中藥材黃芩的藥理分析及臨床應用探討

廖海洲

摘要：黃芩是草本植物，入藥部位是根部，具有瀉火解毒以及清熱燥濕等功效。伴隨著中醫學的興起，黃芩這一類藥物的應用率日益升高。現代藥理學表明，黃芩具有抗病毒、抗氧化、抗菌、鎮痛、抗腫瘤以及清除氧自由基等多種功效。充分明確黃芩的藥理作用，可指導臨床在相關疾病治療中合理應用藥物，提升疾病治療效果，改善患者的預后情況。

關鍵詞：藥理作用;黃芩;中藥材;治療效果;預后情況

【中圖分類號】 R282 【文獻標識碼】 A ? ? ? 【文章編號】2107-2306（2021）02--01

黃芩屬于唇形科植物，其中黃芩干燥根屬于我國傳統中藥材，最初在《神農本草經》中。該藥產于山西、河北、內蒙古以及遼寧等多種地區，山西的黃芩產量最大，河北的黃芩質量最好[1]。黃芩以野生藥物為主，多在春季與秋季挖采，清除地上部分、泥沙以及須根，采集黃芩根部，并進行晾曬，在半干狀態下將外皮清除，徹底曬干根部，則可獲取中藥材黃芩。黃芩味苦性寒，具有清熱瀉火、燥濕解毒、安胎止血等功效[2]。該藥屬于臨床常用中藥材，所以在肺熱咳嗽、發熱煩躁、濕熱黃疸等病癥治療中廣泛應用，并取得了較好的效果。從中藥經方中可發現，黃芩是多種經方中不可缺少的主要藥材，可在經方治療疾病中發揮顯著作用，有效治療患者疾病，控制病情發展，改善預后情況。

一、中藥材黃芩的藥理作用

中藥材黃芩具有多種藥理作用，明確相關作用，充分利用藥物，可發揮較好的疾病治療與預后改善作用。

1.抗菌及抗病毒作用

國內早年研究表明，黃芩生藥與拍制品均可在綠膿桿菌、痢疾桿菌以及金黃色葡萄球菌誘發的疾病治療中發揮顯著效果，但對于肺炎雙球菌、變形桿菌、溶血性鏈球菌以及大腸桿菌的抑制作用比較差。從抗病毒以及抗菌作用分析，黃芩生藥作用明顯優于黃芩炮制品，但是冷浸黃芩的藥物作用效果低于加熱黃芩的作用效果[3]。但臨床發現，黃芩水浸劑可有效抑制多種皮膚真菌，其中黃芩苷元可對白色念珠菌以及尖孢鐮刀菌生長繁殖發揮較強的抑制作用。若黃芩和柴胡進行適宜配伍，還可有效有效抑制流感感染，降低病毒感染小鼠的死亡率，減輕肺部感染小鼠的肺部病變眼紅程度。黃芩苷具有較強的抗內毒素功效，可有效緩解內毒素對人體細胞膜結構造成的損傷，同時還可在人體外發揮理想的抗白念珠功效。藥理學表明，黃芩苷的抗白色念珠菌功效多經抑制白色念珠菌DNA及RNA蛋白質生物合成、促使細菌細胞死亡發揮出來。

2.清除自由基

臨床發現，中藥材黃芩的重要成分黃芩素、黃芩苷屬于活性成分，具有較強的清除自由基功效，可對存在氧化行為大分子發揮顯著的破壞作用，對卵磷脂肢體代謝、線粒體脂質過氧化發揮較強的抑制作用，可有效降低細胞膜脂流動性，還可有效預防超氧化物陰離子、氫過氧化物酶等多種物質損傷人體纖維細胞，對缺血再灌注實施有效保護作用。黃芩提取物也具有較強的抑制脂質過氧化作用，該物質主要通過減少缺氧狀態下機體線粒體能量的消耗量以及消耗速度，達到減少琥珀酸氧化限制、保護線粒體膜完整性等功效。黃芩苷元可參與到過氧化氫代謝中去，可有效一直膜系統氧化，有效降低脂質的過氧化，改善機體的肝細胞異常變化，達到有效抑制四氯化碳誘發的脂質過氧化以及肝纖維化功效，保護機體的受損心肌細胞。

3.抗腫瘤作用

黃芩葉、黃芩莖中富含黃銅以及野黃芩苷等重要成分，可有效抑制腫瘤細胞的活性。再者，黃芩素還可在預防沙門菌因黃曲霉素、亞硝胺等導致的突變問題中發揮積極作用，可有效下調黃曲霉毒素誘發的染色體畸形發生率，強化人體腫瘤壞死因子以及白細胞介素等多種細胞遞質的抗癌功效。

4.增強免疫力

中藥材黃芩的重要組成成分是黃芩苷，可有效抑制T淋巴細胞、B淋巴細胞的繁殖生長及活性。有動物實驗表明，通過添加離子霉素或使用刀豆蛋白，促使小白鼠發生T淋巴細胞繁殖現象，并充分激發細胞活性。提取中藥材黃芩中的黃芩苷，并注射到小白鼠體內，可有效抑制T細胞活性，預防T淋巴細胞繼續繁殖增長。所以，中藥材黃芩可在增強人體免疫力中應用，并獲取較好的效果。

二、臨床應用

1.保肝治療

以乙型肝炎、肝硬化等疾病為主的肝臟疾病患者多需進行保肝治療，才能保住現有肝功能，促使患者疾病轉歸、預后改善。中醫藥研究表明，為患者提供中藥材黃芩治療，可有效預防四氯化碳導致的肝受損現象，可進一步寶華患者的肝臟功能。黃芩中的黃芩苷具有較強的抑制炎癥功效，所以可在肝炎類疾病治療中發揮較強的抗炎作用，還可避免炎癥進一步損傷患者的肝功能。臨床認為，部分西藥口服或是靜脈注射治療，經肝臟代謝藥物，會造成一定的肝損傷。而應用黃芩治療，可提升超氧化物歧化酶活性，促使谷胱甘肽恢復到正常狀態活性，更好的保護人體肝臟。有調查表明，中藥材黃芩中的黃芩苷可有有效改善患者因卡介苗以及脂多糖等導致的免疫肝損傷，可降低肝細胞死亡率，促使肝細胞有效繁殖生長。乙酰氨基酚可導致人體肝臟受到不同程度的損傷，充分應用黃芩苷可有效緩解這種損傷，達到理想的抗氧化、降低酶活性等作用，對機體肝臟實施理想保護。

2.抗病毒以及抗病菌治療

現今多種感染性疾病是因為病毒或細菌侵入導致，臨床治療以抗病毒、抗病菌為主。從中藥材黃芩中提煉黃芩苷，并將黃芩苷濃度維持在6ng/ml時，聯合抗生素治療，可有效抑制病原體繁殖生長，獲得較好的抗菌效果。將黃芩苷濃度維持在16ng/ml時，聯合β-內酰胺抗生素治療，可獲取理想的抗病菌作用，但在選擇抗生素的時候，應結合細菌培養結果選擇適宜藥物，控制黃芩苷濃度，獲取理想的抗病毒及抗病菌功效。

三、結束語

中藥材黃芩具有多種藥理作用，充分利用其藥理作用，在保肝、抗病毒、抗細菌、提升免疫力等領域中應用，可有效改善患者的疾病治療效果，有效控制患者病情，調整人體身心健康。

參考文獻：

[1] 竇一田，尚懿純，劉春柳. 基于網絡藥理學的"柴胡-黃芩"藥對干預足細胞病變作用機制探索[J]. 中國藥房，2021，32（4）：425-431.

[2] 李清韻，謝慧，李宇思，等. 基于網絡藥理學和分子對接技術研究柴胡-黃芩藥對治療鼻竇炎的作用機制[J]. 中國比較醫學雜志，2021，31（4）：44-54.

[3] 張潔. 中藥材黃芩的藥理分析及臨床應用探討[J]. 中國保健營養，2020，30（11）：348.