研究注射用A 型肉毒毒素、眼袋整形術聯合治療眼周皮膚松弛的有效性、安全性

陳偉

摘要：目的：研究分析眼周皮膚松弛患者接受A型肉毒毒素注射治療聯合眼袋整形術的具體效果。方法：選取2020年6月-2021年6月在本院進行眼周皮膚松弛治療的50例患者參與研究，按照計算機系統分成2組，每組均納入25例患者。對照組采用眼袋整形術治療，觀察組則在對照組基礎上加用A型肉毒毒素注射治療，對比兩組療效與不良反應。結果：觀察組在魚尾紋減輕、眼袋減輕、皮膚色澤增加等方面療效與對照組相比更高，（P<0.05）;觀察組治療安全性高于對照組安全性，不良反應發生率分別為8.0%、20.0%，義（P<0.05）。結論：對于眼周皮膚松弛患者來說應用A型肉毒毒素聯合眼袋整形術治療的效果更加理想，可有效改善皮膚松弛情況。

關鍵詞：眼周皮膚松弛;A型肉毒毒素;眼袋整形術;安全性

【中圖分類號】? R622【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）17--01

眼部周圍皮膚和其他身體部位皮膚相比更加脆弱，很容易出現皮膚老化或者松弛的情況，對面部美觀帶來負面影響，尤其對于女性患者來說，因為眼周皮膚松弛會出現自卑、焦慮等情緒，生活質量隨之降低[1]。當前，臨床上治療眼周皮膚松弛經常采用眼袋整形術治療，但是僅僅采用這種方法的恢復過程緩慢，并且很難完全改善皮膚松弛情況，所以說，本次研究在眼袋整形術的基礎上加用A型肉毒毒素聯合治療。詳細內容如下：

1、資料與方法

1.1 一般資料

選取2020年6月-2021年6月在本院進行眼周皮膚松弛治療的50例患者參與研究，按照計算機系統分成2組，每組均納入25例患者。50例患者的年齡介于25-57歲范圍內，中位年齡（36.2±2.8）歲，男、女患者比例為11：39。兩組眼周皮膚松弛患者的組間資料比較分析無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

給予對照組實施眼袋整形術，流程如下：常規麻醉消毒后，切口部位選擇眼瞼邊緣與眼睫毛根部0.2cm左右位置，然后選擇外眥角且一道斜形創口，逐層剝離眼輪匝肌，剝離過程需要順著切口歐方向進行，將眼眶膈筋膜充分暴露出來后，將眼瞼位置多于脂肪組織完全清除，通過蚊式血管鉗分離眼輪匝肌外部1/3處，主韌帶暴露后，從中間橫斷，固定以下眼瞼。最后通過3-0線縫合韌帶，并將外眥韌帶骨膜縫合。術后及時給予抗感染治療。

給予觀察組實施眼袋整形術聯合A型肉毒毒素注射治療，其中眼袋整形術與對照組一致，其他流程如下：分別在眼角外側、眼角下方1cm左右、眼角向外平行移動2cm、眼角向外上方1cm四個部位注射A型肉毒毒素，采用皮下注射的方法，每個部位注射劑量2.5U。

1.3效果觀察

對以下三個方面進行評估，觀察治療有效率：魚尾紋減輕、眼袋減輕、皮膚色澤增加。

觀察治療后兩組不良反應發生情況：術眼紅腫、分泌物增加、切口感染。

1.4 統計學分析

所有研究數據全部通過SPSS20.0統計軟件對數據進行處理，計量資料采用t檢驗（x±s），計算資料采用X2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2、結果

2.1兩組眼周皮膚松弛患者的治療效果對比

從統計結果上看，觀察組在魚尾紋減輕、眼袋減輕、皮膚色澤增加等方面療效與對照組相比更高，有效性對比有統計學意義（P<0.05）。詳細數據見表1：

2.2兩組眼周皮膚松弛患者的不良反應情況對比

經統計，觀察組治療安全性高于對照組安全性，不良反應發生率分別為8.0%、20.0%，對比差異有統計學意義（P<0.05）。具體數據如下：

觀察組不良反應發生率為8.0%（2/25），其中術眼紅腫患者1例，占4.0%;分泌物增多患者1例，占4.0%;無切口感染患者。

對照組不良反應發生率為20.0%（5/25），其中術眼紅腫患者2例，占8.0%;分泌物增多患者2例，占8.0%;切口感染患者1例，占4.0%。

3、討論

當前，臨床上治療眼周皮膚松弛最常采用眼袋整形術與A型肉毒毒素注射治療聯合應用，其中眼袋整形術的使用較多，但是僅僅采用手術治療的作用效果有限，其遠期療效比較差，很難滿足大多數患者的需求[2]。而A型肉毒毒素的應用則能夠彌補遠期療效較差的不足，A型肉毒毒素屬于鋅肽鏈內切酶的一種，少量肌肉注射可在短時間內快速改善皮膚松弛的情況，進而消除眼袋與魚尾紋，注射方法十分簡單，不良反應較少，注射治療后恢復速度較快，但是醫護人員需要提醒患者注射A型肉毒毒素的過程中需要停止服用氨基糖苷類抗生素，以免造成副作用發生[3]。

綜上所述，對于眼周皮膚松弛患者來說應用A型肉毒毒素聯合眼袋整形術治療的效果更佳理想，可有效消除眼袋，改善皮膚松弛情況，且不良反應情況明顯減少，是一項值得積極推廣的應用。

參考文獻：

[1] 朱立群，林煒，鄭菁華. 眼袋整形術結合A型肉毒毒素注射對眼周皮膚松弛患者美學評分的影響[J]. 中國醫療美容，2020，10（7）：24-27.

[2] 曾波，畢熙. 注射用A型肉毒毒素聯合眼袋整形術治療眼周皮膚松弛的效果分析[J]. 當代醫藥論叢，2020，18（11）：124-125.

[3] 李松子. 眼袋整形術結合A型肉毒毒素注射對眼周皮膚松弛患者美學評分的影響[J]. 中國保健營養，2020，30（17）：112.