高校輔導員視角下結核病班級管理探索

摘要：目前全球結核病活動程上升趨勢，高校人群密集度高，結核病易感易傳，聚集性疫情時有發生，防治任務十分艱巨。班級是學生學習、生活、交際的主要場所，處在學生管理系統的最基層，既是高校實施各項管理工作的關鍵渠道，又是開展各項教育活動的落腳點，班級同學生活、學習接觸頻繁，一旦有同學患有結核病，班級中的平靜將被徹底打破，班級的正常運轉受到嚴重威脅，影響正常的教學秩序，甚至使班級同學會陷入恐慌之中。輔導員平時和學生聯系密切，是學生的知心朋友和人生導師，在實際工作中輔導員要做到既代表學校又代表學生，利用這種特殊的紐帶關系，迅速打開局面，使班級盡快恢復到正常的運轉軌道。

關鍵詞：結核病;輔導員;班級管理

根據國家疾病防控局公布的2020年全國法定傳染病疫情概況，數據顯示結核病發病數處于乙類傳染病第2位，僅次于病毒性肝炎，死亡人數第3位列艾滋病，新型冠狀病毒之后，嚴重威脅著廣大人民的身體健康。高校一直是結核病的高發場所，高校學生生活、學習接觸頻繁。結核病通過呼吸道傳染，且潛伏期長，患病初期不易被重視，班級中一旦有學生患有結核病，其他同學極有可能被傳染，輔導員應積極配合學校及當地疾控中心開展結核病排查工作，隔離傳染源，做好同學們的心理疏導工作，盡量減少學生之間的恐慌，要求班干部及學生黨員積極傳播正能量，同時加大對班級患病同學的資助工作，與患者家長保持聯系，了解合理訴求，盡可能減少不良輿情的發生，可見加強突發結核病班級的建設與管理尤為重要。

1、高校結核病特點

結核病作為危害人類健康的主要傳染病之一，是由結核分歧桿菌引起的。結核菌會侵犯全身各組織器官，以肺部感染最常見，又稱肺結核，占各類結核病的80%以上[1]。（1）高校結核病隱蔽性強。據WHO報道，目前全球有近1/3的人已感染結核桿菌，也就是20億人口感染了結核菌，全球有2000萬人罹患結核病，且每年新增600萬活動性肺結核患者，其中95%發生在發展中國家。高校人口密集，感染結核菌人數眾多，當這部分同學營養不良，免疫力下降時就會進階為結核病。結核病初期癥狀不明顯，不易引起同學們的警惕性，通常被當成普通咳嗽來治療，就算到醫院拍胸片，醫生也不可能僅通過胸片一眼辨出肺結核和其他肺部疾病的區別，況且有些結核根本就不在肺部，極易造成漏診、誤診。此外有些患結核病的同學還刻意隱瞞病情帶病上課，使得結核菌在校園里快速傳播。（2）高校結核病危險性高。結核病是一種高致死率的慢性傳染性疾病，研究表明結核病患者在傳染期，光隨地吐痰這一行為一年就可傳染10-15人，且結核病主要是通過呼吸道傳播，高校宿舍空間封閉性強，一旦有傳染源，勢必造成大規模的傳播。（3）高校結核病影響范圍廣。高校學生連接家庭和社會，一旦有結核病傳患者出現，不僅影響學校正常的教學秩序，甚至給家庭和社會帶來不穩定因素，處理不當，極有可能成為公共衛生事件，給學校和社會帶來極為負面的影響。

2、加強高校結核病防控工作的領導，建立健全防控體系

目前大多數高校的結核病防控體系非常不健全，甚至沒有結核病防控體系[2]。高校結核病疾病傳染范圍廣，波及面大，稍有不慎就會引發輿情，給學校和社會造成負面影響。近年來，結核病的發病率呈上升趨勢，且耐藥性結核病逐年增多[3]。作為高校領導要充分認識到結核病防控工作的重要性，及時建立起學校、后勤保障處、校醫院、學院等多部門密切配合的防控體系。由學校出臺制定一系列的傳染病防控條例，如新生開學體檢增加PPD實驗，在宿舍或校園宣傳預防結核病的標語，定期開展預防傳染病講座。作為輔導員層面應建立起班級同學傳染病尤其是結核病疾病的防控體系，防控體系應包含班干部，學生黨員，宿舍長，班級信息員做到早發現、早報告、早治療、早康復。同時，應做好結核病患病同學的休學復學登記管理，配合防疫部門做好結核病篩查工作以及后續動員強陽性同學積極服藥。當學校出現重大結核病疫情或者公共衛生事件時，應當及時報告到所屬衛生防疫局。

3、加強突發結核病班級學生思想動態引領與心理輔導

對于突發傳染病患者的班級要時刻了解班級每一位同學的思想動態，對于重點人群要及時關注，避免負面情緒在班級中蔓延。當班級中有同學甚至多位同學被查出患傳染病，班級同學會出現不同程度的不良心理反應，這種不良心理反應來自對傳染病本身的不了解，不確定自身或者身邊好友是否被感染，自身的學習學業，人際關系，家庭經濟原因等多方面帶來的壓力。針對部分被感染的同學產生對學校乃至社會的消極，逆反，甚至報復心理，應深入與其談心談話，了解同學們最真實的想法，必要時應邀請心理咨詢專家為其做心理輔導，同時對于這部分同學的合情合理訴求應盡量滿足。

4、加大突發結核病班級的資助工作

高校資助育人其本意是為了促進教育公平，保障困難學生不受家庭經濟影響而輟學[4]。正常情況下，學校分給每個班級的資助金額和名額是一定的，但當個別班級中有同學患結核病，則班級中極有可能發生聚集性疫情，同學們的檢查治療費用激增，正常分配給班級的資助金額遠遠不能滿足。輔導員應逐一了解患病同學具體的家庭經濟情況，分門別類向領導匯報，積極為患病同學尤其是需要自費治療的經濟困難同學爭取補助，以使其在家安心養病。同時學校應及時加大突發傳染病班級的資助額度，給與適當的臨時性困難補助，對于病情復雜家庭經濟特別困難的同學應制定一生一策的資助政策或給與適當的學費減免。

5、緊抓突發結核病班級班干部及黨員模范示范作用

班干部在班級建設中起到承上啟下的作用，是輔導員工作開展的得力助手，是學生群體的“領頭羊”[5]。高校學生黨員是班級學生中的先進分子，經過黨校系統的培訓，是傳播正能量的主力軍，輔導員應積極引導黨員同學不忘使命擔當，積極作為，嚴格規范自身言行，這兩類同學的思想動態和工作能力決定班級回歸正常化的難易程度。輔導員一定要把班級主要干部和學生黨員團結在自己周圍，充分發揮自身的職務權利和人格魅力，打造一支可靠的學生骨干團隊，引領班級輿論導向，隨時隨地的掌握班級動態，進而使得班級能夠安穩運行。

結語

結核病是一種隱蔽性、傳染性和死亡率較高的慢性傳染疾病，高校人口密度大，加之宿舍空氣流動性較差，結核病在高校易感易傳。輔導員作為班級的管理者，學生成長道路上的引路人，此時一定要堅毅果敢，配合防疫部門隔離傳染源，篩查密切接觸者，勸說強陽性同學堅持預防性服藥;配合學校做好衛生消毒工作，安撫被感染學生及其家長，向學校反饋其訴求;同班級每位同學談心談話，準確了解其思想動態，通過主題班會宣傳結核病是可防、可控、通過規范治療大多數是能夠治愈的，緊抓班級干部、學生黨員在學生中引領作用，重拾班級凝聚力，使班級同學在有安全感的氛圍中成長成才。

參考文獻：

[1]沈鑫，肖筱，白麗瓊，等.《學校肺結核患者密切接觸者篩查及處置規范》解讀.中國防癆雜志，2020，42（9）：990-991.

[2]劉安銀.高校突發公共衛生事件防控長效機制分析[J].中國學校衛生，2010，31（11）：1402-1403.

[3]羅司軍，徐關眾，溫志興.高等學校構建傳染病防范體系的思考[J].中國公共衛生管理，2006，22（3）：190-191.

[4]影響高校貧困生認定公平性的因素及對策[J].郭兆云，黃文婷.學校黨建與思想教育.2016（18）.

[5]高校學生干部培訓模式的探索[J].孫維鵬.科教導刊（上旬刊）.2010.

作者簡介：周向陽（1991-12），漢，安徽淮北，男，研究生，安徽工程大學經濟與管理學院，主要研究方向為大學生思想政治教育。