護理干預對宮頸癌同步放化療患者負性情緒的改善效果評價

蘇喜 魏莉莉

摘要：目的評價護理干預對宮頸癌同步放化療患者負性情緒的改善效果。方法2021年5月～2022年2月采集數(shù)據(jù)，66例宮頸癌同步放化療患者自由分組法分為對照組、觀察組，前組實施常規(guī)護理，后組加強護理干預，分析對患者負性情緒的影響。結(jié)果干預后，對照組SAS評分高于觀察組（P<0.05）。對照組SUPPH評分低于觀察組（P<0.05）。對照組不良反應發(fā)生率高于觀察組（P<0.05）。結(jié)論對宮頸癌同步放化療患者加強護理可改善其負性情緒，提高自我管理效能感，減少不良反應。

關鍵詞：護理干預;宮頸癌;同步放化療;負性情緒

【中圖分類號】 R711.74 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）10--01

早期宮頸癌可實施手術治療，晚期局部腫瘤發(fā)生轉(zhuǎn)移的風險系數(shù)較高，手術治療無法達到預期效果，多聯(lián)合同步放化療治療[1]。放化療雖一定程度抑制病情發(fā)展，但容易出現(xiàn)胃腸道、骨髓抑制反應，直接影響患者心理健康，導致患者無法以正確的方式面對臨床治療[2]。鑒于此需采取有效護理干預，引導患者改善負性情緒，提高預后。本研究就護理干預在宮頸癌同步放化療對患者負性情緒的改善效果進行分析。

1資料與方法

1.1一般資料

2021年5月～2022年2月采集數(shù)據(jù)，66例宮頸癌同步放化療患者自由分組法分為對照組、觀察組。觀察組年齡33～53（43.06±1.78）歲，分期：Ⅱ期12例，Ⅲ期13例，Ⅳ期8例，受教育程度：初中10例，高中及大專16例，本科及以上7例。對照組年齡35～53（43.07±1.79）歲，分期：Ⅱ期13例，Ⅲ期11例，Ⅳ期9例，受教育程度：初中7例，高中及大專17例，本科及以上9例。兩組一般資料對比P>0.05。

1.2方法

對照組：向患者介紹科室環(huán)境，講解同步放化療的目的，指導患者以高蛋白、易消化食物為主，鼓勵患者以積極的心態(tài)面對疾病。觀察組：（1）患者在院期間為患者營造舒適的病房環(huán)境，擺放鮮花、綠植等，責任護士與患者建立溝通，向患者提問，了解其對放化療的認知，明確患者心理需求。（2）定時評估患者情緒狀態(tài)，對負性情緒出現(xiàn)的原因給予針對性疏導，指導患者自我放松技巧，采取冥想、聽音樂等方法疏導不良情緒。給予患者健康教育，叮囑患者生活遵循健康合理的原則，積極參與活動。（3）患者出院期間借助微信進行回訪，做好康復行為跟蹤指導，針對源頭實施針對性情緒疏導，叮囑家屬多安撫患者情緒，鼓勵患者參加各類文娛活動。

1.3 觀察指標

①負性情緒。采用焦慮自評量表（SAS）評定，<50分正常，分值越高，焦慮越嚴重。②自我管理效能感。采用癌癥自我管理效能感量表（SUPPH）評定，總分29～145分，評分越高，自我管理效能感越高[3]。③不良反應發(fā)生率。貧血、口腔潰瘍、皮膚損傷、腹痛腹瀉。

1.4 數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析

SPSS21.0。通過χ2、t值驗證%、x±s表示的計數(shù)、計量資料，數(shù)據(jù)間差異以P檢驗，<0.05為檢驗標準。

2.實驗結(jié)果

2.1? 負性情緒比較

表1：干預后，對照組SAS評分高于觀察組（P<0.05）。

2.2? 自我管理效能感比較

表2：干預后，對照組SUPPH評分低于觀察組（P<0.05）。

2.3? 不良反應發(fā)生率比較

表3：對照組不良反應發(fā)生率高于觀察組（P<0.05）。

3.討論

宮頸癌發(fā)生因素復雜，常見因素如吸煙、不潔性行為、病毒感染等，當病情處于中晚期時，為延長患者生存周期，多實施同步放化療治療。同步放化療對正常細胞有一定殺傷作用，可引起多臟器損傷，患者容易出現(xiàn)負性情緒，需加強護理干預，促進患者保持積極樂觀的心態(tài)。本研究加強護理干預，采用鮮花、綠植為患者布置病房、給予針對性心理疏導、延續(xù)性康復指導等，相關干預措施為患者奠定堅實的心理基礎，達到提高其生命活力的目的，引導患者在放化療過程以積極的方式面對，提高自我管理效能，繼而有效規(guī)避不良反應[4]。加強護理干預措施更符合人性化原則，明確此類患者護理需求，協(xié)助宮頸癌患者保持積極的心態(tài)，有助于改善患者主觀能動性[5]。干預后，對照組SAS評分高于觀察組（P<0.05）。對照組SUPPH評分低于觀察組（P<0.05）。對照組不良反應發(fā)生率高于觀察組（P<0.05）。綜上，對宮頸癌同步放化療患者加強護理可改善其負性情緒，提高自我管理效能感，減少不良反應。

參考文獻：

[1]劉玉靈，宋哲，殷慧香，等. 團組護理干預對宮頸癌患者同步放化療后膀胱功能恢復及癌因性疲乏的影響[J]. 護理實踐與研究，2020，17（24）：90-92.

[2]朱廣俠，謝琪，張丹心. 微信延續(xù)護理在宮頸癌放化療患者中的應用效果[J]. 中國數(shù)字醫(yī)學，2020，15（1）：123-125.

[3]付佳. 扶正固本湯聯(lián)合中醫(yī)情志護理用于宮頸癌同步放化療臨床觀察[J]. 光明中醫(yī)，2021，36（18）：3159-3161.

[4]申思，陳麗媛，于莉佳，等. 協(xié)同護理模式對宮頸癌同步放化療患者癌性疲乏與生活質(zhì)量的影響[J]. 腫瘤藥學，2019，9（1）：172-176.

[5]楊媛，褚燕霞. 針對性護理在宮頸癌患者同步放化療預防陰道粘連及狹窄中的應用[J]. 齊魯護理雜志，2019，25（10）：19-21.