探究心理護理在糖尿病腎病護理工作中的應用效果

喻巖

【摘要】目的：探討對糖尿病腎病采取心理護理干預價值。方法：選取80例糖尿病腎病分成觀察組與對照組各40例，對照組實施常規護理，觀察組實施常規護理+心理護理，評價兩組護理效果。結果：觀察組護理有效率95.00%高于對照組75.00%（P<0.05）;護理后患者SAS、SDS評分降低，而觀察組低于對照組（P<0.05）。結論：采取心理護理干預糖尿病腎病的效果滿意，有效緩解患者焦慮抑郁情緒。

【關鍵詞】心理護理;糖尿病腎病;應用效果

糖尿病腎病屬于糖尿病常見的一種并發癥，患者病情容易反復發作，發病時疼痛難忍，這樣使得患者容易出現焦慮抑郁不良情緒，所以對患者需采取合理的方式治療以及相應護理干預。常規針對糖尿病腎病患者的護理干預，護理實施上往往關注對患者疾病及生理方面的護理，這樣使得護理效果不佳。心理護理是針對患者心理狀態進行疏導的護理策略，實施心理護理主要可通過緩解心率負擔以幫助患者建立戰勝疾病的信心。本次研究中，納入80例糖尿病腎病研究對象，探討心理護理在患者護理中的價值，報告如下。

1 資料與方法

一般資料

選取2021年1月-2022年2月收治的80例糖尿病腎病患者。納入標準：（1）均符合《 中國糖尿病腎臟病防治指南（2021年版）》的相關診斷標準。（2）臨床資料完全，無精神疾病及認知障礙。（3）患者或者家屬簽署知情同意書。排除標準：（1）合并嚴重肝腎不全者。（2）合并惡性腫瘤疾病患者。（3）精神疾病及認知障礙患者。按隨機數字表法分成以下兩組：觀察組40例，男26例，女14例;年齡30～71歲，平均（51.02±2.13）歲;糖尿病病程2～12年，平均（6.65±1.03）年。對照組40例，男25例，女15例;年齡31～71歲，平均（50.98±2.11）歲;病程2～12年，平均（6.71±1.04）年。兩組患者基線資料，差異無統計學意義（P>0.05）。

方法

兩組均是予以對癥治療及相應護理干預。對照組時候常規護理，具體是講解疾病相關致傷，告知患者胰島素及降糖藥使用方法，依據身體狀況進行相應運動指導，進行皮膚護理及出院時進行患者健康指導。

觀察組則在常規護理的基礎上，增加心理護理，方法如下：（1）患者進到醫院初期進行健康宣教指導，準確分析患者心態，依據實際情況實施針對性護理干預。通常需結合心理狀態，給出合適調整方案，確保護理方案順利實施，維持良好護患關系。（2）根據患者心理狀態不同差異，進行心理干預，對心理問題積極引導。護患溝通過程掌握患者內心世界，最大程度滿足患者的實際需求，讓患者對護理人員產生充分的信任，取得良好護理干預效果。同時也需要做好患者家屬的心理護理，對家屬進行解釋，安撫家屬情緒，讓家屬可積極主動配合，便于更好完成相關治療及干預。（3）護理人員積極為患者營造安靜舒適居住環境，控制室內溫濕度適宜，結合患者實際情況制定科學飲食干預方案，多進食清淡易消化食物。護理過程應用多樣化輔助措施以提高護理效果，可播放輕柔舒緩的音樂，緩解患者緊張情緒及改善心理狀態，增加專業性按摩指導，緩解情緒及提高患者的自信心，使得相關治療工作順利進行，改善患者生活質量。

觀察指標

評價患者護理效果，癥狀完全消失為顯效;癥狀部分改善為有效，癥狀未改善甚至加重為無效。護理前后采取焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）評價患者心理狀態，分值同負性情緒呈正比。

統計學方法

使用SPSS20.0軟件做統計學結果分析，計量資料用（ˉx±s）表示，使用t檢驗，計數資料用（%）表示，使用x2檢驗，以P<0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

觀察組護理顯效30例，有效8例，無效2例，總有效率95.00%，對照組顯效19例，有效11例，無效10例，總有效率75.00%，差異有統計學意義（P<0.05）。兩組護理后SAS、SDS評分較護理前降低，而觀察組顯著低于對照組（P<0.05），見表1。

3 討論

本研究結果顯示，觀察組護理有效率高于對照組，觀察組護理后SAS、SDS評分顯著低于對照組，提示心理護理干預糖尿病腎病效果滿意。分析原因主要是對糖尿病腎病患者，采取心理護理可協助緩解患者負性情緒，增加治療疾病的信心以及提高依從性，促進患者病情的康復，提高患者生活質量。糖尿病腎病患者的個體差異較大，實施心理護理的過程，護理人員充分結合患者的實際情況，予以針對性護理干預，可以顯著提高患者的自信心，良好的心態可刺激機體腎上腺素等物質的釋放，這樣對于患者病情的控制有良好效果。

綜上所述，在糖尿病腎病患者的護理干預中，在常規護理干預的基礎上，采取心理護理干預措施，可以取得滿意的護理效果，有效緩解患者各項癥狀，減輕患者焦慮抑郁等負性情緒，促進患者癥狀的緩解及提高患者生活質量，因此值得在臨床中推廣應用。

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