基于EMRS的醫療風險預警模型的建立

武芳 龍華 伍祥林 肖華成

醫療風險是指患者在醫療實踐過程中可能面臨的、不確定的、可測的一切不安全事件，包括并發癥、不良藥物反應、醫療差錯、醫療意外等[1]。醫療風險預警是對可能發生于診療過程中的危機和風險進行提前預測和管理的一種戰略性管理手段[2]。近年來，醫院信息系統（hospital information system，HIS）發展迅速，為大部分醫療機構信息系統的運行提供了醫院管理相關的海量數據，李揚等[3-4]學者已提出在HIS平臺上通過醫療機構信息化解析，把數據挖掘理論和醫院信息系統數據庫相結合，構建醫療風險預警與醫療質量控制模型。但是目前大部分信息系統主要支持財務管理與統計運用，缺乏管理決策支持和系統控制功能的有效嵌入，對于管理決策、質量控制與風險預警的實際支持作用有限。隨著信息技術在醫院管理中的應用越來越廣泛，它能夠及時有效地幫助管理者采集數據，對全院的醫療質量指標進行監控，為醫療管理者提供參考。因此，基于現代信息技術建立醫療風險預警模型，通過模型預防或減少醫療風險，同時，對提高醫療質量，提升患者滿意度也具有重大意義。本研究在醫院電子病歷系統（electronic medical record system，EMRS）基礎上，利用現代化的數據挖掘技術，通過專家調查、層次分析等方法篩選風險預警指標體系，結合醫院實際工作，實現對醫療風險的實時預警。

1 EMRS的優勢

電子病歷貫穿于整個醫療過程之中，完整集中地記錄和反映了各醫療指令的……