血液科教學中循證醫學臨床帶教模式的應用分析

王莉

摘要：目的 分析探討循證醫學臨床帶教模式在血液科教學中的應用價值。方法 將在本院血液科見習的醫學生110名作為研究對象，按照見習時間將其分成兩組，其中2019年7月至2020年6月見習的55名為對照組，采取常規一對一帶教模式，2020年7月至2021年6月見習的55名為研究組，接受循證醫學臨床帶教模式。對兩組帶教效果、帶教滿意度實施統計比較。結果 研究組的考核成績、帶教滿意度均顯著比對照組更高，組間差異存在明顯的統計學意義（P<0.05）。結論 在血液科教學工作中，循證醫學臨床帶教模式的使用可以有效提升教學質量，讓學生接受更為滿意的臨床教學，具有較好的應用價值。

關鍵詞：血液科;臨床帶教;循證醫學;教學質量

【中圖分類號】R4 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）04--01

在醫療改革的大背景之下，越來越強調提升臨床工作質量，給患者提供更為安全、滿意的診療和護理服務。這就要求加強醫務人員的隊伍建設，使工作人員的整體素養都得到有效提升。對于即將畢業從事醫療相關工作的學生來說，要想更快地適應工作，需要利用在醫院見習的機會盡可能學習更多專業知識和職業技能，而見習效果的好壞與帶教工作質量具有直接相關性[1]。循證醫學臨床帶教模式，主要是帶教老師通過臨床教學研究中獲得的最新、最有力的教學信息、技術，獲得相應的教學經驗，促使自己的教學模式不斷完善，教學質量有效提升。本文主要分析探討這種臨床教學模式在血液科教學中的應用效果。

1資料與方法

1.1一般資料

將本院2019年7月至2021年6月的血液科見習生110名作為研究對象，其中男生和女生人數分別為52名、58名，年齡最大的26歲，最小的20歲，均值為（23.97±1.29）歲。其中2020年6月之前見習的學生55名為對照組，2020年7月之后的見習生55名為研究組。兩組性別、年齡、學歷等資料差異均無統計學意義（P>0.05），可比。

1.2方法

對照組接受常規一對一臨床帶教，見習生跟隨帶教老師學習專業知識和技能，在帶教老師指導下開展臨床工作等。

研究組接受循證醫學臨床帶教，具體如下：

1.2.1制定帶教計劃

血液科帶教老師結合教學大綱進行帶教講義的制定，并成立專門的帶教小組，對剛入科的見習生開展入科教育、崗位職責培訓、器械操作方面的教育等。根據血液科的實際工作，講解專科知識，傳授工作經驗。同時指導學生結合臨床經驗、循證依據、患者情況等，制定科學的臨床工作計劃并在臨床工作中予以落實。對各類臨床工作中文書的書寫、其他臨床工作內容向見習生進行講解、示范，并在出科前實施考核。

1.2.2具體教學步驟

（1）根據血液科臨床工作實踐，提出臨床問題。在學生入科正式開始學習之后，帶教老師帶領學生學習血液科相關的各項理論知識，如常見疾病、病因病機、工作中存在的危險因素等。帶教老師還要多給學生提供與患者接觸的機會，讓他們深入臨床，更好地發現問題、提出問題。帶教老師將血液科患者信息、學生提出的各種臨床問題進行收集、整理，組織學生開展討論。（2）根據問題查找論據。對于學生提出的具有探究價值的問題，指導學生在課余時間上網搜索醫學數據庫，查找各類相關文獻，篩選出具有利用價值的資料。（3）評價獲取的相關論據。主要是對論據的真實性、重要性、適用性等情況進行評價，在這些循證依據的支持下進行解決方案的初步擬定[2]。課堂上通過與帶教老師的討論、分析，確定解決問題的具體方案。（4）進行論據的合理應用。使用論據時，帶教老師應當注意強調患者意愿，讓學生對患者意愿進行調查，制定個性化臨床方案。（5）臨床工作的總結、評價。帶教老師組織學生對經驗進行總結評價，吸收教訓，不斷改進，培養學生的循證思維和能力。

1.3觀察指標

對兩組學生的考核結果（理論考試、操作技能考試，均為百分制）、帶教滿意度進行比較分析。

1.4統計學方法

用SPSS 22.0軟件處理數據，滿意度行χ2檢驗，用（n，%）表示;考核成績行t檢驗，用（x±s）表示;差異具有統計學意義的判定標準：P<0.05。

2結果

2.1兩組考核成績比較

經統計，研究組學生的理論考試成績平均為（94.28±4.17）分，操作技能成績平均為（90.97±3.59）分，對照組以上指標分別為（85.10±3.98）分、（80.26±4.50）分，組間差異均有統計學意義（P<0.05）。

2.2兩組帶教滿意度比較

研究組和對照組見習生的帶教滿意度分別為96.36%（53/55）、81.82%（45/55），差異有統計學意義（P<0.05）。

3討論

循證醫學臨床帶教模式以臨床經驗、實證數據、患者情況等作為支持依據，在教學過程中，更強調學生的主動參與，使學生不但學習理論知識、實踐技能，還能夠通過自主提問，自行獲取循證論據，參與小組合作，師生共同分析討論等措施，制定最佳的解決問題的方案，提升臨床工作質量[3]。本研究中，使用循證教學模式的研究組學生在理論考試、操作技能考試的表現更理想，他們對帶教工作的滿意度也更高。

參考文獻：

[1]孫園園. 循證醫學臨床帶教在血液科教學中的應用初探[J]. 中國繼續醫學教育，2020，12（02）：36-38.

[2]楊萍，董菲，田磊，等. CBL結合循證醫學教學模式在血液科臨床帶教中的應用[J]. 中國繼續醫學教育，2019，11（12）：22-24.

[3]黃琨. 多元化教學方法在血液內科臨床實習帶教中的應用效果[J]. 臨床醫藥文獻電子雜志，2018，5（84）：183，185.