提前護理干預措施在高壓氧治療患者負性情緒中的效果評價

唐蔓丞 鄧穎 余雪

摘要：目的 評價高壓氧治療患者護理中應用提前護理干預措施對改善負性情緒的效果。方法 將本院納入的423例高壓氧治療患者列入研究隊列，均于2020年3月-2021年10月期間在本院就診，并以隨機抽樣法為分組依據，將其分為常規組（n=211）及干預組（n=212），分別采取不同的護理方案，常規組采用常規護理，干預組采用提前護理干預措施，對患者護理前后負性情緒及生存質量進行分析比較。結果 護理前常規組及干預組焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）及世界衛生組織生存質量測量簡表（WHOQOL-BREF）評分無差異，P>0.05，護理后干預組相較于常規組SAS、SDS評分較低，WHOQOL-BREF評分較高，P<0.05。結論 在高壓氧治療患者護理中應用提前護理干預措施可有效減輕患者焦慮、抑郁情緒，并提高患者生存質量，具有較高護理價值，建議臨床采納。

關鍵詞：負性情緒;常規護理;高壓氧治療;提前護理干預措施

【中圖分類號】R459.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）03--01

高壓氧治療是目前臨床常見治療措施，通過在大氣壓環境內吸入純氧，能夠有效提高血氧張力、增加血氧含量，具有良好的治療效果，在多種疾病治療中均具有顯著價值，如腦出血、腦梗死、突發性耳聾等，同時也是大多數疾病康復期較為常見的理療方式，可有效改善患者疾病預后[1]。但目前臨床患者面對高壓氧治療較為陌生，且大多數治療均在高壓氧艙內進行，封閉的環境可對患者造成較大的心理負擔，使其出現焦慮、緊張等負性情緒，影響治療效果[2]。常規護理是臨床常見的一種“以疾病為中心”的護理措施，具有系統化、整體化及全面性，具有良好的護理效果，但并未提前給予患者相關護理措施，導致護理效果欠佳。提前護理干預措施是一種新型護理措施，針對患者實際情況進行評估后于治療前采取相關護理，從而有效減輕患者負性情緒，提高依從性，改善疾病預后。本文現圍繞院內423例患者展開研究，內容分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以隨機抽樣法為分組依據，將本院納入研究隊列的423例患者分為常規組（n=211）及干預組（n=212），所有患者均于2020年3月-2021年10月期間在本院進行高壓氧治療，本次研究經倫理委員會審核通過[批號：2020年審（22）號]。常規組納入男女比128：83，最小2歲，最大88歲，均值（43.22±5.43）歲;干預組納入男女比129：83，最小3歲，最大88歲，均值（43.56±5.36）歲。所有患者臨床資料完整且組間無差異，P>0.05。

納入標準：①均符合高壓氧治療指征;②文化程度為小學及以上者;③具備正常的聽、說、讀、寫及理解能力;④自愿參與本次研究;⑤患者及家屬均詳細了解本次研究內容。

排除標準：①既往有精神疾病史者;②合并精神、意識障礙或異常者;③合并內分泌或代謝系統功能紊亂者;④生命體征波動較大者;⑤合并肝、腎等臟器功能異常或障礙者。

1.2 方法

常規組：護理方案為常規護理，圍繞高壓氧治療向患者進行健康宣教、心理護理，并針對患者疾病進行生活及飲食指導，使患者減輕心理壓力，改善生活質量。

干預組：護理方案為提前護理干預措施，主要內容如下：①患者入院接受治療時由護理人員針對其病情、生命體征等相關信息進行評估，并將評估結果及實際情況結合，針對高壓氧治療中可能出現的風險事件制定合理的護理計劃。②治療前針對高壓氧治療原理、高壓氧艙結構等相關信息向患者及家屬進行講解，針對年紀較小的患者可加強與其之間的溝通，及時給予鼓勵，使其勇氣增加，從而減少焦慮、害怕等負性情緒。③圍繞患者疾病開展相關健康宣教工作，可通過播放視頻、知識講座、發放健康宣教手冊等方式，使患者充分了解疾病發生機制、高壓氧治療目的、日常生活中注意事項等，使患者能夠積極配合臨床開展高壓氧治療，同時給予針對性心理疏導，幫助患者緩解心理壓力。④治療后協助患者到一旁休息并觀察，期間對患者生命體征進行監測，針對生命體征異常患者需及時告知醫生并給予對癥處理措施，而情況良好的患者，護理人員需告知高壓氧治療后相關注意事項。⑤治療后針對患者疾病詳細情況給予生活及飲食指導，幫助患者養成良好的生活習慣及飲食習慣，盡早摒棄不良習慣，如生活作息不規律、飲食不規律、吸煙酗酒等。

1.3 觀察指標

比較組間負性情緒及生存質量，評估時間為護理前及護理1個月后，負性情緒評估量表為焦慮自評量表（Self-Rating Anxiety Scale，SAS）、抑郁自評量表（Self-rating depression scale，SDS）[3]，總分均為100分;SAS：心理健康：<50分，輕度：50～59分，中度：60～69分，重度：>69分;SDS：心理健康：<53分，輕度：53～62分，中度：63～73分，重度：>73分。生存質量評估量表為世界衛生組織生存質量測量簡表（The World Health Organization Quality of Life BREF，WHOQOL-BREF）[4]，總分為26～130分，評分標準如下，良好：>104分，一般：52～104分，差：<52分。

1.4 統計學處理

采用SPSS 20.0統計軟件，計量資料用x±s表示，采用t檢驗，計數資料用百分比表示，采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1組間負性情緒比較

護理前常規組及干預組SAS、SDS及WHOQOL-BREF評分無差異，P>0.05，護理后干預組相較于常規組SAS、SDS評分較低，WHOQOL-BREF評分較高，P<0.05，見表1。

3 討論

高壓氧治療是近幾年來臨床逐漸廣泛應用的一種治療方式，在多種疾病治療及康復中均具有重要意義，主要指在超過一個大氣壓環境中呼吸純氧氣的治療方式，但由于大多數患者缺乏對該項治療的了解，因此在治療過程中易產生焦慮、抑郁等負性情緒[5]。

常規護理是臨床常見的一種圍繞疾病開展的護理措施，具有整體性、全面性及系統化，能夠提高疾病治療效果，但隨著患者對護理要求的不斷提高，目前已無法滿足患者護理需求。提早護理干預措施是一種新型護理措施，通過以前實施護理干預，使患者在治療前充分了解治療相關信息，從而緩解內心負性情緒，提高治療依從性，有效改善疾病預后[6]。本文對此進行研究，結果顯示，護理前常規組及干預組SAS、SDS及WHOQOL-BREF評分無差異，P>0.05，護理后干預組相較于常規組SAS、SDS評分較低，WHOQOL-BREF評分較高，P<0.05。表明應用提早護理干預措施可減輕患者焦慮、抑郁等負性情緒，提高生存質量。由于目前臨床大多數患者缺乏高壓氧治療相關信息，因此在接受治療中可出現焦慮、緊張等情緒，造成較大心理負擔，通過結合患者實際情況及臨床評估結果，為患者制定針對性的護理計劃，使患者能夠提早獲得針對性護理措施;并在治療前通過健康宣教使患者了解高壓氧治療的原理及相關結構，并充分了解疾病及高壓氧治療的效果，從而能夠減輕對高壓氧治療的害怕、緊張等情緒;治療后再次對患者情況及治療效果進行評估，告知患者治療后相關注意事項，并針對疾病給予飲食指導及生活指導，幫助患者建立良好的生活及飲食習慣，從而提高生存質量。

綜上所述，應用提早護理干預措施能夠改善患者負性情緒，減輕焦慮、抑郁等負性情緒的發生，并提高患者生存質量，在改善高壓氧治療患者負性情緒方面具有重要意義。

參考文獻：

[1]何玲玲.提前護理干預措施在高壓氧治療患者負性情緒中的效果評價[J].中華航海醫學與高氣壓醫學雜志，2021，28（4）：514-516.

[2]薛琴芬，王艷玲，楊洋.急性一氧化碳中毒患者應用高壓氧治療的護理干預效果分析[J].檢驗醫學與臨床，2020，17（2）：224-226

[3]李佩云，夏鷹，林鵬，等.護理干預對高壓氧治療患者生存質量與心理狀況的影響分析[J].中國衛生統計，2019，36（2）：229-231.

[4]袁先桃，徐騫.家屬護理干預在高壓氧治療新生兒缺血缺氧性腦病封閉式病房管理中的應用[J].海軍醫學雜志，2019，40（3）：277-279.

[5]祁丹陽.5E康復護理聯合高壓氧治療在腦卒中后偏癱患者中的應用[J].護理實踐與研究，2019，16（17）：158-159.

[6]薛琴芬，王艷玲，楊洋.優質護理在高壓氧輔助治療突發性耳聾患者中的應用效果[J].山西醫藥雜志，2020，49（3）：357-359.

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