腦出血昏迷患者的急診護理措施及護理體會

汪丹 白節余

【摘要】目的：探究腦出血昏迷患者的急診護理措施并總結護理手段。方法：選取我院2020年11月至2021年11月收治的腦出血昏迷患者共82例，按照隨機抽取的方式分為觀察組與對照組各41例，觀察組采用針對性急診護理模式，而對照組采用常規護理模式，并對兩組患者的恢復狀態以及對護理的滿意度進行對比調查，分析兩種護理模式的效果。結果：經過護理后，采用針對性急診護理模式的觀察組患者其恢復狀態以及對護理的滿意度明顯高于對照組患者，P<0.05。結論：采用針對性急診護理模式對腦出血昏迷患者進行護理能夠有效保障護理效果，提升患者生存質量，加快患者恢復速度，對促進護理工作的不斷進步具有重要作用。

關鍵詞：腦出血;急診護理;護理效果

引言

腦出血是全部腦卒中當中最常見的一種類型，主要指的是非外傷腦實質內血管破裂引起的出血。主要發病誘因包括高血壓合并小動脈硬化、微血管瘤、微動脈瘤、腦血管畸形、腦膜動靜脈畸形以及淀粉樣腦血管病等等。此外，長期吸煙、酗酒、服用交感神經興奮藥物、用力過猛、血壓波動、過度勞累等同樣會導致腦出血。這種疾病多發于50至70歲的中老年男性群體當中，常見的臨床癥狀包括運動和語言障礙、嘔吐、意識障礙、瞳孔不等大、偏盲、眼球活動障礙、頭痛頭暈、昏迷等。其發病時間短、致死率較高，已成為當下現代社會當中人們重要的健康威脅。在針對腦出血昏迷患者進行診斷與治療過程當中，合適的護理模式不僅能夠提升患者的舒適程度，降低患者的死亡風險，還能進一步加快患者的恢復速度，有效規避腦出血并發癥的產生和出現，對進一步保障和提升腦出血患者的診療效果具有重要意義。本文針對不同的腦出血昏迷患者護理措施做出探究，具體研究如下：

1.資料與方法

1.1一般資料

本研究選取我院2020年11月至2021年11月收治的腦出血昏迷患者共82例，按照隨機抽取的方式分為觀察組與對照組各41例，其中觀察組男30例，女11例，年齡（68.32±3.26）歲，對照組男28例，女13例，年齡（69.85±3.19）歲，兩組患者一般性資料差距不顯著，P>0.05，具有統計學意義。

1.2方法

①對照組采用傳統常規護理模式，針對患者體征進行監測，并按醫囑進行用藥。

②觀察組采取針對性急診護理模式，具體可從以下幾方面內容入手，首先是結合患者病情發展狀況建立護理小組，并針對患者生命體征參數進行實時監控，包括患者血壓、脈搏、瞳孔、呼吸、體溫等等，一旦發現患者血壓出現異常或瞳孔發生變化應立即采取措施進行搶救處理。其次，針對呼吸困難或口腔當中存在痰液的患者應立即采取吸痰處理，清理口腔當中存在的嘔吐物，保障患者順暢呼吸。遵照醫囑對患者體位進行相應調整，避免長時間臥床導致肢體血液循環出現問題。最后，一些腦出血患者會并發腦疝，護理人員需要采取措施對患者顱內壓進行監控，對存在顱內升壓現象的患者可周期性滴注甘露醇進行降壓，從而保障患者的生命體征正常。此外，由于腦出血昏迷患者無法正常進食，因此護理人員應采取針對性措施，利用鼻飼手段向患者體內注入流食，使患者的營養得到確保，從而使患者的恢復速度進一步加快。

1.3觀察指標

對腦出血昏迷患者的護理有效率進行記錄，并觀察患者家屬對急救護理的滿意度。將護理滿意度設定為100分滿分，0-59分為不滿意，60-84分為比較滿意，85-100分為非常滿意。總體分值與評價水平成正相關。

1.4統計學方法

采用SPSS 19.0軟件對相關數據進行分析，采用t值與（`x±s）對計量資料進行檢驗和表示，并通過c2與（%）對計數資料進行檢驗和表示，P<0.05代表實驗研究結果具有統計學意義。

2.結果

2.1護理有效率

相較于對照組而言，觀察組的護理有效率具有顯著提升，兩組差異具有統計學意義（P<0.05），具體數據如表1。

2.2患者家屬滿意度

相較于對照組而言，觀察組患者家屬的滿意度較高，對針對性急救護理模式的評價較為良好，兩組差異具有統計學意義（P<0.05），具體數據見表2。

3.討論

腦出血病癥常見于中老年男性患者當中，多發于冬春兩季，患者在情緒激動或血壓波動的狀態下迅速發病，出現神經功能缺損、頭暈、嘔吐等現象，現階段的腦出血患者診斷依據主要包括患者年齡、是否具備動脈硬化病史、有無情緒激動或過度勞累情況、是否存在頭痛、嘔吐、意識模糊、顱內壓升高以及肢體功能障礙等現象等方面內容，并通過腦CT對患者進行掃描檢查，對患者腦內部血腫部位和大小進行明確，從而制訂下一步的診療方案。

在腦出血患者群體當中，昏迷癥狀是重要的評判與診斷依據，也是影響患者恢復的重要阻礙。因此科學合理的昏迷患者護理模式是確保患者生存概率進一步提升，有效降低死亡風險，避免其他并發癥產生的重要策略。經過研究過后能夠發現，采用針對性急診護理模式進行護理的觀察組患者，其護理有效率以及家屬對護理工作的滿意程度相較于傳統護理模式的對照組患者來說具有顯著提升，采用針對性急診護理模式，能夠對患者的生命體征進行更加嚴密地監控，并進一步減輕患者顱內壓力，保障患者順暢呼吸，使昏迷患者的診療效果得到進一步凸顯，從而使患者的預后水平得到有效進步。

綜上所述，采用針對性急診護理模式對腦出血昏迷患者進行護理，能夠有效提升患者恢復速度，減少并發癥的產生，保障患者的生存質量，在臨床診療當中具有重要的使用價值。

參考文獻：

[1]徐麗君.早期護理干預對腦出血昏迷患者促醒效果及并發癥的影響[J].當代護士（下旬刊），2021，28（07）：106-107.

[2]雷小炎.腦出血昏迷患者急診護理干預對并發癥發生率的影響評價[J].中國社區醫師，2021，37（16）：113-115.

1496501705294