好奇性、想象力等維度和對照組存在顯著差異。

五、討論

（一）SCS創客教學對護理教學的影響

SCS創客教學作為一種創新的教學方法，其理念是拓展思路，發展學生思考和自學的素質，從而提高學生的創新能力，這種理念與目前“大眾創新、萬眾創業”[5]的目標相契合。在具體教學實施過程中，SCS創客教學對于知識的體系結構和目標要求與原先的課程標準并不沖突，學生參與學習的積極性很高。就本次課程來看，學生以小組形式，在團隊中充分發揮主觀能動性，協作能力和團魂都在這次課程中有所體現。此外，本研究通過實驗形成了臨床護理教學模式下的SCS創客教學方案，讓學生在掌握知識的同時，拓展知識，改變傳統的教學方法，增加了思考、交流、分享的環節，學生做中學、樂中學，此類教學模式也讓教師轉變了教學理念，和學生同交流、共進退，教師教中學、教中想，可謂教學相長，相得益彰。

（二）SCS創客教學促進護生綜合能力的提升

從研究結果可以看出，SCS創客教學在學生的各個維度都有所提升。在護理迷你臨床演練評分中，護生整體護理能力的提升得益于SCS創客教學不斷啟發學生思考，站在患者的角度去考慮問題，注重患者自身的體驗，故而在護理查體、健康咨詢、人文關懷等多個實施項目得分提升較為顯著。護生在教學中由于主動學習的熱情高漲，在探索創新點的時候會全面研究整個操作的流程、原理、注意點、可能出現的問題等，故在知識技能等相關維度會提高，SCS創客教學強調洞察發現問題、思考問題、解決問題，在小組的學習和分享中，團體的力量促進護生用積極的視角看待事物，進而提升了護生的批判性思維推理能力和關心能力，而這些能力都是護生核心能力的體現。此外，SCS創客教學本就是一種旨在提高學生創造能力的教學模式，在模擬情境下，把年輕的態度和流行的想法注入護理學習中，發掘自我的創造潛能，讓護生的護理創新能力得到一定的提升。

六、小結

護理教學在經過不斷的發展后，已經不再局限于簡單的模式，護理創新也是時代所需。SCS創客教學作為一種全新的教學方法，豐富了臨床護理的教學模式，提高了學生的綜合能力，是輔助護理教學一種創新的嘗試。今后要根據SCS創客教學的要求組建教師團隊，完善師資力量，開展SCS創客教學平臺，提供相對豐富的教學資源，并提供創客空間等場所和工具供學生創造，真正推動臨床護理教學的創新和發展。

參考文獻：

[1]傅騫.基于“中國創造”的創客教育支持生態研究[J].中國電化教育，2015（11）：6-12.

[2]伊靜.護理迷你臨床演練評估量表的編制及信效度研究[D].大連：大連醫科大學，2015.

[3]廖瑞雪，劉彥慧，王嬡婕，等.中文版護生核心能力量表的信效度檢驗[J].中華行為醫學與腦科學雜志，2014，23（2）：172-174.

[4]孫雪.基于威廉斯創造力傾向測量的研究生創造力傾向研究：以東南大學為例[J].東南大學學報（哲學社會科學版），2020，22（S01）：4.

[5]中華人民共和國中央人民政府.國務院關于推動創新創業高質量發展打造“雙創”升級版的意見[EB/OL].（2018-9-26）[2021-11-10].http：//www.gov.cn/zhengce/content/2018-09/26/content_5325472.htm.

編輯 王亞青