李建雄


關鍵詞:舒適護理干預;應用效果;痔瘡手術
【中圖分類號】 ?R657.1+8【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026(2022)16--01
痔瘡是一種多發的肛門類疾病,從概念上來說,可以理解為直腸下部肛墊產生病理性肥大,按照發生部位的差異,痔的類型有內痔、外痔與混合痔。痔瘡患者的典型癥狀為肛門腫物及大便出血,極大程度上影響患者的日常生活狀態。當前,手術治療是治療內痔最有效的方法,而圍手術期的護理干預對手術實施的應用效果和術后康復質量發揮重要的作用。因此,分析痔瘡手術患者圍手術期護理的應用效果,對減少術中感染、出血等癥狀,保障手術安全性,提高整體治療效果有著至關重要的作用[1]。本文重點分析將舒適護理應用于痔瘡圍手術期患者效果評價,內容如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取2020年3月至2021年3月期間本院科室68例痔瘡患者, 根據護理方式的不同,劃分為參照組(n=34)和試驗組(n=34)。參照組患者的年齡 28~65 歲, 平均年齡 (46.4±4.8) 歲。試驗組患者年齡 28~65 歲, 平均年齡 (47.8±4.9) 歲。患者基本資料組間比較無統計學意義, 即p>0.05 。存在嚴重疾病、精神障礙者或資料不全者排除。
1.2方法
對參照組患者實施普通護理方案,具體內容:依據患者要求提供術前準備服務;正常健康宣教流程,講解痔瘡有關基本知識及癥狀表現;術后觀察患者各項體征指標等。
對試驗組患者實施優質舒適護理方案,具體內容:(1)護理人員需營造較舒適的護理環境,合理進行通風消毒,干燥清洗,維持室內溫濕度,向患者仔細說明手術的注意事項與痔瘡基本健康知識,增強其對治療方案與疾病知識的了解程度,緩解患者的焦慮情緒,建立良好的溝通基礎,了解患者的情緒變化,及時消除負面情緒影響[2]。(2)幫助患者做好術前準備工作,及時完成常規檢查項目,并解釋好關鍵指標的狀態,使患者在術前保持好平穩、安心的狀態。術中及時做好病房環境控制,并及時調整患者手術姿勢,保證舒適性。(3)做好術后護理:引導患者聽音樂、看書等分散注意力,緩解疼痛,互相交流,抒發內心情緒,指導患者使用藥物緩解劇烈疼痛;叮囑患者多臥床休息,不易久站;制定合理的飲食套餐,保證患者營養;指導患者正確排便、排尿,注意肛門衛生,及時監測患者出血情況[3]。
1.3觀察指標
比較兩組患者的護理應用效果(手術時長、術中出血量、VAS疼痛評分、入院時長)。
在患者出院時進行護理滿意度及疾病知識掌握調查問卷,主要評分為完美(評分≥90分)、良好(評分55-89分)、差(評分<54分),護理總滿意度為完美與良好之和。
1.4統計學方法
運用SPSS20.0專業軟件來處理與分析數據,計量資料用(x±s)表示,并使用t檢驗;計數資料用%表示,采用x2檢驗;以P<0.05為差異有統計學意義;P>0.05為差異無統計學意義。
2結果
2.1組間護理應用效果對比
數據表明,試驗組患者的手術時長、術中出血量、VAS疼痛評分、入院時長指標均優于參照組, 差異具有統計學意義 (P<0.001)。詳見表1。
2.2組間護理總滿意度對比
數據表明,試驗組患者的護理總滿意度明顯高于參照組,差異具有統計學意義 (P<0.05),詳見表2。
3討論
痔瘡是一種比較常見的病癥,其發病原理和本人的日常生活習慣等存在直接關系,癥狀主要表現為排便帶血、滴血等,假設未得到效治療,可能會出現脫垂、感染等嚴重癥狀[4]。當下,手術是治療痔瘡最常規的方法,但實踐過程當中,往往會出現由于患者缺乏對疾病基本了解而拒絕治療的情況,從而耽誤治療時機,因此圍手術期護理干預顯得至關重要。舒適護理基于患者本人的切實需求,并依據實際病情而形成的高質量臨床護理方法,在緩解患者疼痛程度、改善術后恢復狀況等方面發揮著重要作用[5]。
本次研究中,試驗組患者的護理滿意度(94.12%)明顯高于參照組的73.53%, 差異具有統計學意義;試驗組患者的手術時長(14.51±2.53)min、術中出血量(8.40±2.1)ml、VAS疼痛評分(2.17±0.11)分、入院時長(5.1±1.3)h,均優于參照組, 差異具有統計學意義 (P<0.001)。綜上所訴,對痔瘡圍手術期患者而言,舒適護理的應用效果顯著,值得進一步推廣。
參考文獻:
周海榮. 舒適護理在痔瘡圍手術期患者中的應用效果研究[J]. 糖尿病天地,2020,17(8):283.
李永艷. 舒適護理在痔瘡圍手術期患者中的應用及效果觀察[J]. 現代診斷與治療,2018,29(5):837-838.
蔣秀玉. 舒適護理在痔瘡圍手術期患者中的應用及效果觀察[J]. 臨床醫藥文獻電子雜志,2018,5(14):79,82.
[4]艾建軍. 舒適護理在痔瘡患者圍術期中的應用效果觀察[J]. 基層醫學論壇,2019,23(27):3988-3989.
[5]吳紅霞,余發全. 舒適護理在痔瘡圍手術期患者中的價值和滿意度分析[J]. 家庭醫藥.就醫選藥,2020(6):306.