專科小講課在二級職工醫(yī)院護理人員健康教育能力中的應(yīng)用

李萍 錢雪飛 王澤穎

摘要：目的? 探討專科小講課在二級職工醫(yī)院護理人員健康教育能力中的應(yīng)用效果。方法? 選擇2021年度上海郵電醫(yī)院內(nèi)科三病區(qū)在崗在冊的12名護士作為研究對象，由病區(qū)護士長根據(jù)病區(qū)健康教育中存在的問題對專科小講課題目進行審核，主治醫(yī)師對講課資料嚴(yán)謹(jǐn)性進行審核，講課前進行試講和邀請患者試聽，積極聽取意見和建議，比較活動前后護理人員健康教育能力。結(jié)果? 活動前后，護理人員健康教育能力明顯提升（P<0.05）。? 結(jié)論? 專科小講課健康教育形式，使患者、醫(yī)護人員共同參與，既確保了健康教育內(nèi)容的嚴(yán)謹(jǐn)性，同時也促進了醫(yī)護合作，有效提升護理人員健康教育能力。

關(guān)鍵詞：專科小講課;二級職工醫(yī)院;護理人員;健康教育能力;應(yīng)用

【中圖分類號】R47 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）03--01

通過信息傳播、行為干預(yù)，幫助個人以及群體掌握衛(wèi)生保健的知識，樹立健康觀念，合理利用資源，接受有利于健康的行為、生活方式的教育活動就是健康教育。常用的方法有演講、個別指導(dǎo)、集體指導(dǎo)、大眾傳播媒介、綜合行為訓(xùn)練[1]。有研究顯示，護理人員在健康教育中存在對健康教育理論知識、健康教育基本程序了解不足，部分護理人員不能解答患者提出的健康問題，未與主管醫(yī)生溝通就進行健康教育，不能進行正確的健康指導(dǎo)等，因此，不斷提高健康教育的能力與自身素質(zhì)是護理人員的重中之重[2]。二級職工醫(yī)院反復(fù)住院的患者居多，醫(yī)患之間信任度較高，本研究采用專科小講課形式，結(jié)合主治醫(yī)師對講課內(nèi)容審核，講課前的試講并邀請患者試聽，認(rèn)真聽取意見及建議，提高護理人員的健康教育能力，效果顯著，現(xiàn)匯報如下。

1 對象與方法

對象? 選擇我院內(nèi)科三病區(qū)12名護士作為研究對象，其中護士3名，護師6名，主管護師3名，學(xué)歷：中專1人，大專7人，本科4人，年齡33±9.45歲，工作年限12.67±10.44年。納入標(biāo)準(zhǔn)：2021年病區(qū)在崗在冊護士，自愿參與本研究。排除標(biāo)準(zhǔn)：崗位調(diào)動或中途離職護士。

方法 將2021年度作為研究周期，比較活動前后內(nèi)科三病區(qū)護士健康教育能力。

制定專科小講課活動方案? 2020年12月由病區(qū)三大專科（腎內(nèi)科、內(nèi)分泌科、消化內(nèi)科）組長收集各專科小講課題目，病區(qū)護士長根據(jù)病區(qū)年度健康教育評價中存在問題對講課題目進行審核，通過后制定專科小講課計劃表，結(jié)合新冠疫情形勢，由傳統(tǒng)的每月組織病區(qū)患者集中講課一次改為各專科每月下病房小講課一次。

具體實施? 根據(jù)各專科小講課計劃表，每月5日前由負(fù)責(zé)當(dāng)月小講課的組員將講課資料進行查閱、整理于word文檔中，由病區(qū)護士長、專科主治醫(yī)師對講課資料嚴(yán)謹(jǐn)性進行審核，確保傳遞患者健康教育內(nèi)容信息準(zhǔn)確無誤。每月10日前講課人員將講課資料板書與移動的講課白板上，由病區(qū)有繪畫功底的護士配上卡通圖，在護士長、專科組長處進行試講，同時邀請該專科一名患者旁聽，試講后提出意見與建議，充分做好講課前的準(zhǔn)備。每月25日前，護士下病房為患者進行專科小講課，由專科組長負(fù)責(zé)講課現(xiàn)場效果的評估與拍照，確保講課實施的真實性。講課后，將講課資料打印成冊，形成一本宣教手冊，可供護士日常為患者宣教用。

1.3 測評工具? 采用護理人員健康教育能力測評量表[3]，該量表由四個維度，38個條目組成。 Cronbach’a系數(shù)：總量表Cronbach’a系數(shù)為0.949，各維度的Cronbach’a系數(shù)為0.762，0.856，均在0.7以上，說明此量表具有較好的內(nèi)在一致性。分半信度：總量表分半信度為0.935，各維度分半信度為0.701-0.859。專家對總量表評定的內(nèi)容效度指數(shù)為0.90。量表中條目均采用五點等距評分法，五個等級分別為“完全符合”、“符合”、 “不確定”、“不符合”、“完全不符合”。計分方式為：五級相應(yīng)分值是5分、4分、3分、2分、1分。由參與研究的護理人員選擇最適合自己的等級，并打勾。總得分為整個量表各條目得分之和。比較活動前后護理人員的健康教育能力得分情況。

1.4統(tǒng)計方法? 采用SPSS 21.0軟件進行數(shù)據(jù)處理，以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示計量資料，前后比較采用t檢驗，以P值<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 活動前后護理人員健康教育能力得分情況（見表 1）。

3 討論

表 1可以看出，活動后護理人員健康教育能力總評結(jié)果顯著優(yōu)于活動前，P<0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。采用專科小講課形式開展健康教育后，護理人員的健康教育能力總得分明顯高于活動前，《護理人員健康教育能力測評量表》有助于護士長了解護理人員在對患者健康教育實施中存在的不足，而根據(jù)病區(qū)健康教育評價中存在的問題擬定小講課題目，同時由主治醫(yī)師共同參與講課內(nèi)容嚴(yán)謹(jǐn)性的審批，確保了健康教育信息傳播的準(zhǔn)確性，小講課前的試講和患者的試聽，從患者的角度出發(fā)，確保了信息傳遞過程中患者的接受程度，進一步提高了護理人員的健康教育能力，融洽了醫(yī)患關(guān)系。

4 小結(jié)

本研究中選取2021年我病區(qū)的12 名護理人員作為研究對象，通過下病房專科小講課形式，結(jié)合專科醫(yī)生對講課內(nèi)容審核以及講課前的試講，結(jié)果顯示活動后護理人員健康教育能力的總評結(jié)果優(yōu)于活動前，有效提升病區(qū)健康教育整體質(zhì)量水平，值得推廣應(yīng)用于實踐。本項研究由于研究對象只有12名，存在一定的局限性，可增加樣本量針對不同職稱相同維度的健康教育水平做進一步的研究。

參考文獻：

[1]楊麗華，魏麗麗.內(nèi)科住院患者健康教育手冊[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2014：2.

[2]李愛軍.護理人員在健康教育過程中存在的問題及解決對策[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2013，，15（4）：411-413.

[3]仝慧娟.護理人員健康教育能力測評量表的研制[D].沈陽：中國醫(yī)科大學(xué)，2008.

作者簡介：第一作者：李萍（1986-），女，主管護師，本科，主要從事臨床護理及護理管理工作。

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