人性化護(hù)理在精神病患者保護(hù)性約束中的應(yīng)用

夏艷杰 程仕敏

關(guān)鍵詞：人性化護(hù)理;精神病護(hù)理;應(yīng)用效果

【中圖分類號】 ?R473.74【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）15--01

引言：

精神疾病與其他疾病不同，精神疾病會對患者的語言系統(tǒng)、行為系統(tǒng)造成破壞，甚至部分精神病患者無法控制自身行為，以至于出現(xiàn)損害公物、辱罵他人、自殘等行為。為了更好的保護(hù)精神病患者，讓精神病患者配合醫(yī)院的治療工作，醫(yī)院都會對精神病患者采用保護(hù)性約束行為。但是保護(hù)性約束行為會讓精神病患者感受到被束縛，引起精神病患者精神緊張，因此部分精神病患者會抗拒醫(yī)院的保護(hù)性約束措施。為了提高精神病患者的護(hù)理成效，本院人性化護(hù)理為切入點(diǎn)，結(jié)合精神病患者的各項情況，探究人性化護(hù)理在精神病患者保護(hù)性約束中的應(yīng)用效果，現(xiàn)作出報告如下。

1.1.資料與方法

1.1一般資料

選取2021年10月-2021年12月我院收治的66例精神病患者作為研究對象，并劃分為研究組、參考組。其中研究組33例患者，采用人性化護(hù)理進(jìn)行護(hù)理，年齡范圍在24-52歲之間，平均年齡為（32.53±1.05）歲，其中參考組33例患者，采用常規(guī)護(hù)理方式，年齡范圍為22-50歲，平均年齡為（31.45±1.24）歲。本次所選取的66例精神病患者事先均已知情，同時除使用的護(hù)理方式不同方式，其他情況均相同。

1.2方法

參考組主要采用常規(guī)護(hù)理方式，研究組在常規(guī)護(hù)理模式的基礎(chǔ)上采用人性化護(hù)理方式。

首先，在對精神病患者進(jìn)行保護(hù)性約束之前，護(hù)理人員需要和精神病患者家屬溝通，讓患者家屬了解保護(hù)性約束的作用以及目的。部分患者家屬對保護(hù)性約束理解不當(dāng)，認(rèn)為保護(hù)性約束對于精神病患者而言是一種強(qiáng)制束縛或者是懲罰，因此對保護(hù)性約束也持懷疑態(tài)度[1]。護(hù)理人員要與家屬詳細(xì)解釋開展保護(hù)性約束的原因，并讓家屬也積極配合護(hù)理人員開展保護(hù)性約束工作。對于部分意識清醒的精神病患者，護(hù)理人員要當(dāng)面和患者進(jìn)行溝通，征求患者的同意。讓精神病患者意識到，采取保護(hù)性約束的措施是為了保護(hù)自身和他人的安全，是為了后續(xù)更好的提高治療成效。

其次，在人性化護(hù)理模式下，對精神病患者采取保護(hù)性約束要根據(jù)精神病患者的病情以及發(fā)病行為選擇合適的保護(hù)性用具，并給患者安置在安靜、光照好、衛(wèi)生的病房，減少患者的抵觸心理和抵抗情緒。同時，采取保護(hù)性約束之后，部分患者在發(fā)病過程中會用力掙脫約束用具，因此護(hù)理人員也要關(guān)注周邊環(huán)境是否安全，避免患者在發(fā)病過程中傷害到身體。護(hù)理人員可以將病房內(nèi)有棱角的桌子、椅子替換掉，把門窗鎖住或者設(shè)置防護(hù)欄，避免精神病患者在治療過程中出現(xiàn)問題。

最后，在開展保護(hù)性約束之后，護(hù)理人員要定期查看精神病患者，記錄精神病患者的情緒變化和心理狀態(tài)。對于被束縛住的關(guān)節(jié)是否存在血液流通不暢的問題。在約束性保護(hù)過程中要避免患者的關(guān)節(jié)出現(xiàn)損傷，條件允許的情況下，可以給患者按摩，緩解患者在保護(hù)性約束過程中的不適感。如果患者意識清醒，護(hù)理人員可以與患者多進(jìn)行溝通，鼓勵患者，安慰患者，幫助患者樹立治愈的決心。

1.3觀察指標(biāo)

為了觀察人性化護(hù)理在精神病患者護(hù)理中的應(yīng)用效果，本次研究主要選取了護(hù)理有效率和患者滿意度這兩個觀察指標(biāo)。其中護(hù)理有效率的評判標(biāo)準(zhǔn)有三個：顯著、有效、無效[2]。主要是通過精神病患者的恢復(fù)情況以及其他臨床癥狀的改善情況，判斷人性化護(hù)理的護(hù)理效果和采用常規(guī)護(hù)理法的護(hù)理效果在精神病患者保護(hù)性約束中的護(hù)理效果。患者滿意率的評判指標(biāo)有三個：非常滿意、滿意、不滿意。患者滿意率主要是通過對患者進(jìn)行訪談或者問卷調(diào)查，判斷精神病患者對于人性化護(hù)理方式是否滿意。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

主要采用SPSS20.0對此次研究數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，采用X2對計數(shù)的資料進(jìn)行檢驗，用t對計量進(jìn)行檢驗，數(shù)據(jù)之間的差異使用P值來分析。

2.結(jié)果

2.1護(hù)理效果對比

通過采用兩種不同的護(hù)理方式對兩組患者進(jìn)行護(hù)理以后，其護(hù)理效果對比如下表所示：

2.2患者滿意率

通過采用兩種不同的護(hù)理方式對兩組患者進(jìn)行護(hù)理以后，其患者滿意率對比如下表所示：

3.討論

從數(shù)據(jù)中也可以看出，人性化護(hù)理方式在精神病患者保護(hù)性約束工作中發(fā)揮著重要作用。其中采用人性化護(hù)理方式的研究組護(hù)理有效率為96.96%，優(yōu)于參考組84.84%，患者滿意率更是高達(dá)93.93%。因此從研究數(shù)據(jù)中可以看出，人性化護(hù)理方式能夠更好的彌補(bǔ)常規(guī)護(hù)理在精神病患者保護(hù)性約束中的不足，在日后開展精神病患者保護(hù)性約束工作時，醫(yī)院可以采用人性化護(hù)理方式，提高護(hù)理效果。

參考文獻(xiàn)：

[1] 王鳳娟. 人性化護(hù)理在精神科保護(hù)性約束患者中的應(yīng)用[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘， 2020（101）：2.

[2] 于孜曼， 胡小紅. 人性化護(hù)理在老年精神疾病患者康復(fù)治療中的應(yīng)用效果[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘， 2020（42）：2.