戚淑燕 樓多多 丁嫻 樓凱莉
關鍵詞:周期目標教學法;神經外科;護理帶教;應用效果
【中圖分類號】 ?R248.2【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026(2022)12--01
1資料及方法
1.1一般資料
抽取2019年1月—2020年12月于某院神經外科接受護理教學的護理實習生中120人作為觀察對象;其中男6人,女114人,學歷:中專20人,大專80人,本科20人。依據入科時間順序,將2019年1—12月于我科實習的60名護理實習生納入對照組,將2020年1—12月于我科實習的60名護理實習生納入觀察組。組間基線資料相比無較大差異(P>0.05)。
1.2方法
對照組采用一對一教學模式進行傳統護理教學。具體做法是:在護理教學中,由教學教師負責一名護生的教學內容,在教學中對護生的理論教學和實踐教學進行一對一的指導;教學結束后,教師對護生的實習情況進行綜合評價,并將評價結果納入實習評價總分。
觀察組采用周期性目標教學法進行護理實踐教學。具體方法如下:(1)第一周:①護理知識教學目標:教學教師應在護生進入科室后,向他們充分介紹科室環境、科室人員構成、日常工作內容、注意事項等具體情況;進入科室后,教師應根據教學計劃向護生詳細講解神經外科常規護理內容。具體護理內容包括主要疾病類型、意識狀態觀察方法、肌力分級方法等。②技能教學目標:在護理教學的第一周,指導護生掌握七步清洗技術、生命體征測量等基本護理操作,并詳細講解口腔護理、會陰擦拭等專業護理操作的具體步驟,確保護生掌握神經外科護理的基本護理技能。(2)第2周:①護理知識教學目標:教師應根據教學計劃向護生詳細講解與神經外科有關的基本護理知識,引導他們了解神經外科常見疾病的類型和具體分類,并在此基礎上告知他們該科常見疾病的具體發病機制和典型癥狀。在講解了上述護理教學內容后,可以引導護生參與新患者的一些臨床護理過程,并在日常護理工作的開展過程中,指導他們掌握三個測試表的具體繪制方法。②技能教學目標:在本護理教學階段,講師應向護生講解中心吸氧、血糖監測、密閉靜脈輸液、消毒劑和皮試液的配制方法等護理項目的實施方法,并向護生演示各種護理內容的具體操作過程,從而幫助護生充分理解和掌握上述護理技能。③專業護理技能教學目標:在護理臨床教學中,教師可以向護生詳細講解中心吸痰、微泵使用方法、氣壓治療儀使用方法、留置胃管、鼻飼方法等護理內容,回答護生在護理教學中提出的問題,有效提高護生對教學內容的理解。(3)第3周:①護理知識教學目標:指導護生明確腦疝的具體臨床表現和護理觀察要點,幫助他們掌握針對性的護理措施和患者的圍手術期護理計劃。如果護生對上述護理教學內容有理想的了解,可以指導他們參與腦疝患者術后飲食指導和出院健康教育,從而顯著提高護生對腦疝相關護理知識的掌握。②技能教學目標:通過操作演示,幫助護生掌握靜脈采血、肌肉注射和皮內注射的方法,指導護生進行相應的實際操作練習,有效糾正練習過程中的不足。③專業護理技能教學目標:幫助護生掌握心電監護、約束帶和亞低溫治療儀的具體方法。完成本周教學計劃后,指導護生參加一次晨會和一周床邊交接班,幫助他們掌握神經外科的具體交接班制度。(4)第4周:①護理知識教學目標:教師引導護生掌握高血壓腦出血、顱內動脈瘤病的具體概念、癥狀及護理內容,使護生熟悉腦外引流管、腰池引流管的具體指導護理方法;在教學期間,護生需要通過觀察護生的教學方法,充分了解護理的教學內容和重點,并在教學期間充分了解護生的教學內容。②技能教學目標:指導護生掌握霧化吸入的具體操作方法,詳細講解靜脈留置針輸液、女病人導尿,胰島素注射的具體步驟。在上述教學內容的基礎上,護生應在教學教師的協助下完成護理教學查房,并在此階段結束相應的護理專業知識教學計劃。組織護生參加神經外科畢業考試和綜合護理質量評估。教學教師負責對護生進行評估。
在完成所有護理教學內容后,要求護生通過問卷調查的方式對本科教學教師和護理教學效果進行評估。然后,通過座談會對調查結果和護理教學過程進行了進一步討論,并對護理教學經驗進行了全面總結。
1.3統計學方法
數據采用SPSS23.0軟件分析;計數資料以[n(%)]表示,采用χ2檢驗;計量資料以x±s表示,采用t檢驗;P<0.05為差異有統計學意義。
2結果
2.1兩組護理出科考核成績對比
接受護理教學后,與對照組相比,觀察組的理論考核成績及操作考核成績均更高(P<0.05)。
2.2兩組教學滿意度水平對比
接受護理教學后,對照組護理教學滿意度為73.3%(44/60),明顯低于觀察組的95.0%(57/60),差異有統計學意義(χ2=10.57,P=0.01)。
3結論
綜上所述,在神經外科教學中實施循證護理,不僅對輪班學生綜合護理能力的提高有顯著效果,而且對提高輪班學生對學習結果的滿意度有積極作用,值得推廣。
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