中醫針灸治療周圍性面癱急性期患者的臨床療效探討

李雄俊

摘要：目的：探討中醫針灸治療周圍性面癱急性期患者的臨床療效。方法：選取該院2020年4月到2021年7月收治的周圍性神經面癱急性期患者100例進行研究，平均分為兩組，其中對照組50例，給予常規治療，觀察組50例，給予針灸配合治療。比較觀察兩組患者的治療總有效率。結果：觀察組（96.00%）治療總有效率高于對照組（60.00%），2組相比，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：中醫針灸應用于周圍性面癱急性期患者，可以提高治療總有效率，值得推行運用。

關鍵詞：中醫針灸;周圍性面癱;急性期患者;臨床療效

【中圖分類號】 R245 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）08--01

周圍性面癱在任何季節均可發病，最常見于冬春、秋冬交替季節[1]。周圍性面癱急性期患者，發病急，病情反復，治療起來具有很大的難度。本研究針對目前臨床的現狀，比較和分析針對周圍性面癱患者應用針灸配合治療的臨床效果，詳細見以下報道：

1.資料與方法

1.1一般資料

選取我院于2020年4月到2021年7月收治的周圍性面癱患者100例作為研究對象，將其隨機分為觀察組和對照組。其中，觀察組共50例患者，年齡30～57歲，平均（40.24±3.11）歲;對照組共50例患者，年齡29～62歲，平均 （42.12±3.21）歲。其中，納入標準：（1）患者及其家屬都對本次試驗的具體情況并且患者自愿參與配合。（2）都具有完備的治療記錄。（3）均為周圍性面癱急性期患者。排除標準：（1）具有嚴重的精神病史或者其他心血管等重大疾病。（2）對本實驗存在抵觸心態者。（3）具有較為嚴重的溝通障礙者。對兩組患者一般資料分析后顯示，其差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2治療方法

對照組給予常規治療，觀察組在對照組基礎上給予針灸配合治療，醫師按照要求對一次性毫針進行常規消毒，一般是采用75%的酒精進行消毒;消毒完成之后，護理人員對患者進行針刺治療，具體說明如下：（1）在急性期，主要考慮到如果過度的針灸就會給患者留下一些后遺癥，所以為了減少對周圍性面癱患者的刺激量，這個時期醫師一般是以個體針為主，就是主要是扎身上的針比較多，讓面部是采用少針或者是淺針。（2）周圍性面癱針灸治療的穴位選擇是非常嚴謹的，能夠做到對癥下藥。對周圍性面癱患者進行針灸治療先要根據病情選取施針的最佳穴位。中醫學中有“陽明主面”這一理論，所以針灸治療周圍性面癱選取手陽明大腸經和足陽明胃經穴位為主穴，如專治面口疾病的合谷穴、主治口角歪斜的地倉穴、頰車穴等;并加上顏面局部穴位，如額紋消失取陽白、頭維穴，閉眼困難取絲竹空、四白穴，鼻唇溝變淺取迎香穴等;配合中醫辨證論治取穴，如風池、曲池穴可祛風散邪，足三里、氣海穴可益氣補血，增強治療效果。醫師以輕柔的方法，淺刺患者的穴位，每天一次，十天為一個療程。

1.3觀察指標

從顯效、有效和無效三個方面來對比兩組患者的治療總有療效。

1.4統計學分析

利用 SPSS21.0統計軟件進行統計分析，計量資料以x±s表示，組間比較采用t檢驗：計數資料用率（%）表示，組間比較采用X2檢驗，P<0.05差異有統計學意義。

2.結果

2.1治療總有療效

對照組（50例），顯效20例，占比40.00%;有效10例，占比20.00%;無效20例，占比40.00%，治療總有療效60%。

觀察組（50例），顯效25例，占比50.00%;有效23例，占比46.00%;無效2例，占比4.00%，治療總有療效96%。

（X2=6.114，p=0.004;X2=5.564，p=0.002;X2=5.341，p=0.002;X2=3.594，p=0.005）

觀察組的治療總有療效明顯高于對照組（P<0.05）。

3.討論

周圍性面癱急性發作期患者的癥狀有很多，寒冷、涼風侵襲、病毒感染（單純皰疹病毒、帶狀皰疹病毒、巨細胞病毒）等，上述各種因素都會導致患者因局部神經的營養血管痙攣而出現神經缺血、水腫等現象[2-3]。大多數患者在發病時，都會出現口角歪斜、額紋變淺或消失，眼睛不能閉合的情況。

周圍性面癱在近年來的發病率以不斷升高的態勢在進一步發展著，一般來說，周圍性面癱急性期的威脅性較大，患者不良反應發生的頻率比較高[4]。周圍性面癱急性期發作的時候對人體帶來的傷害非常大，如果患者在發作時沒有得到及時有效的治療，就會產生嚴重的后果，尤其是對于老年人來說，給人體帶來的威脅更大。周圍性面癱如果治療不及時或不當，往往會給患者面部留有一定的后遺癥，并給患者帶來很大的心理負擔。但是，值得我們注意的是，大多數周圍性面癱是可以治愈的。中醫治療中的針灸治療就是治療周圍性面癱的重要方法之一，中醫針灸治療受到越來越多患者和家屬的青睞、認可，其在臨床上的使用率也在不斷升高[5]。中醫針灸治療具有不可比擬的優越性，中醫治療比較溫和，副作用較小，對于人體不會有過于強烈的排異反應。因為周圍性面癱就是神經麻痹、神經功能喪失引起的，而針灸具有刺激穴位、疏通經絡、調節神經功能的作用，所以通過針灸治療可以促進周圍性面癱患者神經功能的恢復，以此來促進患者病情的恢復。觀察組（96.00%）患者的治療總有效率高于對照組（60.00%），2組相比，差異具有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，對于周圍性面癱急性發作期患者來說，對其采取針灸方法進行治療，這樣的治療方法的臨床價值較高。

參考文獻：

[1] 陳春雁. 探討分析中醫針灸治療周圍性面癱急性期的臨床療效[J]. 中國醫藥指南，2016，14（19）：191-191.

[2] 何思途，李冠豪，黃家貴. 探討分析中醫針灸治療周圍性面癱急性期的臨床療效[J]. 中國實用醫藥，2015（27）：180-181.

[3] 王超，劉霞. 探討分析中醫針灸治療周圍性面癱急性期的臨床療效[J]. 雙足與保健，2017，26（18）：186，188.

[4] 周彥君. 中醫針灸聯合康復護理治療周圍性面癱急性期的臨床療效[J]. 中國醫藥指南，2019，17（1）：253-254.

[5] 宋雪豐. 中醫針灸治療周圍性面癱急性期的臨床效果分析[J]. 健康大視野，2020，000（16）：103.