針對性護理在胸腔鏡下肺癌根治術患者中的應用效果

徐雯嬌

關鍵詞：針對性護理;胸腔鏡下肺癌根治術;護理效果

【中圖分類號】 ?R563【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）16--01

肺癌是發病率較高的惡性腫瘤之一，若不及時治療則會影響患者的身體各項功能，對患者生命安全形成一定威脅。胸腔鏡下肺癌根治術是臨床治療肺癌的常見手段[1]，具有創傷小、恢復快、術后并發癥少等顯著優勢。術后給予高效、有針對性的護理能夠全面提升患者康復速度。因此護理工作在胸腔鏡下肺癌根治術患者治療過程中顯得格外重要。相關資料顯示[2]，針對性護理可以有效改善肺癌患者術后不良癥狀，預后效果顯著。本次實驗主要分析針對性護理在胸腔鏡下肺癌根治術患者中的應用效果，現將結果報告如下：

1資料與方法

1.1一般資料

對120例胸腔鏡下肺癌根治術患者研究分析，60例為對照組，60例為觀察組，本研究始于2021年1月，終于2022年1月。對照組，男33例，女27例，年齡（50.62±7.91）歲;觀察組，男32例，女28例，年齡（51.78±7.75）歲。納入標準：①意識清晰者，可以正常溝通。②自愿同意參加。排除標準：①有其它心肺基礎疾病史。②臨床資料不完整者。兩組資料比對分析后無顯著差異（P>0.05），能夠繼續進行研究。

1.2方法

對照組實施常規護理，建立患者病歷檔案后，依據工作流程進行基礎護理。

觀察組實施針對性護理，具體如下，（1）術前護理：①心理護理;患者術前多數存在焦慮、緊張甚至恐懼等不良情緒，護理人員要對其進行心理疏導，耐心傾聽患者的想法，了解患者內心狀況，減輕患者心理壓力，構建良好的醫患關系。②生理護理;患者術前應做好氣道準備，指導患者正確的咳痰、排痰鍛煉，并進行術前呼吸功能訓練，加強潮氣量，提高肺泡氣體排泄率。（2）術后護理：①氣道護理。護理人員要時刻注意維持好患者氣道通暢，防止痰液堵塞呼吸道，可以指導患者通過有效咳嗽、人工叩背等手段幫助痰液排除。聯合霧化吸入進行痰液的清除，減少肺部感染事件的發生，加速肺部復張速度。②術后疼痛護理;對于手術后的疼痛，需先做好疼痛評估，然后嚴格按照三階梯止痛原則進行疼痛護理，并同時對患者進行注意力的轉移，可以鼓勵患者觀看手機視頻和音樂轉移注意力，對于疼痛程度難以忍受的患者，可以及時使用止痛針劑和止痛貼。③術后營養護理;患者術后的飲食應以清淡為主，但是要注意營養物質的攝入，保持機體的營養。

1.3觀察指標

1.3.1觀察比對所有研究對象護理效果，包括臨床癥狀改善：生活可以自理;臨床癥狀緩解：可以自理，但仍然需他人幫助;臨床癥狀嚴重：不符合以上標準。

1.3.2觀察比對所有研究對象護理滿意評分及住院時間。以本院自制調查問卷評估護理滿意度，得分越高者越好。

1.4統計學分析

以SPSS24.0軟件分析處理試驗數據，P<0.05表示差異顯著。

2結果

2.1 護理效果

對照組護理有效率低于觀察組（P<0.05），如表1。

3討論

當前，胸腔鏡下肺癌根治術是治療肺癌的重要醫療手段，但術后有多種因素會影響康復效果，如手術后，刀口處的神經、血管、肌肉等組織會受到損傷[3]，從而出現針刺樣疼痛或抽痛，因此需要格外重視術后護理工作。常規護理無法對患者進行全方面護理，內容較為單一，過于流程化，預后效果不佳;針對性護理作為可以針對患者術后不同情況給予相對應的護理措施，盡最大可能減少疾病帶來的傷害，還能提高患者治療依從性，護理效果顯著。本文研究結果如下，觀察組護理效果更佳，護理滿意評分更高，住院時間更少。分析原因為針對性護理通過術前與患者溝通交流，消除其負面情緒，提高依從性;密切關注患者呼吸道通氣狀況，尤其需確保夜間呼吸通暢，必要時可運用吸痰器抽吸痰液，同時需提醒家屬多讓患者飲水，防治痰液粘稠[4]，告知患者正確呼吸對肺功能恢復的影響，指導其正確呼吸，強調呼吸的重要性，使其認知度加強，能夠自主進行相關呼吸訓練。術后定時幫助患者叩背、翻身，使患者呼吸道保持通暢，有效促進肺復張，防止患者出現相關并發癥，促進患者快速康復，進一步提升整體護理質量，臨床意義顯著。與蔣術梅[5]的研究結果保持一致（P<0.05）。

綜上所述，針對性護理較之常規護理更具優勢，能夠更好的幫助患者診療，全面提高護理效果，可廣泛應用于臨床。

參考文獻：

[1]賈佳，楚曉飛，孫愛英，等.單向式完全胸腔鏡下肺癌根治術后患者肺部并發癥的影響因素及針對性護理干預的效果[J].成都醫學院學報，2021，16（5）：640-644.

[2]劉靜靜，劉春梅，郭翠翠.精細化護理干預在胸腔鏡下肺癌根治術患者中的應用[J].中外醫療，2021，40（3）：170-173.

[3]鄧紅梅.探討胸腔鏡下肺癌根治手術的臨床護理要點及護理效果[J].智慧健康，2021，7（3）：22-24.

[4]吳碧娟. 針對性護理在胸腔鏡下肺癌根治術患者中的應用效果[J]. 中國醫藥科學，2022，12（6）：93-96.

[5]蔣術梅. 胸腔鏡下肺癌根治術的護理體會[J]. 家有孕寶，2020，2（20）：148.