康復護理措施在心臟手術患者術后護理中臨床應用探討

操婉柔 肖歡

關鍵詞：康復護理措施;心臟手術;術后護理;臨床應用

【中圖分類號】 ?R47【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）12--01

心臟病是一類比較常見的循環系統疾病，多因為患者心臟功能異常導致，當前隨著社會發展，人們生存壓力變大，心臟病的發病率也逐年提高，成為造成對人類生命健康威脅的重要病癥。心臟病包括先天性心臟病、風濕性心臟病、心肌病，冠心病等，患者需要及時進行治療以免病情惡化而帶來并發癥造成生命危險[1]。常見的治療手段為手術治療，同時術后還需要提供專業的護理措施，康復護理方案是臨床較為常用的一種護理措施。此次研究針對我院2020年-2021年共80例患者展開研究，分析康復護理措施在心臟手術術后護理中的應用價值。

1資料和方法

1.1一般資料

此次研究對象為我院2020年1月-2021年1月收治的共80例心臟病手術患者，通過隨即數字表進行分組，研究組患者40例，包括男性23例、女性17例，患者的年齡分布為45-82歲，平均分布為（56.7 43.64）歲。對照組患者包括男性21例、女性19例，患者的年齡區間為46-79歲，平均分布為（58.32 3.92）歲，所有患者中共包括冠狀動脈搭橋手術患者3例、風濕性心臟病換瓣術45例、先天性心臟病心臟修補術32例。所有患者的基線資料無顯著差異，不具有統計分析價值（P>0.05）。

1.2方法

對照組采取常規護理方案，對患者的各項生命體征進行嚴密觀察。心臟是人體的重要器官，在完成手術后需要觀察患者的心功能恢復情況，監控其呼吸、心率、脈搏、血壓，如果發現異常及時上報處理，維持生命體征的穩定;研究組在此基礎上施加一系列康復護理措施。（1）心理疏導：讓患者維持平穩的心理狀態。讓患者在接受現實的基礎上，保持樂觀的心態，對其進行關懷，了解患者的需求以及壓力，對其進行情緒疏導。向患者講述成功的治療案例，增強患者治愈的信心，告知其必要的注意事項，使其能夠面對各種突發情況從容應對，做好手術的心理準備，提升治療依從性。（2）康復訓練：指導患者進行康復鍛煉，如果患者身體情況允許，則應該盡早進行康復訓練，訓練的方法包括床上肢體鍛煉、呼吸鍛煉以及下床活動等。床上肢體鍛煉即讓患者在床上展開各項肢體活動，從上肢開始逐步進行肢體的握拳、外伸展、屈體等，每日訓練數次，根據患者的適應情況，逐漸增加運動量，維持心率為每分鐘110-120之間。在適應上肢訓練后，增加下肢動作，包括模擬蹬自行車以及抬腿等。呼吸訓練即對患者進行呼吸指導，使其掌握縮唇式呼吸、腹式呼吸，來強化其肺部功能，逐步提升肺泡的通氣量。指導患者進行下床活動，可以先扶著椅子凳子隨后離床活動，運動量維持在身體適宜的條件下，如果發生不適反應，則應該及時停止訓練。（3）飲食護理：讓患者保持良好的生活衛生習慣。制定飲食方案，減少含鈉食物的攝入量，禁止抽煙、喝酒，禁止食用刺激性食物，在康復期間合理進行飲食管理，少食多餐，保持充足睡眠。

1.3觀察指標

觀察患者治療效果，根據病情發展情況分為顯效、有效、無效。顯效：患者經過治療后病情明顯好轉，心功能恢復良好，且無感染等不良反應存在。有效：患者病情改善，存在輕微的不良反應。無效：患者病情無明顯變化，甚至出現惡化狀況。臨床有效率為（顯效+有效）患者/總患者所得數值的百分數。同時對比兩組下床活動時間、心電監護時間、住院時間。

1.4統計學處理

實施統計學 SPSS 17.0 軟件處理，計量資料統計學差異用t檢驗，計數資料用卡方檢驗，當對比值具有統計學意義時，用 P<0.05表示。

2結果

2.1兩組患者臨床有效率對照

對比兩組患者的護理效果，可見研究組護理臨床有效率為86.93%，明顯高于對照組臨床有效率74.59%，組間差異存在統計學意義（P<0.05）。

2.2兩組患者住院時間、下床活動時間、心電監護時間對照

對比兩組患者的住院時間、下床活動時間、心電監護時間，可見研究組時間明顯短于對照組各項時間指標，組間差異顯著（P<0.05）。如表1所示。

3討論

社會發展帶來生活以及工作壓力增加使得人心功能被損害，進而誘發心臟病。心臟病是常見心血管疾病之一，病情發展較為快速，且致死率較高。如果未能及時干預很可能會導致病情迅速惡化，引發多種并發癥甚至會致死。患者患病后需要提供有效的治療以及護理手段，來改善其生存狀態[2]。心臟外科手術持續時間長，對患者身體帶來的影響也較大，患者很容易產生各種因為病情所引發的心理負面情緒，陷入抑郁以及焦慮的狀態中，不利于術后的康復工作。因而需要為其提供對癥優質護理服務，以改善患者的心理狀態，提升其治療依從性[3]。此次研究就康復護理措施在心臟手術患者術后護理中的應用進行分析，效果令人滿意。此次研究結果顯示研究組護理臨床有效率明顯高于對照組臨床有效率。研究組時間明顯短于對照組各項時間指標，組間差異顯著（P<0.05）。綜合而言，對心臟手術患者施加康復護理措施，可以改善臨床護理效果，促進其康復，改善患者的身心狀態。具有較高的臨床應用價值。

參考文獻：

[1] 付曉可，郭俊曉，姜淑娟. 康復護理措施在心臟手術患者術后護理中的臨床應用效果[J]. 反射療法與康復醫學，2020，29（2）：140-141.

[2] 袁利琴. 康復護理措施在心臟手術患者術后護理中應用觀察[J]. 中國實用醫藥，2016（7）：211-212.

[3] 陸紅. 康復護理措施在心臟手術患者術后護理中的應用[J]. 世界最新醫學信息文摘（電子版），2018（75）：240.