前饋控制對麻醉恢復(fù)室全身麻醉患者躁動的護(hù)理分析

肖莉

摘要： 目的 研究在麻醉恢復(fù)室進(jìn)行恢復(fù)治療的全身麻醉患者接受前饋控制護(hù)理，以預(yù)防躁動情況發(fā)生的臨床價值。方法 選擇2019年11月-2021年11月在我院麻醉恢復(fù)室進(jìn)行恢復(fù)治療的全身麻醉患者96例，根據(jù)恢復(fù)期躁動預(yù)防護(hù)理方法的不同將其分成對照組和觀察組。對照組中48例患者接受常規(guī)麻醉恢復(fù)室護(hù)理;觀察組中48例患者接受前饋控制護(hù)理。對比兩組恢復(fù)期躁動事件發(fā)生情況、麻醉恢復(fù)室留觀時間和住院總時間、對護(hù)理服務(wù)滿意度。結(jié)果 觀察組恢復(fù)期躁動事件發(fā)生例數(shù)少于對照組，組間比較P<0.05;麻醉恢復(fù)室留觀時間和住院總時間短于對照組，組間比較P<0.05;對護(hù)理服務(wù)滿意度高于對照組，組間比較P<0.05。結(jié)論 在麻醉恢復(fù)室進(jìn)行恢復(fù)治療的全身麻醉患者接受前饋控制護(hù)理，可以預(yù)防躁動情況發(fā)生，縮短恢復(fù)時間，使護(hù)理滿意度提高。

關(guān)鍵詞：麻醉恢復(fù)室;全身麻醉;前饋控制;護(hù)理;躁動;預(yù)防

【中圖分類號】? R614.2【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）17--01

麻醉恢復(fù)室屬于手術(shù)室和病房之間的一個非常重要的中轉(zhuǎn)站，在全身麻醉手術(shù)患者的麻醉蘇醒過程中，發(fā)揮著非常重要的作用，可以使麻醉蘇醒速度加快[1、2]。本文研究在麻醉恢復(fù)室進(jìn)行恢復(fù)治療的全身麻醉患者接受前饋控制護(hù)理，以預(yù)防躁動情況發(fā)生的臨床價值。匯報如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選擇2019年11月-2021年11月在我院麻醉恢復(fù)室進(jìn)行恢復(fù)治療的全身麻醉患者96例，根據(jù)恢復(fù)期躁動預(yù)防護(hù)理方法的不同將其分成對照組和觀察組。對照組中48例患者接受常規(guī)麻醉恢復(fù)室護(hù)理;觀察組中48例患者接受前饋控制護(hù)理。對照組中男性27例，女性21例;年齡21-68歲，平均（41.8±6.5）歲;發(fā)病至入院時間1-9天，平均（2.4±0.7）天;觀察組中男性29例，女性19例;年齡23-65歲，平均（41.4±6.2）歲;發(fā)病至入院時間1-9天，平均（2.7±0.6）天。數(shù)據(jù)組間無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），可比較分析。

1.2 方法

對照組：接受常規(guī)麻醉恢復(fù)室護(hù)理;觀察組：接受前饋控制護(hù)理：① 成立前饋控制護(hù)理工作小組：主要成員包括護(hù)士長和高年資護(hù)士，護(hù)士長擔(dān)任組長，主要負(fù)責(zé)對導(dǎo)致躁動事件發(fā)生的影響因素進(jìn)行討論;組織總結(jié)躁動防范經(jīng)驗。② 對導(dǎo)致躁動發(fā)生的高危因素進(jìn)行分析：通過查閱相關(guān)的權(quán)威資料和文獻(xiàn)，經(jīng)過小組成員之間共同討論，對導(dǎo)致躁動發(fā)生的高危因素進(jìn)行分析，主要包括氣管插管等管路刺激、疼痛、藥物不良反應(yīng)等內(nèi)容。③ 制定預(yù)防對策：積極做好患者術(shù)前的心理評估和干預(yù)工作，幫助患者熟悉麻醉恢復(fù)室的環(huán)境，建立良好醫(yī)患關(guān)系。加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)和考核。保證做到合理鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜，待患者進(jìn)入到麻醉恢復(fù)室后，對其疼痛狀況進(jìn)行持續(xù)觀察和評估，嚴(yán)格遵醫(yī)囑應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥物，待疼痛得到明顯緩解后，給予相應(yīng)的鎮(zhèn)靜劑，用藥期間對生命體征變化情況進(jìn)行密切觀察，根據(jù)患者的具體反應(yīng)，遵醫(yī)囑調(diào)整藥量，使患者能夠保持無痛安眠狀態(tài)。④ 加強(qiáng)管理：通過嚴(yán)格管理，避免不良刺激對患者造成不良影響。待進(jìn)入麻醉恢復(fù)室內(nèi)后，安排專職人員看管，必要的時候可以對身體進(jìn)行約束，及時安裝床檔，對各種管路進(jìn)行妥善固定;確保周圍環(huán)境安靜。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）恢復(fù)期躁動事件發(fā)生情況;（2）麻醉恢復(fù)室留觀時間和住院總時間;（3）對護(hù)理服務(wù)滿意度。

1.4 滿意度評價方法

在出院當(dāng)天以我院自擬問卷，進(jìn)行不記名打分調(diào)查，100分為滿分。≥80分滿意，<80分且≥60分基本滿意，<60分不滿意。

1.5 數(shù)據(jù)處理方法

以SPSS22.0處理，P<0.05時，可認(rèn)為，數(shù)據(jù)比較，有統(tǒng)計學(xué)意義，計數(shù)和計量資料，分別進(jìn)行X2和t檢驗，并分別以，[n（%）]和（x±s）表示。

2 結(jié)果

2.1 恢復(fù)期躁動情況

觀察組僅出現(xiàn)2例，對照組11例，發(fā)生率4.17%和22.92%，組間有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 麻醉恢復(fù)室留觀時間和住院總時間

觀察組短于對照組，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.3 滿意度

觀察組滿意度高于對照組，組間數(shù)據(jù)比較P<0.05。見表2。

3 討論

相關(guān)領(lǐng)域的研究結(jié)果表明，在麻醉恢復(fù)室給予患者相應(yīng)護(hù)理，可使全身麻醉患者恢復(fù)期躁動的事件的發(fā)生率降低，防止相關(guān)不良狀況的出現(xiàn)，使患者能夠更加順利的度過恢復(fù)期階段[3、4]。前饋控制指的是在管理工作開展前，對可能出現(xiàn)的相應(yīng)后果或工作偏差，預(yù)先進(jìn)行控制，并采取相應(yīng)預(yù)防措施進(jìn)行控制質(zhì)量的方法[5]。通過本次研究可以說明，在麻醉恢復(fù)室進(jìn)行恢復(fù)治療的全身麻醉患者接受前饋控制護(hù)理，可以預(yù)防躁動情況發(fā)生，縮短恢復(fù)時間，使護(hù)理滿意度提高。

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