分泌性中耳炎圍術期聽力護理中現代護理應用效果分析

周燕飛　劉月華　官樹雄　張亞容　肖明慧　葉藝珠

【摘要】目的：分析分泌性中耳炎圍術期聽力護理中現代護理應用效果。方法：68例分泌性中耳炎患者隨機分兩組各34例，對照組行常規圍術期聽力護理，觀察組行現代圍術期聽力護理，分析聽力重建效果、護理滿意度。結果：觀察組患者聽力重建總有效率高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）;觀察組患者護理滿意度高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：圍術期聽力護理中現代護理的應用可提高手術效果，促進患者聽力恢復并提高其護理滿意度，應用效果理想，推薦使用。

【關鍵詞】分泌性中耳炎;圍術期聽力護理;現代護理;應用效果

分泌性中耳炎作為臨床常見疾病，主要表現為聽力下降和中耳積液，嚴重影響患者正常工作和生活。專家建議，分泌性中耳炎需早發現，早治療，采取手術方式可徹底消除病灶，臨床應用率高。所謂“三分治療，七分護理”，體現的就是護理對促進患者病情康復的重要價值，為進一步提高手術效果，分泌性中耳炎手術治療過程中需搭配科學的護理方案。因此，本研究選取68例分泌性中耳炎患者進行分組對比分析，旨在探討圍術期聽力護理中現代護理的應用效果，分析如下。

1資料和方法

1.1基本資料

在2018年1月～2022年2月期間選擇68例患者隨機分兩組各34例，對照組男20例，女14例，年齡12-41（28.16±10.27）歲。觀察組男21例，女13例，年齡10-40（28.18±10.23）歲。組間資料對比，P>0.05。納入標準：①符合診斷標準;②知情同意并簽字;③無手術禁忌。排除標準：①并發重要臟器疾病;②精神疾病或認知障礙。

1.2操作方法

兩組患者均接受鼓膜置管術治療方案。

對照組行常規圍術期聽力護理：準備手術器械和藥物，術中配合醫生，術后協助患者進行聽力測試。

觀察組行現代圍術期聽力護理：（1）術前護理階段：①心理護理：科學評估患者心理狀態，詳細說明手術過程，使其認識到手術非常安全，對存在不良情緒的患者進行鼓勵、安慰和支持，提高手術依從性;②術前準備：做好患者耳部清潔工作，認真清潔分泌物，過程中注意動作輕柔，避免弄疼患者，若患者鼻部、咽部發炎需予以噴鼻劑，清理咽部異物，同時仔細清點并整理手術物品。（2）術中護理階段：①縮短手術時間：積極配合醫生，準確傳遞器械，密切監測患者體征，根據醫生指示快速作出反應;②降低電鉆噪音：做好患者安撫工作，轉移其注意力，從而降低噪音影響;③探查咽鼓管：在手術將要結束時及時探查咽鼓管通暢度。（3）術后護理階段：①置管護理：術后第7天對通氣管的通暢度進行檢查，確保其通暢;②聽力鍛煉：于術后第7天開始協助患者進行聽力訓練，遵循“循序漸進”原則，充分考慮患者的耐受度，合理設定訓練時間和頻率。

1.3觀察指標

聽力重建效果：若患者聽力正常并且電測聽氣導聽閥低于20dB，判斷為顯效，若患者聽力提高且電測聽氣導聽閥介于10dB-20dB，判斷為有效，其他情況判斷為無效，總有效率計算剔除無效患者。

護理滿意度：采用科室自制的滿意度調查表，統計對護理方案非常滿意、一般滿意和不滿意的患者例數，計算比值，滿意度計算剔除不滿意患者，未成年患者由家屬代表完成。

1.4統計學處理

SPSS25.0版本統計學軟件處理計數（χ2）和計量（t）資料，差異顯著（P<0.05）。

2結果

2.1聽力重建效果

表1結果：觀察組患者聽力重建總有效率高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。

2.2護理滿意度

表2結果：觀察組患者護理滿意度高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。

3討論

鼓膜置管術是治療分泌性中耳炎的常用術式，安全性高，為配合手術治療，需采用科學的護理模式，給予患者良好的護理體驗，從而改善其圍術期身心狀態，繼而提高分泌性中耳炎治療效果。

常規護理方案并不細致，尤其在患者指導方面嚴重不足，降低手術效果和安全性。隨著護理學技術的不斷升級，現代護理模式很好的解決了常規護理方案的弊端，各項護理措施的針對性更強，整體護理方案也更加豐富、多元。具體來說，圍繞分泌性中耳炎手術治療過程，現代護理模式可分為術前、術中和術后三個護理階段，術前護理階段包括心理護理、術前準備，心理護理可有效改善患者不良情緒，提高治療依從性，術前準備主要是進行耳部清潔和鼻腔、咽喉消炎，提高手術安全性，術中護理階段包括手術協助、噪音控制以及咽鼓管探查，目的是為縮短手術時間，降低電鉆噪音對患者的影響，并且確保中耳氣壓穩定和積液排出，提高手術質效，術后護理階段包括置管護理和聽力鍛煉，確保術后安全，促進患者聽力恢復。

本研究結果顯示，觀察組聽力重建總有效率和護理滿意度均高于對照組，同上述分析相互印證，說明現代護理模式在圍術期聽力護理中的應用效果十分理想，可提高手術效果和患者滿意度，推薦使用。

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