優質護理干預對帕金森病患生活質量的自主生活能力和生活質量影響

付靈燕

摘要：目的：研究優質護理干預對帕金森（Parkinson’sDisease，PD）病患生活質量提高的應用價值。方法：列入2019年10月-2021年10月我院收治的PD病患88例，通過電腦隨機抽取法將其分為參照、優質兩組，組均44例。參照組病患給予常規干預手段護理;優質組病患給予優質護理干預。比對兩組病患干預后的相關參數測評值。結果：優質組病患的相關參數測評值均顯著高于參照組，比對數據具備差異性統計區別（P<0.05）。結論：優質護理干預可以有效提升病患的自主生活能力，提升病患的生活質量，推薦使用。

關鍵詞：優質護理;帕金森;生活質量

【中圖分類號】 R47 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）12--01

PD有名震顫麻痹，屬于一類中老年人群神經系統病變的常見疾病，癥見明顯的肌肉強直狀態，并伴有運動能力的減退和機體震顫的產生，是老年高發疾病排名第四位的神經變異性改變疾病，嚴重影響了病患的日常生活[1]。其病程長，且治療進展緩慢，因此有效的護理至關重要。常規干預手段僅對病患給予治療相關配合的干預，病患及其家屬沒有科學的護理能力，易產生情緒化波動，不利于治療及護理的配合。優質護理是以常規干預手段為基礎，通過科學認知、心境引導、安全管理、居家自護及延續干預等，提升整體干預服務質量，為病患的生活質量改善提供全方位的幫助。本文列入88例PD病患作以研究，分別給予差異干預手段后，對病患的相關參數測評值進行對比，結論如下。

1臨床資料與方法

1.1臨床資料

列入2019年10月-2021年10月我院收治的PD病患88例，通過電腦隨機抽取法將其分為參照、優質兩組，例數區分為組均44例。參照組病患男28例、女16例，年齡43-67周歲，平均（55.67±6.13）周歲;優質組病患男27例、女17例，年齡44-66周歲，平均年齡（55.32±5.48）周歲。為保準病患的資料可比特性達到要求，已對兩組病患的性別、年齡等基礎資料進行統計對比校準，檢驗的差異性顯示有P>0.05，說明組間的可比較特性較高，可以進行隨機的比對研究。

1.2方法

參照組病患給予常規干預手段護理：對病患的日常用藥進行監督，告知病患及家屬居家用藥注意，對出現合并癥的病患引導做相關檢查，并配合醫師進行干預調整，對飲食等進行講解。

優質組病患給予優質護理干預：（1）科學認知。對病患及家屬講解疾病的相關形成、影響、發展、合并等知識，提升其科學認知度，以視頻、講座、微信推送、交流溝通等多種形式進行科學認知宣教。對疾病用藥的相關辦法進行說明，告知服藥劑量及用法，提升其居家自護能力;（2）心境引導。應當對病患提出的問題充分傾聽，耐心解答，拉進護患關系，對病患給予愛好分散情緒化注意力，尋求積極健康興趣，引導家屬給予其充分關愛及支持，對機體不適、經濟負擔重、看護家屬少等多種因素影響的病患，積極幫助其尋求解決辦法。在醫療器械的使用前進行用途告知，避免恐懼等心理狀態的產生;（3）安全管理。肌肉強直會導致吞咽功能出現障礙，無法正常飲食，此時需要備巾，對病患家屬飲食準備進行科學告知，避免嗆咳，也應易食用，營養均衡，充分口腔清潔。對會陰部及身體進行每日擦拭，避免褥瘡或感染產生。長期臥床病患需注意翻身等墜床跌落，飲食期間需謹防嗆咳，在活動區域設立扶手，對棱角等包裹避免摔倒磕碰。嚴格進行交接班記錄，定制功能鍛煉科學方案指導;（4）居家自護及延續干預。出院前對病患的日常生活自主作業進行訓練，制定飲食及康復訓練規劃，引導病患積極面對治療，分享控制成功案例，加微信定期視頻指導居家護理要點，并提醒病患定期復查。

1.3觀察指標

對比兩組病患的相關參數測評值，包括：（1）自主生活能力測評值，采用Barthel評分量表評分（滿分100分）;（2）生活質量測評值，采用GQOLI-74生活質量量表評分（滿分100分）。

1.4統計學分析

對病患干預期內相關數據代入SPSS20.0軟件作以統計解析，計量數據值行t計算檢驗，表示以（數據均值±差值）形式，計數數據值行卡方計算檢驗，表示以（n%）形式。數據的差異性具備統計適用意義計P<0.05，反之則無。

2結果

2.1兩組病患的相關參數測評值比較

優質組病患的相關參數測評值均顯著高于參照組，比對數據具備差異性統計區別（P<0.05），見表1。

3討論

PD的致病因多種，年齡老化是最為常見的病因，我國老齡化問題的日益加重，使其成為醫學界的熱議話題[2]。在老化的過程中會導致谷胱甘肽過氧化酶和過氧化氫酶含量降低，導致單胺氧化酶含量的提升，致使鐵、鈣等微量元素的聚集，形成黑色素聚集情況，紋狀體及黑質多巴胺神經元的退行性改變，使神經細胞和色素顆粒脫失，引發PD震顫等癥狀。初期見遲鈍及姿勢改變情況，肢體的彎曲度受限，說話聲音等易有所改變，隨著病癥發展，可產生明顯的運動遲緩情況，自主神經出現障礙異常，肌肉出現明顯強直和震顫，且在激動時愈加嚴重。晚期易出現癡呆、抑郁自殺等情況。

在常規干預的同時對病患給予優質護理干預，科學認知干預一方面提升病患的科學認知，更利于保持平靜心態，降低激動等對疾病的加重影響，另一方面也使其了解治療的必要性，治療依從性的提升更利于理想療效的達成。心境狀態會影響震顫反應的加重與否，PD又會反作用于病患本身，使其出現情緒不穩定情況，甚至發生抑郁自殺等行為，此時心境引導，科學溝通十分重要。PD會嚴重影響病患的基本生活水平，需要護理干預對其進行安全管理，以避免意外風險事件的發生。最后給予出院病患居家自護講解及延續干預，提升整體干預水平。

綜上所述，對PD病患給予優質干預，可以有效完成基礎自主生活行為，生活質量得到有效提升，值得普及使用。

參考文獻：

[1]牛詠玲.優質護理緩解老年帕金森病病人抑郁情緒的效果分析[J].護理研究，2019，33（10）：1796-1798.

[2]葛小麗，胡夢麗.人文護理對帕金森病患者生活質量及護理滿意度的影響[J].海南醫學，2019，30（3）：402-406.