胃食管反流病的中醫(yī)內(nèi)科治療臨床效果觀察

李宏文

關(guān)鍵詞：胃食管反流疾病;中醫(yī)內(nèi)科;治療;效果

【中圖分類號】 ?R573【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）12--01

引言：一部分患者在正式患上胃食管反流疾病之后，有可能會出現(xiàn)病發(fā)癥以及其他身體不適癥狀，一部分患者由于自身年齡較大，身體素質(zhì)較差，可能在出現(xiàn)胃食管反流疾病癥狀之后，伴隨出現(xiàn)食道黏膜損傷、非糜爛性反流病、反流性食管炎等其他類型的消化道疾病，久而久之，有可能會導(dǎo)致患者胃酸逐漸腐蝕消化道黏膜，出現(xiàn)更加復(fù)雜的消化道出血問題以及食道出血問題。為了合理解決胃食管反流疾病，則更加需要醫(yī)護(hù)工作人員認(rèn)真分析胃食管反流疾病的實際病例以及每一位患者的實際患病情況，融合中醫(yī)內(nèi)科疾病治療形式，采取舒緩性的疾病治療方式，以保障患者生命安全為治療前提，以進(jìn)一步提升胃食管反流疾病治療效率為主要治療目標(biāo)，合理調(diào)整中醫(yī)疾病治療工作的具體方法與模式，幫助胃食管反流疾病患者快速擺脫病痛折磨，逐漸恢復(fù)身體健康。

1一般資料與方法

1.1一般資料

本次臨床醫(yī)學(xué)研究工作主要選取2020年10月～2021年10月進(jìn)入到本醫(yī)院接受胃食管反流疾病治療工作的部分患者（患者總?cè)藬?shù)為100人），隨后采取統(tǒng)計學(xué)隨機抽簽的形式，將100名患者隨機劃分為兩組，在后續(xù)臨床醫(yī)學(xué)研究環(huán)節(jié)以及胃食管反流疾病治療環(huán)節(jié)之中，由醫(yī)護(hù)工作人員統(tǒng)一命名為對照組與觀察組。同時，在具體研究環(huán)節(jié)之中，組名以及組內(nèi)具體結(jié)構(gòu)均不發(fā)生任何變化。排除病例：（1）資料收集不全，或拒絕提供患者個人信息以及病患資料的部分患者;（2）堅決不配合醫(yī)護(hù)工作人員日常工作以及中醫(yī)疾病治療工作部分患者;（3）極個別藥物強烈過敏的患者;（4）缺乏正常語言溝通能力或者是患有精神疾病的部分患者;（5）重度胃黏膜損傷或者是食道損傷患者，或者是伴隨出現(xiàn)重度胃出血患者;（6）患有凝血功能障礙的部分患者;（7）患有抑郁癥，或存在抑郁傾向的部分患者;（8）極個別死亡病例。

1.2方法

在對照組中主要采取常態(tài)化西醫(yī)治療模式，引導(dǎo)胃食管反流疾病患者每日口服奧美拉唑，飯前30分鐘至一小時左右服用即可，每一次服用劑量大約為20mg，一日服用一次即可持續(xù)服用30-40天即可見效，癥狀較重且身體素質(zhì)較差的部分胃食管反流疾病患者，持續(xù)服藥60天左右即可見效[1]。在胃食管反流疾病患者服藥之后，則需要醫(yī)護(hù)工作人員暫時性觀察患者的疾病康復(fù)情況避免患者出現(xiàn)不良用藥反應(yīng)以及其他身體不適癥狀，同時在患者服藥期間，也需要由醫(yī)護(hù)工作人員定期監(jiān)督患者日常飲食，避免患者反復(fù)多次出現(xiàn)胃食管反流疾病癥狀。如果患者在服藥期間或者是服藥之后，出現(xiàn)較為復(fù)雜的并發(fā)癥以及身體不適癥狀，則需要由醫(yī)護(hù)工作人員在第一時間與患者主治醫(yī)生進(jìn)行密切溝通與交流，及時調(diào)整奧美拉唑用藥劑量。

在觀察組中，由醫(yī)護(hù)工作人員采取中醫(yī)辨證治療形式，合理緩解患者身體病痛以及身體不適癥狀，具體藥方如下：選取烏賊骨20g、白芷10g、茯苓10g、白芍15g、黃芩10g、木香6g、陳皮10g、柴胡10g、白蔻仁10g、枳殼10g、白術(shù)10g、姜半夏10g、神曲10g、砂仁6g、生甘草6g、黃連5g。該藥方需要胃食管反流疾病患者，每日服用一次，服用60天為一療程，服用一療程之后即可見效。如果患者病情較為嚴(yán)重，反復(fù)多次表現(xiàn)出較為典型的胃食管反流疾病癥狀，則需要患者每日服藥兩次，早晚各一次即可，服用60天為一療程，服用一療程之后即可見效。在患者服藥期間，需要患者合理規(guī)范日常飲食，避免暴飲暴食，忌酒、忌生冷、忌辛辣，避免患者食用過量食物或者是過量刺激性食物，反復(fù)多次刺激胃黏膜以及食道黏膜，進(jìn)而誘發(fā)胃食管反流疾病患者出現(xiàn)反流癥狀[2]。

1.3觀察指標(biāo)與評價標(biāo)準(zhǔn)

本次臨床醫(yī)學(xué)研究工作的評價標(biāo)準(zhǔn)主要可以劃分為顯效、有效以及無效三種，主要由醫(yī)護(hù)工作人員結(jié)合胃食管反流疾病患者的疾病康復(fù)情況以及身體機能恢復(fù)情況進(jìn)行綜合分析與研究，統(tǒng)一判斷兩組胃食管反流疾病患者消化道疾病恢復(fù)情況。其次，等待對照組與觀察組患者出院之后，由醫(yī)護(hù)工作人員采取回顧性分析與追蹤性調(diào)查相互結(jié)合的形式，認(rèn)真分析對照組與觀察組患者在生理健康、心理健康以及社會生活三方面的實際表現(xiàn)情況（主要通過調(diào)查問卷滿意度平均分的形式展現(xiàn)）。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

本次臨床醫(yī)學(xué)研究工作主要由醫(yī)護(hù)工作人員應(yīng)用SPSS 25.0軟件，合理研究核心數(shù)據(jù)以及關(guān)鍵信息，所有數(shù)據(jù)均以n（%）差表示。當(dāng)P<0.05時，表示組間比較差異顯著。

2結(jié)果

與對照組患者相比，觀察組患者在正式接受胃食管反流疾病中醫(yī)治療工作之后，并未出現(xiàn)身體不適癥狀以及疾病復(fù)發(fā)問題，觀察組內(nèi)部胃食管反流疾病患者疾病治愈率普遍較高，疾病治療效果明顯好于對照組。組間比較差異顯著，P<0.05。

3討論

本次臨床醫(yī)學(xué)研究工作所收集的各類患者資料以及患者個人信息均符合胃食管反流疾病患者本人的實際情況，均是由胃食管反流疾病患者本人以及患者家屬自愿提供。近年來以及近十幾年來，在臨床醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域之中，針對于胃食管反流疾病的實際研究形式以及治療方式已經(jīng)進(jìn)行了更加深入的研究與分析。國內(nèi)外臨床醫(yī)學(xué)研究人員已經(jīng)針對胃食管反流疾病的發(fā)病原因以及發(fā)病過程進(jìn)行了細(xì)致分析，逐步探索出更加全面化的胃食管反流疾病治療對策以及相應(yīng)治療形式[3]。但是在西醫(yī)治療形式的全力支持之下，一部分身體素質(zhì)較差的胃食管反流疾病患者疾病狀況并未得到根本性好轉(zhuǎn)，由于西醫(yī)治療形式主要是依賴奧拉美唑藥物，長時間服用奧拉美唑藥物有可能會加重胃食管反流疾病患者胃腸道負(fù)擔(dān)以及肝臟功能負(fù)擔(dān)，有可能會導(dǎo)致胃食管反流疾病患者出現(xiàn)不同程度的胃潰瘍問題以及其他類型的胃黏膜損傷問題。由于胃食管反流疾病患者消化道以及胃腸道功能逐漸衰退，并不具備極強的抵抗力。如果長期服藥，有可能會導(dǎo)致患者胃腸道黏膜持續(xù)性遭受損傷與腐蝕，可能會加重患者病情，甚至是誘發(fā)胃穿孔以及其他復(fù)雜的消化道疾病。

與西醫(yī)治療形式相比，中醫(yī)治療形式主要采取舒緩性的疾病，主要對策并不會在短時間之內(nèi)，嚴(yán)重威脅患者生命安全，也并不會對患者的消化道以及重要肝臟器官造成重大影響。通常情況下，人體消化系統(tǒng)內(nèi)部會產(chǎn)生阻礙食物反流的內(nèi)生壓力，在食物反流作用力與消化系統(tǒng)內(nèi)部壓力相互作用的前提之下，并不會出現(xiàn)食物反流問題，但是如果人體消化系統(tǒng)內(nèi)部出現(xiàn)疾病問題，或者是由于患者年齡逐漸增加，消化道功能逐漸衰退，有可能會出現(xiàn)更加復(fù)雜的食物反流問題，人體消化系統(tǒng)內(nèi)部食物反流作用力逐漸加大，逐漸超過消化系統(tǒng)內(nèi)部壓力，進(jìn)而導(dǎo)致食物逐漸上流，患者胃部的食物夾雜著酸性胃酸溶液直接涌上患者消化道，有可能會導(dǎo)致患者消化道遭受重度腐蝕，也有可能會導(dǎo)致患者消化道黏膜出現(xiàn)破損問題，進(jìn)而誘發(fā)消化道出血以及消化道感染問題。消化功能正常的部分人群并不會出現(xiàn)食物反流問題以及反胃癥狀，也不會表現(xiàn)出極為明顯的胃食管反流疾病癥狀，如果一部分患者由于自身年齡較大，加之日常飲食不規(guī)范，生活不規(guī)律，有可能會逐漸加重消化道功能負(fù)擔(dān)，長時間損傷胃黏膜以及消化道黏膜，進(jìn)而出現(xiàn)消化道黏膜破損問題[4]。再加之一部分胃食管反流疾病患者在出現(xiàn)身體不適以及胃部疼痛之后，依然不注重改善自身飲食狀況，患者消化道黏膜反復(fù)多次遭受巨大損傷，有可能會誘發(fā)胃食管反流疾病。通常情況下，胃食管反流疾病患者在進(jìn)食之后經(jīng)常會感到惡心，時常會感受到嘔吐感以及眩暈感。一部分患者可能會表現(xiàn)出反胃、胃部灼燒感等較為強烈的癥狀，一旦患者感受到胃部強烈不適，或者是消化系統(tǒng)強烈灼燒感，則需要在第一時間之內(nèi)快速前往醫(yī)院就醫(yī)，及時解決自身胃食管反流疾病，避免耽誤病情。當(dāng)前情況下，如果患者胃食管反流疾病較為嚴(yán)重，已經(jīng)表現(xiàn)出較為明顯的胃食管反流疾病癥狀，或者是已經(jīng)出現(xiàn)了非常典型的消化道黏膜出血以及胃出血問題，則需要醫(yī)護(hù)工作人員快速結(jié)合胃食管反流疾病患者當(dāng)心患病情況，合理控制患者消化道黏膜出血以及胃出血。如果患者胃食管反流疾病癥狀較輕，醫(yī)護(hù)工作人員可以采取中醫(yī)治療形式，引導(dǎo)胃食管反流疾病患者服用中藥制劑，合理控制患者病情，在藥物作用之下，可以著重改善胃食管反流疾病患者的胃腸道功能，也可以釋放患者胃內(nèi)壓力，避免患者再度出現(xiàn)食物反流問題。此外，如果一部分患者由于脾胃虛寒導(dǎo)致患者經(jīng)常出現(xiàn)反胃問題，則需要由醫(yī)護(hù)工作人員快速調(diào)整藥方實際內(nèi)容，結(jié)合患者脾胃虛寒癥狀，適當(dāng)調(diào)整患者的脾臟功能。在中西結(jié)合治療理念的強烈推動之下，廣大中醫(yī)已經(jīng)充分意識到了胃食管反流疾病治療過程中的實際難度以及相應(yīng)治療問題，在合理控制胃食管反流疾病治療進(jìn)度的過程中，適當(dāng)控制患者用藥劑量，隨后由專業(yè)醫(yī)護(hù)工作人員定期檢查胃食管反流疾病患者疾病康復(fù)情況以及身體機能恢復(fù)情況，及時邀請胃食管反流疾病患者本人接受醫(yī)院內(nèi)部正規(guī)疾病復(fù)查工作，以便快速分析胃食管反流疾病患者的患病情況，及時調(diào)整后續(xù)的胃食管反流疾病治療對策，快速融合不同類型的疾病治療模式，以便為患者提供更加全面化、科學(xué)化的胃食管反流疾病治療方案。在本醫(yī)院內(nèi)部所開展的臨床醫(yī)學(xué)研究工作以及胃食管反流疾病治療工作，均需要以保障患者生命安全為首要前提，以進(jìn)一步提升胃食管反流疾病治療效率為具體治療目標(biāo)，合理開展專業(yè)化胃食管反流疾病治療工作以及后續(xù)臨床醫(yī)學(xué)研究工作。

由此可見，合理研究胃食管反流疾病的中醫(yī)內(nèi)科疾病治療形式，可以進(jìn)一步提升胃食管反流疾病治療效率，可以幫助患者逐步擺脫病痛折磨，快速恢復(fù)正常身體機能。深入研究胃食管反流疾病的中醫(yī)內(nèi)科疾病治療方式以及相應(yīng)治療模式，具有較為典型的臨床醫(yī)學(xué)研究價值以及創(chuàng)新意義。

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