“百年變局”背景下南充“醫養一體化”的現況調查及對策研究

鄭楊燦 呂宗凱

【關鍵詞】 醫養一體化;現況調查;對策研究

【中圖分類號】G644.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】2026-5328（2022）03--01

在目前“百年未有之大變局”時代背景下，全國各地的“醫養一體化”事業蓬勃發展?！搬t養一體化”是一種全新的發展模式，這種模式將養生、醫療和養老合并為一個整體，形成全新的服務和產品，也可以被稱為醫養結合，將生命全周期完整的進行覆蓋。隨著我國老齡化進程的不斷加深，未富先老的矛盾已經逐漸顯現，因此老年病在眾多醫療疾病中占比越來越大，由于老年病具有易發性、常發性和突發性，而失能老人、半失能老人以及患病老人在治療過程中治療問題以及護理問題困擾著越來越多的家庭。目前為止，大多數養老機構和醫療機構處于相互獨立的狀態，二者自成產系統，養老院在就醫方面存在缺陷，而醫院里又不能完成養老的目的，對于患病的老年人而言，不得不在治療期間往返于醫院、家庭和養老機構，這種情況不僅使得老人的治療過程被延誤，也使得家庭負擔被大大增加，而由于我國的人口基數大，醫療資源相對而言比較緊張，養老和醫療之間相互獨立就使得部分老人在治病期間將醫院當成養老院，占用大量的醫療資源，使得醫療資源緊張的情況被不斷加劇，而真正病情緊急的患者無法接受到最好的醫療資源，因此探討更加適合老年人的醫療系統迫在眉睫。近年來，醫療制度在不斷改革，養老市場也在不斷的開放，社會上的資金源源不斷的流入到這兩大領域中，隨著開發與探索，醫養結合的模式被廣泛應用，這類模式滿足老人醫療和養老的要求，順利的解決了醫療和養老的難題，但是這類模式也存在許多問題，在“醫養一體化”的發展趨勢下，將養老和醫療集于一體的新型機構不斷涌現，但是養老模式在發展過程中依舊存在資金缺乏、無法納入醫保定點以及醫療機構身份無法獲得等問題，這些問題嚴重阻礙了醫養結合機構的發展，很多機構的工作人員不具備老年人的醫療護理知識，在護理過程中不具有專業性，也使得“醫養一體化”在發展的道路上面臨重重困難。本研究著眼于調查“百年變局”背景下南充“醫養一體化”發展的現狀，以期制定相應的優化對策措施并加以應用，有效提高老年患者的醫療和養老服務質量，提升其生存質量，具有十分重要的社會學和經濟學意義。

1 資料與方法

1.1一般資料

將本地區的所有康養中心進行編號，采用隨機數字表法選擇30家本地區專業的康養中心作為研究對象。

1.2 方法

依據研究目的設計相應的調查表，具體包括：是否為與醫院簽約的“醫養一體化”康養中心;所有納入研究的康養中心的護理質量，在院老年人的滿意度、生活質量評分及不良事件發生情況等。通過統計分析所得數據，擬定相應的優化對策措施并加以實施，調查并分析對策措施實施后康養中心的“醫養一體化”發展情況和康養老人的滿意度及生活質量改善情況。

1.3 統計學方法

本組研究中采用SPSS 20.0行統計學分析，若P<0.05則差異存統計學意義。

2 結果

2.1 試驗前后“醫養一體化”發展情況和康養老人的滿意度及生活質量

本組研究結果，改進措施實施后所有納入研究的康養中心的醫院簽約率、在院老年人的滿意度、生活質量評分均明顯高于試驗前，而不良事件發生情況較試驗前減少，差異均具有統計學意義（P<0.05），詳見表1。

隨著我國進入老齡化社會的進程加快，老年人占比越來越高。有研究顯示2019年末中國60歲以上人口為2.5億，占17.9%。加之一些“老年病”的常發、易發和突發性，患病、失能、半失能老人的治療和護理問題困擾著越來越多的家庭。但當前，醫療機構和養老機構互相獨立、自成系統，養老院不方便就醫，醫院里又不能養老，老年人一旦患病就不得不經常往返家庭、醫院和養老機構之間，既耽誤治療，也增加了家屬負擔。醫療和養老的分離，也加劇了醫療資源的緊張。

正是在這樣嚴峻的養老形勢下，國家提出了“醫養一體化”事業的戰略舉措。社會資金進入兩大領域，運作起利用“醫養結合”的發展模式，即集醫療、養老、養生為一體并整合產品及服務的系統工程，求解醫養難題，促進養老市場以及醫療制度改革的開放與深入。

本研究通過對30家康養機構及其中的老年人進行調查。結果顯示：改進措施實施后所有納入研究的康養中心的醫院簽約率、在院老年人的滿意度、生活質量評分均明顯高于試驗前，而不良事件發生情況較試驗前減少，差異均具有統計學意義（P<0.05）。表明相關改進措施效果明顯，可進一步推廣應用。

參考文獻：

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[3] 馬云紅， 李祝慧， 曹維，等. 醫養結合一體化養老機構存在的問題及對策[J]. 中國衛生產業，2021，18（6）， 18-20.

通訊作者：呂宗凱（1984.8）男，漢族，四川南充人，碩士研究生，副主任醫師，研究方向：口腔。