慢性阻塞性肺疾病急性發作期患者實施穴位敷貼聯合中醫護理的效果研究

曹藝瀅 余珊珊

摘要：目的：旨在研究穴位敷貼聯合中醫護理在慢性阻塞性肺疾病急性發作期之中的應用效果。方法：以我院近年所接治的100例慢性阻塞性肺疾病患者作為研究對象，隨機將其均分對照組及試驗組，其中對照組接受常規治療及常規護理，試驗組則于對照組基礎之上增用穴位敷貼及中醫護理，并對兩組研究對象治療前后的癥狀積分進行對比分析。結果：兩組研究對象經治療后，各癥狀積分均顯著降低，不過試驗組癥狀積分要低于對照組，且組間數據差異具備統計學意義（P<0.05）。結論：于慢性阻塞性肺疾病患者急性發作期應用穴位敷貼聯合中醫護理，能夠顯著改善患者臨床癥狀，促進治療效果的提高，其臨床價值值得肯定，可供推廣應用。

關鍵詞：慢性阻塞性肺疾病;中醫護理;穴位敷貼;癥狀積分;效果;研究

【中圖分類號】 R245.9? ? 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）03--01

慢性阻塞性肺疾病屬呼吸科常見疾病，臨床表現包括咳嗽、咳痰、氣促、胸悶等，該病急性發作期病情嚴重，對患者生命安全有著較為嚴重的威脅，如何預防及治療慢性阻塞性肺疾病一直是臨床上所重點研究的課題[1]。在此，本文就穴位敷貼聯合中醫護理在慢性阻塞性肺疾病急性發作期應用之中的效果進行了探討，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

本次研究共錄入對象100例，均為我院2020年10月-2021年10月所接治的慢性阻塞性肺疾病患者，隨機將其均分為對照組及試驗組各50例，兩組對象在性別、年齡、病情等基礎資料比較上差異無統計學意義（P>0.05），所選對象均簽署知情同意書。

1.2方法

對照組對象接受常規療法及護理;試驗組于對照組基礎之上實施穴位敷貼以及中醫護理干預，其具體措施如下。

護理人員審閱患者資料，評估患者病情，并制訂切實可行的護理方案，并注重護理方案的針對性及有效性;從中醫理論角度展開健康教育，詳細向患者闡明慢性阻塞性肺疾病的中醫辨證分型，并告知患者中醫護理的價值及穴位敷貼的作用;加強與患者的交流溝通，側重于心理輔導，鼓勵患者積極接受治療，保持平穩的心態，配合醫護工作，同時指導患者家屬加強對患者的陪護，給予患者更多的支持;了解患者的個人需求及飲食偏好，加強日常基礎護理及飲食指導。

本次穴位敷貼所用藥物包括白芥子10g，川椒目10g，川芎15g，全蝎5g，以姜汁調拌，加入少量冰片，貼敷于肺俞、天突、脾俞、腎俞，每日1次，每次1h。兩組研究對象均持續治療1周[2]。

1.3觀察指標

參考中醫臨床指導原則，對兩組患者治療前后的癥狀評分進行對比，所涉項目包括呼吸困難、咳痰、痰性狀及痰量。

1.4統計學方法

本次研究所涉數據均以SPSS22.0統計學軟件進行處理，如P<0.05，則組間數據比較差異具備統計學意義。

2結果

兩組患者治療后，各項癥狀評分較之治療前均有顯著改善，試驗組癥狀評分要低于對照組（P<0.05）。見表1。

3討論

引發慢性阻塞性肺疾病的因素較為繁多，尚有不少因素并不明確，有待研究。多數醫療工作者普遍認為慢性阻塞性肺疾病的發生以個體因素及環境因素為主因，彼此之間互相作用互相影響。個體因素之中以易感因素較為突出，最具代表性的問題在于抗胰蛋白酶的缺乏;環境因素之中，則以吸煙、粉塵及化學物質較為多見，其中又以吸煙的問題最為嚴重。

慢性阻塞性肺疾病的常見臨床癥狀包括咳嗽、咳痰、氣促、胸悶等，隨著病情的加劇，部分患者會出現呼吸困難、咯血、消瘦等癥狀。根據患者病程的不同，可將該病分為急性發作期及穩定期。急性發作期主要是指在疾病發展過程之中，患者上述癥狀持續性發作，伴有發熱、炎癥加劇等突出表現;穩定期則是指患者上述癥狀趨于穩定或癥狀發作并不劇烈。在本文之中，我們主要對慢性阻塞性肺疾病急性發作期的醫護工作進行了研究分析。

從中醫的角度來看，慢性阻塞性肺疾病隸屬于“喘證”，是因與咳嗽、喘息相關的肺部疾病反復發作，經久不愈所致。此類疾病共同的特點便是病程長，導致患者體質虛耗，元氣受損，陽氣不足，而上述癥狀也會隨著患者病程的推移而隨之加劇，趨于惡化，引發呼吸衰竭等一系列癥狀。在明確上述問題的基礎之上，筆者認為中醫穴位敷貼的療法與慢性阻塞性肺疾病具有較高的適應性，通過穴位敷貼，發揮其溫補陽氣、散寒祛邪、活血通絡的效用，提高患者機體抗病能力的同時，祛除病邪，促進血液循環。藥物滲入患者經絡，而通達臟腑，起補虛祛寒之用。此外，從藥理角度而言，白芥子、川椒目、全蝎、川芎、姜汁、冰片等，能夠對平緩肌起松弛作用，在改善患者氣道阻塞方面具有良好作用，以緩解肺氣腫、肺不張等癥狀[3]。值得一提的是，在穴位敷貼的治療過程之中，應當注意每日變換敷貼的穴位，防止皮膚損傷。從本次研究來看，穴位敷貼聯合中醫護理在慢性阻塞性肺疾病急性發作期應用之中，能夠取得較為理想的效果，使患者臨床癥狀得以顯著改善，對于促進整體醫療質量的提高，具有突出價值。

綜上所述，在慢性阻塞性肺疾病急性發作期之中，合理應用中醫護理及穴位敷貼，能夠顯著改善患者臨床癥狀，提高治療效果，具有臨床推廣應用的潛力與價值。

參考文獻：

[1]戴洪恩.慢性阻塞性肺疾病發作期中穴位敷貼與中醫護理的療效[J].中國衛生標準管理，2021，12（11）：154-155.

[2]趙立美.慢性阻塞性肺疾病急性發作期患者采取穴位敷貼聯合中醫護理干預的臨床效果觀察[J].中國藥物與臨床，2020，20（23）：4054-4056.

[3]王輝凡.慢性阻塞性肺疾病急性發作期中醫護理臨床觀察[J].中國中醫藥現代遠程教育，2019，17（22）：138-140.

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