鼻內鏡下手術治療慢性鼻竇炎鼻息肉的療效分析

于海軍

摘要：目的：分析研究鼻內鏡下手術治療慢性鼻竇炎鼻息肉的治療效果。方法：將本院2020年7月-2021年7月接受治療的100例慢性鼻竇炎鼻息肉患者作為探究對象，以隨機綜合平衡法分為對照組（50例，予以常規治療）、觀察組（50例，予以鼻內鏡下手術治療），比較治療效果、并發癥發生率。結果：觀察組、對照組治療有效率98.00%、82.00%對比差異較大，P>0.05。觀察組、對照組并發癥發生率2.00%、18.00%對比差異較大，P<0.05。結論：在慢性鼻竇炎鼻息肉治療期間，通過予以鼻內鏡下手術治療，改善不適癥狀的同時可降低并發癥發生率，很大程度上提高了治療水平。

關鍵詞：鼻內鏡下手術;慢性鼻竇炎;鼻息肉;治療效果;并發癥

近年來，慢性鼻竇炎鼻息肉的患病率日趨升高，危害較大。該疾病屬于多發病、常見病，在發病后嚴重正常工作和日常生活[1]。在慢性鼻竇炎鼻息肉的治療過程中，通過手術治療可取得滿意的療效，有助于提高生活質量[2]。本文擇取2020年7月-2021年7月接受治療的100例慢性鼻竇炎鼻息肉患者，觀察鼻內鏡下手術治療應用價值。

1 資料和方法

1.1 ?一般資料

將本院2020年7月-2021年7月接受治療的100例慢性鼻竇炎鼻息肉患者作為探究對象，以隨機綜合平衡法分為對照組（50例，予以常規治療）、觀察組（50例，予以鼻內鏡下手術治療），觀察組年齡區間是23-67歲，均齡（45.62±5.72）歲;男女患者占比為23/27。對照組年齡區間是24-66歲，均齡（45.54±5.69）歲;男女患者占比為22/28。應用SPSS23.0軟件對比組間基線資料，確定差異具有一致性，P>0.05。

1.2 ?方法

對照組常規治療，給予傳統鼻息肉摘除術，相關醫務人員在長鼻鏡支撐下用鼻息肉圈套器將息肉套取出來，然后醫務人員使用凡士林紗條進行填塞，實施止血處理。在術后2d將紗條取出。

觀察組鼻內鏡下手術治療，相關醫務人員在鼻內鏡的輔助下進行操作，將鉤突切除，將篩泡暴露出來，判斷患者鼻竇口的位置和方向，將上頜竇開放，以上頜竇自然開口定位眶紙板，保留患者的中鼻甲，獲得篩竇引流改善，然后醫務人員利用生理鹽水對鼻腔進行清洗，指導患者在出院后定期復查。

1.3 ?觀察指標

①分析治療效果，顯效：癥狀消失，有效：癥狀好轉，無效：癥狀無改善，有效率=顯效+有效[3]。②分析并發癥（鼻腔粘連、眼瞼腫脹、繼發性出血）發生率。

1.4 ?統計學方法

應用SPSS23.0軟件完成本次研究的數據分析工作，計數資料（涵蓋治療效果、并發癥）通過相對數表示，即“[n/（%）]，”以“X2”檢驗;計量資料通過“ ”表示，以“t”檢驗，P<0.05代表差異具有意義。

2 結果

2.1 分析治療效果

觀察組、對照組治療有效率98.00%、82.00%對比差異較大，P>0.05。

2.2 ?分析并發癥發生率

觀察組、對照組并發癥發生率2.00%、18.00%對比差異較大，P<0.05。

3 討論

對于慢性鼻竇炎鼻息肉患者而言，承受著較大的身心痛苦。鼻竇慢性化膿炎癥是導致該疾病的主要原因，絕大多數患者伴隨有鼻息肉，導致治療難度增加[4]。相關醫務人員使用藥物治療無法根治，手術室有效治療手段，給予患者鼻內鏡下手術治療，對其療效提升、安全性升高具有非常重要的作用[5]。

研究發現，觀察組、對照組治療有效率98.00%、82.00%對比差異較大，P>0.05。實施鼻內鏡下手術治療，鏡頭細小且術野范圍比較大，相關醫務人員能夠對病變胃部清楚觀察，可更徹底的清除患者的病灶。鼻內鏡下手術治療具有創面小、操作便捷的優勢，盡可能保留患者鼻腔功能，有助于提高整體治療效果。觀察組、對照組并發癥發生率2.00%、18.00%對比差異較大，P<0.05。實施鼻內鏡下治療，保證臨床規范治療，不損傷患者鼻竇正常解剖結構，同時并發癥發生例數減少。在治療期間，恢復鼻竇形態和功能是最終目的，通過鼻內鏡下手術治療改善鼻腔通暢引流，充分建立通氣引流，清潔患者的正常黏膜上皮，保留健康組織，進一步提高患者療效及生活質量。除此之外，告知疾病知識，加深疾病認知，可提高配合度及生命健康水平。

綜上所述，鼻內鏡下手術治療實施后慢性鼻竇炎鼻息肉患者的不適癥狀減少，并發癥發生率降低，療效確切。

參考文獻：

[1]王美熠，郭穎，陳偉，等.綜合規范治療聯合功能性內鏡鼻竇手術對中、重度無息肉型慢性鼻-鼻竇炎療效及復發率的影響[J].中國內鏡雜志，2020，26（8）：74-79.

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[3]劉璐，梁朝陽，李廣，等.支撐喉鏡鼻鏡下手術與纖維喉鏡下手術對聲帶息肉患者嗓音學指標的影響[J].實用中西醫結合臨床，2021，21（1）：55-56.

[4]石勝君，李夢寒，高歌，等.鼻內鏡手術治療對鼻竇炎鼻息肉患者臨床療效、復發及并發癥的影響[J].四川生理科學雜志，2021，43（6）：1008-1009，1007.

[5]童紅霞，郭群，馮雪梅，等.曲安奈德聯合鼻內鏡手術治療鼻竇炎-鼻息肉的效果及對患者復發率的影響[J].臨床醫學研究與實踐，2021，6（23）：98-100.