美托洛爾聯合坎地沙坦治療冠心病并發慢性心力衰竭的效果

郭東娜

冠狀動脈粥樣硬化性心臟病（簡稱為冠心病）屬于臨床常見的心血管疾病，隨著病情的進展能夠加重冠狀動脈狹窄程度，抑制心肌血供，引起心臟舒張或泵血功能異常，最終誘發心力衰竭（簡稱為心衰），嚴重危及患者的生命安全[1]。目前，冠心病合并慢性心衰患者主要采用β受體阻滯劑、硝酸酯類、抗血小板聚集、利尿劑等藥物治療[2]。其中美托洛爾作為β受體阻滯劑，對于體內兒茶酚胺釋放與形成具有顯著的抑制作用，繼而調節患者心率，現已廣泛應用于慢性心衰患者的臨床治療中。然而，部分研究發現雖然美托洛爾能夠緩解患者的臨床癥狀表現，但整體療效仍有所局限[3-4]。坎地沙坦屬于血管緊張素Ⅱ拮抗劑，其通過與血管平滑肌受體進行選擇性合成，繼而調節血管緊張素Ⅱ分泌，進一步阻斷血管收縮、水鈉潴留與交感興奮途徑，抑制心室重構。菏澤市第二人民醫院在2019年11月—2020年10月期間針對收治的92例冠心病合并慢性心衰患者進行了對照研究，探討美托洛爾與坎地沙坦在本病中的應用效果，以期完善臨床治療方案。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象均為2019年11月—2020年10月于菏澤市第二人民醫院就診的冠心病并慢性心衰患者，共92例。納入條件：參照2018年《穩定性冠心病診治指南》[5]及《慢性心力衰竭基層診療指南》（2019年）[6]中對于冠心病與慢性心衰的標準確診；通過紐約心臟病協會（New York heart disease assocation，NYHA）對于心功能進行分級，入選患者功能為Ⅲ級與Ⅳ級；研究方案已取得患者的知情同意權。……