應急救護培訓服務基地在民辦高校的建立及研究意義

鹿璨 張佳琪 胡亞靜

作者簡介：鹿璨（1985—），男，本科，講師，?研究方向為臨床醫(yī)學。

張佳琪（2000—），女，本科，研究方向為?助產(chǎn)學。

胡亞靜（1983—），女，本科，主管護師，講師，研究方向為護理學。

摘??要：隨著公眾對急救知識的需求在不斷地增加，而我國的急救設施還不健全，使急救事故發(fā)生時未能進行專業(yè)搶救，因此急救人才是市場不可缺少的。通過對保定市居民對急救知識的掌握程度進行統(tǒng)計和分析，來對護理學生進行急救培訓來建立急救小分隊，盡可能地使公眾對急救知識的需求得到滿足。同時，公眾的急救意識需要提高，推進急救教育的發(fā)展是必須的，加快急救醫(yī)療事業(yè)高質量的發(fā)展腳步。

關鍵詞：急救培訓 ??急救護理 ??公眾意識 ?意義

中圖分類號：C975???????????文獻標識碼：A ??????????文章編號：1672-3791（2022）05（b）-0000-00Establishment and Research Significance of Emergency Rescue Training Service Base in Private Colleges and Universities

--Take Hebei Institute of Science and Technology As An Example

LU Can ?ZHANG Jiaqi ?HU Yajing

（Hebei College of Science and Technology，BaoDing，Hebei?Province，071000，China）

Abstract：As?the?public's?demand?for?firstaid?knowledge?increases?greatly，?and?China's?first?aid?facilities?are?not?erfect，The emergency accident occurred and failed to conduct professionalrescue.Therefore，first?aid?talents?are?indispensable?in themarket.?Through?the?statistics?and?analysis?of?Baoding?residents'?mastery?offirst?aid?knowledge，?we?can?carry?out?firstaid?training?for?nursing?students?to?establish?first?aid?teams，?Thepublic's demand for first aid knowledge needs to be met， the publicawareness needs to be improved， and it isnecessary to promote the development offirst aid education.We will accelerate the high-quality development of emergency medical careprograms

Key?Words：?First aid training; First aid care; Public awareness; Significance

隨著我國人民生活水平質量的不斷提高和人們對幸福指數(shù)的關注，護理在多方面領域取得明顯的發(fā)展，但在急救方面逐步更加專業(yè)化和多元性方向發(fā)展較為明顯，這與急救醫(yī)學的研究和不斷地開拓關于急救護理的新業(yè)務、新技術有著密不可分的聯(lián)系。急救護理服務體系建設在醫(yī)學發(fā)展道路上扮演著越來越重要的角色，因為在快速發(fā)展的現(xiàn)代社會中，如自然危害、事故發(fā)生、公共衛(wèi)生、公眾安全等一些突發(fā)事件的不斷發(fā)生，使人們越發(fā)意識到急救的重要性。如何在緊急情況下進行有效的急救，擁有急救的最佳時機，是對急救護理提出的新的一個難題。通過急救培訓來有效地提高在校大學生對急救知識的實踐應用能力，同時要提升護理學生的自主學習的主觀能動性，有利于護理學生在臨床實習中，更快地實現(xiàn)角色轉變。在此也作為一種必不可少的社會技能使護理學生在就業(yè)方面擁有更多的選擇。

1建立應急救護培訓服務基地的背景

伴隨著社會、科學和醫(yī)學的不同多區(qū)域協(xié)同發(fā)展，對護理的技術要求也有了更深的認知。國家所需要的護理人才要求也在逐步提升。因此在校護理的學生對醫(yī)學專業(yè)知識和護理技術已經(jīng)遠遠不能滿足社會的需求。自從黨的十一屆三中全會以來，我國的綜合國力在逐步地提高和經(jīng)濟實力也相應得到了快速的發(fā)展，但依舊有一些社會問題存在。因此各種不可預料的急癥和具有危急性的意外事故發(fā)生時，及時、有效的院前急救變得尤為重要。隨著公共衛(wèi)生問題不斷地凸顯，使之急救與經(jīng)濟現(xiàn)狀出現(xiàn)了不相匹配、不同步的發(fā)展。雖然我國是一個人口大國，但是依舊隨著當前社會環(huán)境的不斷改變，各種意外事件也在不斷地發(fā)生，我國每年意外事故導致死亡的人數(shù)約有70萬，已成為第四大死亡原因。當意外發(fā)生時，如果能第一時間采取正確的應急措施能極大程度提高生存率和預后。積極地去宣傳給大眾更多的急救知識，使公眾能得到及時、有效的現(xiàn)場自救和互救主要在于急救知識的普及程度，與生命進行賽跑，為患者贏得寶貴的搶救時機，提高搶救成功率。筆者通過走訪了解到大學生對急救知識的掌握情況，通過網(wǎng)絡、電視等媒體渠道是獲取急救知識作為主要途徑，他們大部分人認為獲取急救知識困難的主要原因是缺乏興趣與學校的宣傳不夠。因此，掌握應急救護知識和技能，不僅完善了專業(yè)應急救知識體系，也是為培養(yǎng)高技能人才做出貢獻。

2確定應急救護培訓服務基地的研究目標

通過對保定市內(nèi)人群對應急救護知識的問卷調查進行統(tǒng)計與分析，歸納總結出普通群眾對應急救護知識和技能掌握情況，對專業(yè)急救學生小隊內(nèi)部進行規(guī)范準確的訓練，培養(yǎng)他們成為既能夠對學校內(nèi)部提供應急救援服務又能夠對外進行培訓，以此能夠讓大眾掌握相應的急救知識并獲得技能，同時，將基地建立在高校，使學生能在學習專業(yè)知識的同時又掌握一項技能訓練，為以后就業(yè)打下基礎。

3研究內(nèi)容、方法以及設施方案的確立

3.1研究內(nèi)容

以河北科技學院護理與健康學院為例，通過對學生傳授專業(yè)知識和技能以外，我們還進行開展急救課堂培訓來明白急救的重要性，讓每個學生意識到身為護理人員的職責所在。心搏驟停，是臨床常見的危重癥，國內(nèi)發(fā)生率約為41.8/10萬。《中國心血管病報告2015》概要指出，中國心血管病患者率處于持續(xù)上升階段，估計全國達到有2.9億的心血管病病人去面對，其中有2.7億的患有高血壓，450萬的人患有心力衰竭，500萬的人患有肺心病，250萬的人患有風心病，250萬的人患有心肌梗死，200萬的人患有先心病。甚至每5個成人中就會有一人患心血管病，急性心肌梗死發(fā)病急且快，患者常出現(xiàn)胸骨劇烈而持久的疼痛等癥狀，休息和使用藥物均無緩解，可并發(fā)心力衰竭、心律失常或心源性休克等，嚴重威脅著患者的生命安全。老年患者為其主要發(fā)病群體。因此心血管疾病已成為重大公共衛(wèi)生問題，也是急救重大問題。經(jīng)研究表明，急性心肌梗死患者在發(fā)病2 h內(nèi)接受治療是最佳搶救時間，在救治時間內(nèi)醫(yī)護人員以最快速度對患者進行心肌再灌注，可挽救患者生命，改善患者預后。

3.2研究方法

搜索檢索和查閱國內(nèi)外文獻，了解護理學生對急救操作技術的應用情況，為確立研究培訓框架做好準備。

（1）采用角色扮演法來進行情景模擬，為學生提供安全的學習和訓練環(huán)境，有助于完成學生到護士的轉換，同時也訓練了學生在復雜多變的情況下應急處理的能力，以及時刻監(jiān)測病人的生命體征狀況的能力。通過親身實踐，學生充分可以體驗搶救生命的急迫，以此來獲得相應搶救的經(jīng)驗。

（2）采用問卷調查法來對全校師生和附近社區(qū)進行抽查來了解到人們對急救知識的認知程度。例如，設置問題：大學生對心肺復蘇急救技術認知和是否需要學習，以及了解CPR現(xiàn)狀，并進行了問卷調查。隨機在校園中抽取1 300名在校大學生進行問卷調查，調查結果顯示：聽說過CPR的人數(shù)占77.3%，只有2.3%的人完全了解CPR，學習過CPR培訓的人數(shù)占23%，但是98.2%的人數(shù)表示對學習CPR很感興趣，98.6%的人數(shù)表示學習CPR是非常有必要的，97.4%的人數(shù)希望在大學期間學習有關CPR課程。通過調查結果我們制訂相應的訓練方案。

（3）采用訪談法選取部分學生對急救知識的了解程度來確定急救訓練內(nèi)容的著重點。

3.3研究方案

3.3.1人員分配

此次研究分為3個執(zhí)行小組。第一小組：專業(yè)急救培訓隊，對本學院護理、康復等專業(yè)的學生開展相應的課程安排，并進行技能考核，對優(yōu)秀的成員進行獎勵，以激發(fā)他們的學習積極性。待其掌握成熟的急救技能后，則可以對整個學校的緊急醫(yī)療事故第一時間采取正確措施和處理。第二小組：社會培訓服務隊，讓技能已經(jīng)成熟的學生組成第二支隊伍對其他學院學生和教職工，校外大眾人群以及特殊群體如公交車司機、中小學學生、教師等開展急救知識宣傳和培訓，宣傳內(nèi)容有關日常的急救知識，如何進行止血包扎、在面對骨折時進行固定、搬運術、關節(jié)扭傷、流鼻血、燙傷、中毒異物卡嗓等對日常常見救治方法，讓其大眾更快地了解到基本急救知識，能更有信心地面對生命。第三小組：急救知識宣傳隊，讓在校學生通過學生會的組織開展大型急救知識宣傳講座、急救知識競賽等活動，為在校學生及教師普及急救知識，對校園安全問題起到了保障效果，在校教師與學生表示了解急救重要性以及學習這項技能的必要性是非常有必要的。

3.3.2具體實施情況

包括教師準備、學生準備和培訓設備的準備。教師準備包括：設計急救培訓課程，并對培訓時間進行安排，以及在訓練前做好用物準備，環(huán)境準備等，制定操作項目和操作規(guī)章制度。學生準備：熟悉本次護理急救培訓的流程和模擬情景的安排，充分地掌握培訓知識并很好地應用等，以飽滿的精神狀態(tài)應對訓練安排，勤加練習技能，在面對臨床搶救時做到不怯場，勇敢冷靜應對。面對問題能夠獨立思考，充分應有積極性和學習主動性。培訓設備的準備：我們的急救大廳實驗室已經(jīng)建成并且投入使用，為接下來我們急救訓練提供場地，其中包含設施如心肺復蘇模擬，基礎生命支持—復蘇小龍，脊椎搬運訓練模型，吸痰護理模型，心電監(jiān)護儀，電動吸引器，自動洗胃機，簡易呼吸器，擔架車，等并且提供仿真環(huán)境供學生進行院外救護技術、急性中毒救護技術、環(huán)境性急診救護技術等。舉行護理急救技能大賽活動：我們在此次培訓結束后會舉行護理急救技能大賽來選取優(yōu)秀的選手組成一支專門為校園服務的應急救護小分隊，小分隊每年通過對河北科技學院校園內(nèi)所有50歲的老人進行體檢來了解特殊群體的身體狀況，并且為河北科技學院舉行的大型活動做醫(yī)療服務保障，以防有緊急情況發(fā)生時能第一時間有效地進行急救，等待急救車的到來。

4應急救護培訓服務基地建立的意義

4.1對護理學生而言

從學生的角度出發(fā)，通過培訓一些常用的急救操作，如心肺復蘇、傷口包扎、新生兒嗆奶等相當實用的知識，使學生能很好培養(yǎng)出自救、互救的急救意識，并對現(xiàn)場能正確、及時地進行搶救，為傷員贏得了寶貴的“急救黃金時間”，并且為后期的救護車到來創(chuàng)造了時機。隨著醫(yī)學技術及理念的不斷更新發(fā)展，對護士的能力提出新的要求，要求護士熟知急救轉運流程、護理干預措施，提高應急處理能力、鉆研學習能力、獨立思考能力，可沉著冷靜地處理突發(fā)情況。而高校此次開展應急救護培訓服務基地，加強了學生的護理臨床能力的培養(yǎng)，使學生操作核心能力得到提高。這充分展示了紅十字的“人道，博愛，奉獻”的精神。開展對護理學生進行急救培訓，從一定程度上給學生帶來更多的其他的益處，比如培養(yǎng)了在校護理學生沉著鎮(zhèn)定冷靜面對的思維，而且培養(yǎng)了學生的決策能力、團隊合作能力、技術操作能力等，使學生的專業(yè)素質得到提升。

建立急救小分隊不僅是對個人能力的肯定，也是對護理本科生順利進入臨床提供了經(jīng)驗。提高了學生的職業(yè)競爭力，這對該校護理學生提供了一份就業(yè)機會，符合了國家培養(yǎng)人才的需求，達到培養(yǎng)學生綜合能力的作用，這對于畢業(yè)生是一項加分項。

4.2對民辦高校而言

近幾年國家加大對急救知識的宣傳力度，但在傳統(tǒng)的護理教學中，多數(shù)教學基于條件限制，只能單項操作地去訓練。而建立應急救護培訓服務基地，不僅進行了真實的臨床場景使學生積累了經(jīng)驗，滿足了社會的進步和科學的發(fā)展。而且從另一方面來講，這對于民辦高校而言，在傳統(tǒng)醫(yī)學教學中，大多教師通過幻燈片的形式傳授給學生，學生掌握知識面太過于狹窄，所獲得信息量不足。與之相比，它更加具有創(chuàng)新型與廣泛性。無論是在設計理念，還是實際效果中，這無異于增添了新的教學內(nèi)容，加快了該校護理學科的建設腳步，促進了學科間的交叉和融合，能夠多樣性、較好地體現(xiàn)民辦高校教學質量，為民辦高校長久發(fā)展奠定了基礎。同時，這些高校的專業(yè)老師的急救培訓，是教學將理論和實踐的融合，進行教學實踐操作，注重了學科的前瞻性和應用效果，凸顯了高校課堂的有效性，為未來高校新的教學方向奠定了基礎。

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