探究糖尿病患者血脂血糖檢測(cè)的應(yīng)用分析

張忠貴

摘要：目的 分析糖尿病患者血脂血糖檢測(cè)的臨床應(yīng)用。方法 從2019年1月～2019年12月在本院治療的糖尿病患者中選取80例為觀察組對(duì)象，另選同期健康體檢者80例作為對(duì)照組。經(jīng)對(duì)兩組血清中總膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）、血糖（GLU）進(jìn)行檢測(cè)。結(jié)果與對(duì)照組相比，觀察組的TC、TG、LDL-C、GLU水平明顯更高，HDL-C更低（P<0.05），有顯著差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 血脂血糖檢驗(yàn)對(duì)糖尿病有較高的診斷意義，可作為糖尿病綜合初步診斷。

關(guān)鍵詞：糖尿病患者;血脂血糖檢測(cè);應(yīng)用分析

【中圖分類號(hào)】 R587.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A? ? ? 【文章編號(hào)】2107-2306（2022）12--01

糖尿病是胰島素分泌障礙或胰島素生物效應(yīng)嚴(yán)重不足所引起的一種代謝性綜合病癥，以2型糖尿病為主，該病屬于慢性病，目前無(wú)徹底藥物治療，需長(zhǎng)期堅(jiān)持治療采能取得一定控制血糖的效果，可引起其它嚴(yán)重疾病，易降低了患者的生活質(zhì)量，糖尿病可引起血脂異常，而血脂異常也會(huì)加速糖尿病患者病情的惡化。血脂是引起糖尿病患者血糖增高的一大誘因，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是糖尿病診斷的關(guān)鍵[1-2]。本次選取2019年1月～2019年12月在本院治療的糖尿病患者與健康體檢者各80例，對(duì)血脂檢驗(yàn)結(jié)果分析，探討糖尿病患者血脂血糖指標(biāo)變化的關(guān)聯(lián)性，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

本次所選80例糖尿病患者均經(jīng)臨床檢查后確診作為觀察組，無(wú)其它內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病或臟器性疾病，男34例，女46例，年齡65～74歲，平均年齡為（52.6±5.2）歲。同時(shí)，選取同期體檢健康者作為對(duì)照組，男39例，女41例，年齡65～75歲，平均為（67.7±15.0）歲。對(duì)比兩組基本資料，發(fā)現(xiàn)性別、年齡情況相似（P>0.05），差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，無(wú)可比性。

1.2方法

在清晨空腹?fàn)顟B(tài)下抽取靜脈血4.0mL離心，用Mindray 公司生產(chǎn)試劑盒按說(shuō)明書在Mindray BS-430全自動(dòng)生化分析儀進(jìn)行檢測(cè)。TC與TG檢測(cè)是氧化酶法，HDL-C、LDL-C是酶法檢測(cè)。為確保檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性，采集前禁止服用其它降血糖、降血脂藥物，采集血樣前12h禁食禁水。

1.3評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

血脂指標(biāo)異常標(biāo)準(zhǔn)（早晨空腹）：TC≥5.40mmol/L、TG≥1.706mmol/L、HDL-C≥2.30mmol/L、LDL-C≥2.30mmol/L;GLU>6.10mmol/L。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，用t對(duì)計(jì)量資料進(jìn)行組間比較，用（x±s）表示。P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

與對(duì)照組相比，觀察組的TC、TG、LDL-C、GLU水平明顯更高，HDL-C下降、而對(duì)照組TC、TG、LDL-C、GLU水平相對(duì)較低或偏低，而HDL-C有下降或正常（P<0.05），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（表1）。

3討論

糖尿病是糖代謝異常疾病，血脂代謝功能不協(xié)調(diào)，血液檢測(cè)血糖一般明顯升高，因糖尿病患者胰島素分泌較少或存在胰島素分泌障礙，降低LPL活性，造成甘油三酯升高。甘油三酯會(huì)增加CETP活性，引起LDL-C升高，HDL-C降低，從而引起機(jī)體血脂變化[3]。血脂中TC是臨床診斷疾病的重要輔助指標(biāo)，因人體內(nèi)存在不同濃度的TC。人體內(nèi)的TC水平男性比女性較高，但絕經(jīng)后女性體內(nèi)TC比同齡男性高，人體內(nèi)TC增高會(huì)導(dǎo)致糖尿病患者病情惡化，在糖尿病、高脂蛋白血癥、吸煙、嗜酒等人群中多見。TG升高容易引起高脂血癥，加速糖尿病病情惡化，其上升的原因多與年齡增大、服用避孕藥、冠心病等情況有關(guān)。曾有報(bào)道糖尿病患者血糖控制得好，LDL-C和HDL-C比較穩(wěn)定，不出現(xiàn)過(guò)高和過(guò)低現(xiàn)象，反之就會(huì)出現(xiàn)胰島素嚴(yán)重缺乏，導(dǎo)致高膽固醇和高甘油三酯血癥[4]。隨著年齡增加和心理緊張等因素LDL-C也會(huì)上升而誘發(fā)冠心病，將增加糖尿病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，當(dāng)LDL-C下降至正常水平的一半時(shí)，會(huì)增加癌癥的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，HDL-C過(guò)低易加重冠狀動(dòng)脈粥樣硬化程度，反之會(huì)加重糖尿病病情[5]，可見血脂與糖尿病之間存在雙向作用關(guān)系。本次結(jié)果顯示，在觀察組中TG、TC、LDL-C、GLU水平均比對(duì)照組高，而HDL-C水平低于對(duì)照組（P<0.05），發(fā)現(xiàn)糖尿病患者血糖異常同時(shí)血脂也存在異常，考慮可能是糖尿病患者一般比較肥胖，而肥胖者體內(nèi)脂肪分解效率偏低，血脂水平相比健康人群還高。因此，在糖尿病檢查過(guò)程中應(yīng)將血脂血糖指標(biāo)同時(shí)作為輔助綜合參考指標(biāo)，值得在臨床推廣應(yīng)用。

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