淺析膜解剖技術(shù)在雙側(cè)甲狀腺全切術(shù)中對甲狀旁腺功能保護(hù)的作用

段飛，查官金，鄒輝文

（江西省九江市第一人民醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科，九江 332600）

當(dāng)前， 臨床針對甲狀腺腫瘤患者仍以根治性手術(shù)作首選治療方案，但手術(shù)在分離淋巴結(jié)時，因組織和甲狀旁腺外觀存在較高相似度， 易對甲狀旁腺造成損傷[1-2]。 有報道指出，患者甲狀旁腺功能損傷問題是導(dǎo)致甲狀腺激素分泌失常的主要原因，影響鈣磷代謝平衡，提高患者低血鈣性抽搐、疼痛性肌痙攣等癥狀發(fā)生概率，不利于預(yù)后改善，嚴(yán)重者還可能對其生命安全造成威脅[3]。 故臨床強調(diào)患者圍手術(shù)期間甲狀旁腺功能性保護(hù)措施的重要性， 對提高患者手術(shù)療效和降低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率有重要意義。 基于此，本研究將2019 年1 月至2020 年12 月于我院行雙側(cè)甲狀腺全切術(shù)治療患者中抽出80 例作觀察對象，主張在手術(shù)期間應(yīng)用精細(xì)化被膜解剖技術(shù)來處理甲狀腺血管， 分析此類技術(shù)對患者甲狀旁腺的保護(hù)價值，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 在2019 年1 月至2020 年12 月于我院行雙側(cè)甲狀腺全切術(shù)治療患者中抽出80 例，每組40 例分為觀察、對照兩組。其中，觀察組男23例，女17 例；年齡23～65 歲，平均年齡為（43.68±4.69）歲；病癥類型：35 例甲狀腺癌，5 例結(jié)節(jié)性甲狀腺腫。 對照組男25 例，女15 例；年齡22～66 歲，平均年齡為（44.02±5.14）歲；病癥類型：33 例甲狀腺癌，7 例結(jié)節(jié)性甲狀腺腫。 兩組一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法 對照組行常規(guī)行雙側(cè)甲狀腺全切術(shù)，步驟如下：選擇氣管內(nèi)麻醉，后仰頭部，于患者胸骨上窩兩橫指處作一切口，逐層切開……