間歇性內分泌治療對晚期前列腺癌患者的療效觀察

摘要：目的 分析間歇性內分泌治療對晚期前列腺癌患者的療效。方法 在2021年3月16日-2022年3月16日本研究共計選擇64例在我院治療的晚期前列腺癌患者。隨機分組法劃分70例患者，每組各35例。其中對照組采取持續性內分泌治療，試驗組則采取間歇性內分泌治療。比較兩組患者臨床治療效果。結果 試驗組治療總有效率96.9%、五年遠期生存率93.8%均顯著高于對照組71.9%、78.1%（t值=7.585，P值=0.006，t值=6.564，P值=0010）。治療前，組間血清血清PSA水平對比差異不明顯（p>0.05）;治療后兩組仍不具有可比性（P>0.05）。試驗組不良反應發生率15.6%低于對照組37.5%（t值=3.925，P值=0.048）。結論 間歇性內分泌治療對晚期前列腺癌患者療效顯著，具有積極的借鑒價值。

關鍵詞：前列腺癌;間歇性內分泌治療;功能狀態

【中圖分類號】? R697+.3【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）17--01

前列腺癌在疾病初期癥狀并不具有明顯的典型性特征，容易錯過最佳的治療機會，這也是導致該病死亡率高的重要原因[1]。該病發展至晚期時，臨床癥狀就會表現為尿痛、血尿等，并伴隨明顯的骨痛。針對前列腺癌的治療，臨床大多采取內分泌治療方法，但若持續性治療勢必會給患者的正常生活帶來諸多的不便[2]。在2021年3月16日-2022年3月16日本研究共計選擇64例在我院治療的晚期前列腺癌患者作為研究對象，旨在分析間歇性內分泌治療對晚期前列腺癌患者的療效，具體內容報道如下：

1資料和方法

1.1基本資料

在2021年3月16日-2022年3月16日本研究共計選擇64例在我院治療的晚期前列腺癌患者。采取隨機抽取的方法將64例患者分為對照組和試驗組各32例。其中對照組年齡53-85歲，平均年齡（67.7±3.1）歲;試驗組年齡54-87歲，平均（68.5±2.6）歲。兩組基線資料無區別（p>0.05）。64例研究對象均表現愿意配合該研究，并于《知情同意書》簽名一欄中填寫了自己的姓名。排除對該次研究持有反對意見者。

1.2方法

對照組：采取持續性內分泌治療。皮下注射諾雷得，每次3.6mg;雙側睪丸切除術完成后，口服藥物康士得，服用劑量為50mg，每天一次。

試驗組：采取間歇性內分泌治療。藥物、服用方法均同上。但PSA水平低至0.2μg/L時，監測3個月后，若患者各方面情況未見異常，則無需繼續治療;當PSA水平升至0.4μg時，仍需采取持續給予患者治療。

1.3觀察指標

1）顯效：KPS評分大于90分;有效：KPS評分為50-90分;無效：KPS評分小于50分。2）對比兩組患者血清SPA水平。3）統計不良反應發生率與五年生存率。

1.4統計學方法

采用SPSS25.0 統計學軟件進行數據分析，計量資料用（x±s）表示，組間比較采用t 檢驗，計數資料用[n（%）]表示，采用x2檢驗，以P<0.05 為差異有統計學意義。

2結果

2.1對比兩組患者治療效果與生存率%

試驗組治療總有效率96.9%、五年遠期生存率93.8%均顯著高于對照組71.9%、78.1%（t值=7.585，P值=0.006，t值=6.564，P值=0010）。如表1所示：

2.2對比兩組患者血清SPA水平

治療前，組間血清血清PSA水平對比差異不明顯（p>0.05）;治療后兩組仍不具有可比性（P>0.05）。如表2所示：

2.3對比兩組患者不良反應發生率

試驗組不良反應發生率15.6%低于對照組37.5%（t值=3.925，P值=0.048）。如表3所示：

3討論

前列腺癌屬于男性惡性腫瘤，臨床發病率極其高。前列腺癌集中發病于55歲以上人群。患者發病后可見排尿困難、尿流中斷等，患者的正常生活受到了諸多外部因素的干擾。據臨床實踐可知[3]，雖然持續性內分泌治療能夠延長患者的生命年限。但持續性內分泌治療經常會引發諸多不良反應，導致患者不能開展正常的生活，深受該病的困擾。鑒于此，臨床就非常有必要探索出更具有可行性的治療措施，而間歇性內分泌治療的出現則可以有效彌補其治療的缺陷，可以及時掌握患者各項生命指標情況，降低激素至中等水平。

本研究結果顯示：試驗組治療總有效率96.9%、五年遠期生存率93.8%均顯著高于對照組71.9%、78.1%（t值=7.585，P值=0.006，t值=6.564，P值=0010）。治療前，組間血清血清PSA水平對比差異不明顯（p>0.05）;治療后兩組仍不具有可比性（P>0.05）。試驗組不良反應發生率15.6%低于對照組37.5%（t值=3.925，P值=0.048）。可見，該治療方案能夠減少藥物用量，減少患者不良反應的發生。同時也非常有必要在此類患者中進一步開展間歇性內分泌治療方法完善和和推廣的研究工作。

綜上所述，間歇性內分泌治療對晚期前列腺癌患者療效顯著，具有積極的借鑒價值。

參考文獻：

[1]李梅桂，黃國定，劉海劍，等. 間歇性內分泌治療聯合中藥治療晚期前列腺癌的近期療效觀察[J]. 現代腫瘤醫學，2021，29（21）：3773-3777.

[2]姜軍，李金明，鄭國昌，等. 晚期前列腺癌持續與間歇內分泌治療的療效和不良反應比較[J]. 河北醫藥，2020，42（1）：70-73.

[3] 侯國軍. 晚期前列腺癌持續與間歇內分泌治療的療效和不良反應比較[J]. 中國保健營養，2020，30（30）：48-49.

盧丹苗，1985年4月25日，漢族，廣東，本科，主管護師，內分泌科