健康中國背景下我國智能居家養老服務探究

師瑩

摘要：隨著人口老齡化的加劇，養老服務體系建設成為了人們關注的熱點問題之一。近年來，智能居家養老服務依托物聯網、大數據、云計算等高端技術在提升老年人生活質量方面顯現出巨大的優勢。但是我國相比于國外在該方面的建設起步較晚、研究較少，還存在著法律法規不健全、智能養老產品適老化不足、養老服務人才匱乏等問題。推動我國智能居家養老服務的發展，應該完善相關法律法規、不斷優化產品服務、加強養老服務人才隊伍建設，從而促使智能居家養老服務能夠在實際運用當中充分發揮其價值。

關鍵詞：居家養老;智能養老;信息技術;養老產業

2012年，全國老齡工作委員會辦公室首次提出了“智能化養老”的觀點，并且鼓勵推動開展關于智能化養老方面的研究和探索。該觀點的提出，為我國創新養老模式，推進養老服務體系建設打下了堅實的基礎。2015年，國務院在《關于積極推進“互聯網+”行動的指導意見》中再次強調了智能化養老在養老建設中的重要作用，并且明確提出了要促進健康養老產業的發展，為我國后續大力推動智能養老產業發展積極提供政策依據和實踐理論。目前，我國已經有部分地區開始試點推行智能居家養老服務，這為其他地區的養老發展提供了便利。但是目前我國學術界對于智能居家養老服務的研究還較為碎片化，要么是集中于技術領域的研究，要么就是局限于功能方面的研究，并沒有形成一個系統且全面的體系。

健康中國的核心是以人民健康為中心，爭取把健康與所有政策相融合，使之相匹配，從而加快轉變健康發展方式，致力于實現國民健康長壽，滿足人民美好生活需要的一項重大戰略制度。“智能養老”作為伴隨時代與科技發展的新型養老方式，其主要目標是讓老年人充分享受互聯網時代帶來的便捷與舒適，改善老年生活質量，從而提高老年人的幸福指數，該目標與健康中國戰略的核心理念不謀而合。因此，我們有必要基于健康中國背景下，對于智能居家養老服務的現狀進行分析，并且對未來的發展提出幾點思考。

一、智能居家養老服務的含義與內容

（一）智能居家養老服務的含義

隨著互聯網與信息技術的應用，世界各國開始探索養老發展的新模式，致力于滿足不同生活層次的老年人需求，從多方面提高老年人的生活質量，因此智能居家養老應時而生。智能居家養老是指利用物聯網、云計算、大數據以及人工智能等先進技術，并且輔助各種智能化感知設備現代化技術服務等手段來幫助實現老年人的日常生活照料。它通過建立智能化的養老平臺，使各種服務產品、服務信息以及服務運營流程能夠在平臺上充分流動并得到支持和實現。其大致包括以下內容：以社區為依托，為管轄范圍內的老年人群體和服務機構建立準確、詳細的數據庫和服務檔案，為老年人提供完善的居家護理服務和保障;建立以老年數據庫、呼叫中心、智能終端產品、輔助醫療服務、應急救援、生命援助和積極護理為基礎的服務體系;構建“以公益為前提、社會化和市場化為補充”的信息化、智能虛擬服務運營模式，更好地促進智能居家護理服務業的發展。

（二）智能居家養老服務的主要內容

1. 醫療健康服務

傳統的醫療健康服務必須進入醫院進行各項檢查之后，等待醫生的診斷，才能進行后續的治療。但是隨著獨居老人與高齡老人的增多，他們不僅沒有人照顧，而且行動能力也逐漸遲緩，如若遇到緊急性的健康問題，容易延誤就醫時間，因此傳統的醫院就診難免對于這些老人有些不友好。而智能養老監護服務以無線傳感技術為核心，通過遠程監控技術與語音功能技術來及時關注老年人的身體健康狀況。首先，依托于無線傳感技術，可以利用遠程醫療服務器，將老年人每日的健康數據傳送至指定的數據庫，從而達到有效監測老人健康狀況的目的，以防日后出現健康問題有據可依。其次，在老人突發摔倒、燙傷等意外狀況時，可通過TCP協議與遠程醫務監護服務平臺，對老人的活動軌跡進行監控查看，利用語音功能對老人的當下情況進行遠程指導與緊急處理，達到延長醫療救護時間的目的。該系統充分運用了無線網全覆蓋，信號可移動的優勢，通過提供健康監測設備、遠程監控技術以及數據傳輸技術等多元化的應用系統，不僅使老年人的日常健康得到及時保障，還可以大大節省時間和成本。

2. 日常生活服務

隨著社會信息化、智能化的迅速發展，各種智能設備為人們的生活提供了諸多便利，尤其便捷了廣大青年人的生活和工作問題，但老年人在使用智能設備方面遇到的困難也正變得越來越突出。為了更好地將老年人融入信息社會，提高老年護理服務的信息化水平，應當建立以居家養老為基礎，社區服務和互聯網智能為核心的日常生活護理服務。利用DNS或NAS將各種數據存儲起來，并加以分析，從而形成一個全面的智能生活綜合服務系統。首先，老年人在家中可直接點擊系統內的各種服務，系統就會自動匹配與其合作的平臺，然后跳至平臺主頁面，老人可自主選擇自己所需的服務項目和服務時間，如定期打掃衛生、定期的健康護理、日常的生活照料等都可以通過該系統完成。其次，還可通過該系統繳納日常的水費、電費、保險費等等，系統將直接對接網絡銀行或第三方支付平臺，利用人臉識別技術與語音識別技術，確保老年人在足不出戶的情況下保證日常生活有序進行。

3. 精神慰藉服務

精神慰藉服務是智能居家養老服務重要內容之一，它充分利用人工智能與現代信息技術，補充居家養老老人的精神與情感需要方面的缺失。首先，根據老年人的年齡結構、受教育程度與需求的不同，對老年人進行有針對性的分類，然后輔助以各種智能設備來與老人進行日常溝通。為了深入發展這一方面的服務，國家與政府正在積極鼓勵相關人工智能產品的研發。由于老年人的特殊性，人工智能產品應當輔佐以語音互助功能來解決老年人不會打字，眼睛昏花的問題。還可結合老年人的人際關系網，為老年人制定配套的社會活動，利用3D虛擬技術，使老年人在足不出戶的情況下實現與親人或者是朋友的親密接觸。老年人還可通過人工智能不斷學習新的知識，了解社會事務，從而加強與外界的溝通，這些在將來都只需要一個指令就可以實現，是智能居家養老產業的未來發展趨勢之一。

二、健康中國背景下智能居家養老服務存在的問題

（一）缺乏相關法律法規

近年來，我國根據實際國情出臺了具有鼓勵性的相關智能居家養老法規政策，但是當前我國關于此方面的建設與發展仍處于起步階段。從上層建筑方面來看，主要體現在政策法規不完善和政策法規的可操作性比較差。目前國家出臺的關于該方面的政策都是以通知、意見、行動計劃等沒有具體制度規范的文件形式來推廣和宣傳智能居家養老服務，并沒有明確的實踐指導方法，這導致智能居家養老服務在實際運行過程中遇到諸多阻礙，引發一系列經濟和法律問題。首先，在智能居家養老平臺建設中，我國目前沒有一個統一的平臺建設標準、服務質量標準和法律監管標準，在實際操作過程中如若出現信息泄露或者是其他違法問題，沒有具體的法律來保障老年人的合法權益。其次，我國的智能居家養老產品行業剛起步不久，還沒有一個統一的行業標準，導致產品在設計與研發上存在不實用和不適用的問題。此外，我國也沒有關于養老人才培養方面的標準和法律設計，如若在居家養老服務方面發生某些沖突或是問題，護理人員或老年人沒有適用的法律武器。而且由于經濟發達程度差異和醫療資源分配不均，導致許多地區的政策推行無法形成統一，比如東部地區經濟發達，各種資源充沛，在政策實施時相較于資源貧瘠的西部更好展開。

（二）智能居家養老產品適老化不足

隨著智能居家養老服務的推廣實施，各種輔助其發展的智能養老產品開始大批量進入市場。國務院為了積極推動智能養老產業發展，印發了《關于切實解決老年人運用智能技術困難實施方案》，該方案提出要積極開發智能配件、智能家居、健康監測、養老保健等智能終端產品;發布智慧健康養老產品和服務推廣目錄，開展應用試點演示，根據適老化要求促進智能終端的不斷優化升級。根據《智慧健康養老產業發展行動計劃（2017～2020）》的通知，智能健康與養老服務產品主要包括健康管理可穿戴設備、便攜式健康監測設備、自助健康檢測設備、智能養老監控設備和家庭服務機器人共五類。與可穿戴設備相比較，便攜式健康監測設備比較適合當作常備品放在家里，如三合一血壓計、無線智能血糖儀、腦感知頭帶、緊湊型空氣質量檢測儀等等。近年來，可穿戴設備在健康管理領域發展勢頭較好，從最初的智能手環，到目前的智能手表、智能心率探測器、智能助聽器等等，可穿戴設備幾乎是涵蓋了人們可想象到的一切存在形式。這些智能設備具有便攜式、敏捷性、效率高等優點，日前已廣泛應用于養老產業。但是從另一個角度來看，智能養老產品在現實生活當中也有很大的局限性，許多的老年人直呼不會用、太復雜、不好用。主要原因還是企業在設計智能養老產品時沒有考慮到老年人的切實需求，大部分智能養老產品都是設計師根據自行想象設計出來的，然后直接投放市場，并沒有提前了解老年人需求。其次，就是由于技術限制，許多智能養老產品沒有處理好軟件和硬件的問題，導致其耐用性不高。總體來說，目前我國的智能養老產業覆蓋還不全面，智能養老產品的設計與經營也沒有一個統一的標準。

（三）智能居家養老服務專業人才匱乏

隨著智能居家養老產業的發展，對相關人才的需求量與需求類型也隨之上漲。智能居家養老服務不同于傳統養老服務，它要求從業者不僅要有護理方面的專業知識，還需要具備信息處理的能力，但是我國現有的養老服務人才隊伍呈現出的特點就是數量匱乏、素質低下、專業能力水平差異大。BOSS直聘研究院基于第七次全國人口普查數據，對養老產業相關崗位數量進行了調查，數據顯示，自2021年以來，與養老產業相關的崗位數量同比增長了50%，其中增長幅度較大且薪資漲幅最大的崗位都包含養老護工，這說明市場目前非常需要該方面的養老人才。然而，當前的養老人才隊伍建設與實際養老需求仍處于不平衡的狀態。首先，受傳統觀念影響，多數學生與家長認為養老服務業社會地位低、發展空間小，導致市面上現在大多數養老服務人員都是農村進城務工的中年婦女，他們普遍存在年齡大、文化程度低的問題，因此，在遇到某些專業度較高的、需要具有信息處理能力的護理服務時，無法滿足多元化和多層次的護理需求。其次，我國關于這方面的人才培養層次相對單一，沒有形成配套的培養體系，師資教育隊伍也嚴重不足，這就導致了大多數養老服務人員質量不高，專業性不強，跟不上養老產業的發展腳步。

三、智能居家養老服務相關對策建議

（一）完善相關法律法規建設

目前，我國尚未有專門的智能居家養老服務法律法規，導致其在實際運行中出現了權責不清、標準混亂、監管不力等許多的法律問題，因此，應當完善智能居家養老服務的相關法律法規，確保其在實踐中良好，有序運作。第一，制定專門針對智能居家養老服務的法律制度。目前我國還沒有建立與此相關的專門法律法規，導致在推行過程中產生各方面的問題，所以建議立法機關應該盡快出臺有針對性的智能居家養老服務專門法律法規，法律中應當明確相關主體人之間的權利義務，從而才能更好地保障老年人的合法權益。第二，加大政策的扶持力度。智能居家養老服務產業由于與信息技術相關，其產品研發與推廣利潤相對較高，這個時候如果沒有政府的支持，企業靠自己的力量是很難向前發展的。因此，政府應當對從事智能居家養老服務產業的企業在投融資方面提供便利性，對智能產品的研發和推廣提供政策優惠等，從而鼓勵社會上的各方資本積極參與推動智能居家養老服務產業的發展。第三，建立統一的行業標準。一方面，國家應該建立統一的行業標準規范市場，另一方面，國家還應完善相關評估機制，對從業人員資格進行把關，保證智能居家養老服務行業有序運行。第四，完善養老服務人才教育培訓機制。首先應當制定相關政策，鼓勵年輕人積極報考養老服務方面的專業，提高養老服務人員的文化層次;其次還要完善養老服務人才的薪酬體系，提高養老服務人才的積極性。第五，建立相關監管部門。根據不同的主體，建立相關的監管部門，明確各部門職責，采用政府、企業、社會三方監督機制，保證智能居家養老服務在運行中的公平性。

（二）優化智能養老產品和服務

老年人作為一個特殊的群體，企業在研發產品時不僅需要考慮它的實用性，更多的是要考慮它的適用性，考慮它是否符合老年人的需要。第一，充分了解老年人需求。馬斯洛需求層次理論將人的需求從低到高劃分為五種，因此智能養老產品在設計的過程當中必須從老年人的切實需要出發。當下市面較為流行的是智能可穿戴設備，在這些產品的設計上應當考慮到老年人眼睛昏花、記性不好的特點，保證老年人在使用該系列產品時的便捷性。對此，企業可事先通過調查問卷等形式進行數據整理，建立數據庫，了解老年人的真實需要，從而設計合理有效的智能養老產品。第二，加強自主創新能力，提升產品性能。企業應當通過產學研相結合的方式，建立企業自身的技術創新體系，增強其自主創新能力，加速科研成果轉化，從而保持行業的競爭性，推動智能養老產品的不斷優化升級。第三，延伸智能養老產業鏈。我國當前關于智能養老產品的研發主要集中在大型高新技術企業，而中小型企業發展占據比重不高，主要是因為中小型企業融資難，競爭能力弱。因此，國家應當制定相關政策，扶持中小企業開展相關方面的經營，從而全面激發市場活力，保證智能養老產品的供給平衡。

（三）擴充養老服務人才隊伍

隨著我國老齡化程度的不斷加深，老年服務需求的不斷增長，養老服務人才供給的不足必然會影響我國老年事業建設的步伐，因此必須加強建設和培養養老服務人才隊伍。第一，加強引導，壯大養老服務人才隊伍。首先，國家要在政策上完善養老服務人才建設的規劃，只有制定相關政策才能吸引人才并且發展人才，從而壯大人才隊伍。國家要根據養老產業的發展現狀，進行科學統籌，全面規劃，為養老服務人才創造良好的就業環境。其次，加大對養老服務人才在教育培訓方面的資金支持，目前我國還沒有專門培養養老服務人才的機構，國家應當在這方面對企業實行優惠政策，推動企業加強養老服務人才的教育培訓工作。第二，推動校企合作，保證養老服務人才專業性。目前，我國的養老服務人員由于專業性不強，更多的時候被看作是“保姆”，在這種情況下，學校必須加強該方面的專業建設，使養老服務科學化，專業化。學校可以通過與企業進行合作，利用學校的專業性為企業提供人才，不僅能夠提高養老服務人才的就業積極性，還能夠為企業節省招聘成本。第三，建立合理的激勵機制，保證人才的持續性。當前養老服務人才普遍存在工作量大、工資水平低、就業保障不完善的問題。為了保證人才的長久性，應當建立合理的薪酬體系和激勵制度，從而增強他們的工作積極性和社會認同感。

四、結語

智能居家養老服務以信息化為載體，通過整合各種先進技術為老年人的生活提供多層次、多方位的服務，不僅能夠提升老年人的生活質量水平，還能夠解決國內養老市場供需不平衡的問題，促進養老產業的大力發展。隨著信息技術與物聯網技術的飛速發展，智能居家養老服務作為養老事業發展的新興模式，對我國解決人口老齡化問題，促進經濟社會發展具有重要的價值意義。

參考文獻：

[1]《國務院關于積極推進“互聯網+”行動的指導意見》（國發〔2015〕40號）[Z].2015-07-01.

[2]華穎.健康中國建設：戰略意義、當前形勢與推進關鍵[J].國家行政學院學報，2017（06）：105-111+163.

[3]劉純燕.互聯網+社區養老服務平臺構建初探[J].電子商務，2020（04）：74-75.

[4]閭志俊.互聯網時代智能化養老服務系統的構建[J].改革與戰略，2018，34（05）：106-110.

[5]李莉，于嘉懿，楊雅楠.大數據背景下智能化綜合養老服務平臺研究——基于資源整合視角[J].現代管理科學，2017（01）：6-8.

[6]高志華，張源.智慧社區居家養老服務模式研究[J].現代商貿工業，2021，42（03）：78-79.

[7]柯麗云，張露琦，丁子芳，謝鈺.我國智能養老服務平臺發展研究[J].合作經濟與科技，2020（09）：148-150.

[8]國務院辦公廳印發《關于切實解決老年人運用智能技術困難的實施方案》[J].中國社會工作，2020（35）：6.

[9]《智慧健康養老產業發展行動計劃（2017～2020年）》（工信部聯電子〔2017〕25號）[Z].2017-02-06.

[10]曾琦.做“親民、有溫度”的智慧養老產品[N].中國老年報，2021-01-06（04）.

[11]BOSS直聘.養老產業相關崗位數量同比增長50%[EB/OL].[2021-05-13].http：//finance.eastmoney.com/a/2021-

05131920663229.html.

[12]陳繪新，李崧.養老產業進入“智能+”時代[N].學習時報，2020-11-13（03）.

[13]方永恒，惠宇吉，劉佳敏.“智能養老”新業態的融合態勢及優化路徑分析[J].科學與管理，2021，41（02）：42-48.

（作者單位：延安大學政法與公共管理學院）