3DBody軟件輔助PBL在骨科臨床教學中的應用價值分析*

段亮 杜少蕊 范亞一 段大鵬

（陜西省人民醫院骨科 陜西西安 710068）

傳統的骨科教學標本模型較少，因此學生在學習期間主要通過多媒體圖片及教材等進行學習，無法做到三維立體的全面展示，這極易導致學生在學習過程中無法清晰地理解解剖概念，繼而導致學習興趣降低，并最終影響到學習效果及教學效果。PBL是一種以學生為主體的教學模式，學生通過教師的引導可以通過小組討論的方式來對臨床病例進行學習及討論，PBL教學是一種通過教師引導、學生為主體及病例及問題為討論核心的教學方法，并在實際應用過程中取得了較為顯著的應用效果[1]。但這種教學方式還存在一定的局限性。例如。學生需要通過花費大量的精力及時間去自行補充基礎知識，并且由于骨科本身具有一定的復雜性，極易導致學生無法做好充分理解。隨著智能手機的普及，3DBody軟件得以廣泛應用，3DBody軟件可以為學生提供數字模型，并為學生提供十分全面的解剖學數據，其中涵蓋有韌帶、神經、血管、肌肉及骨骼等多系統的解剖內容，3DBody軟件的應用為骨科教學提供了極大幫助。基于此，本次研究過程中選取了到我院接受臨床骨科進行實習的學生作為樣本進行研究，之后對3DBody軟件輔助PBL在骨科臨床教學中的應用價值進行了探討。現做出如下報告。

一、資料與方法

1.一般資料

本次研究時間范圍：2021年1月－2022年1月之間；本次研究所選取的樣本為該時間段內我院骨科接受實習的學生，學生總數共計80例，以隨機分組的方式分成研究組（40例）與常規組（40例），研究組的40例學生中共有男性學生21例，女性學生19例，其中年齡最小的為19歲，年齡最大的為22歲，學生的平均年齡為（21.09±0.45）歲；而常規組的40例學生中共有男性學生22例，女性學生18例，其中年齡最小的為19歲，年齡最大的為21歲，學生的平均年齡為（20.92±0.77）歲，本研究所抽取的這些學生，經過分析對比其基本資料后可知，數據無明顯差異（P＞0.05），所以可納入分析。

本次研究的納入標準：（1）所有學生均為我院骨科實習學生；（2）所有學生均學習本專業的相關課程；（3）所有學生均對實踐知識及理論知識有所參與。

本次研究的排除標準：（1）排除非本專業的學生；（2）排除無法全程學習的學生；（3）排除參與度較差的學生。

2.方法

常規組接受傳統教學：傳統教學模式中，教師通過多媒體課件及教材等方式為學生授課，教師負責講解病例知識，并解答學生的相關疑問，學生做好學習筆記。

研究組采取3DBody軟件輔助PBL教學：（1）課前教師為學生安裝3DBody軟件，并幫助學生學習3DBody軟件的使用方法，提升學生對于3DBody軟件形態學知識的了解及操作熟練度。（2）教師并在課前為學生發放相關病歷資料及教學內容，教師提前設計好相關問題，以便學生課上討論，最后教師帶領學生在3DBody軟件上進行相關總結。（3）學生在收到PBL教學大綱后要做好充分準備，并由負責人將所有學生進行分組，小組之間進行討論并得出答案，最后進行總結分析。（4）教師首先要為學生進行相關專業課程的相機講解，講解可以通過播放教學視頻的方式進行，講解結束后由學生進行討論，并解決教師布置的問題。（5）教師帶領學生學習實際操作，其中主要包括查看實驗室輔助檢查結果、體格檢查及詢問病史等。教學完成過后，學生需要對相關的診斷鑒別與診斷結果進行討論，并結合患者的實際病情做出相關治療方案，最后教師要對學生的方案進行評價并講解。（6）各小組的學生需要對教師分享的病例做進一步的分析及討論，并根據查房結果來組織討論內容，并以紙質形式將報告遞交教師。教師進行批改之后要對學生的學習情況進行反饋。

3.評價標準

（1）分析兩組學生的教學滿意度：所有課程學習完成后，對兩組學生的教學滿意度進行調查，調查方式主要為調查問卷，該問卷主要包括三個主要項目，分別為非常滿意、一般滿意及不滿意，總滿意率=（非常滿意+一般滿意）/總例數×100%。

（2）分析兩組學生的專業成績得分：所有課程學習完成后，對兩組學生的專業成績進行評分，其中主要包括專業知識、臨床分析能力、臨床技能操作情況、病歷書寫情況等，并計算學生的總分，最后進行對比分析，分數越高表示學生的成績越好[2]。

（3）分析兩組學生的自我能力測評結果：所有課程學習完成后，對兩組學生的自我能力測評結果進行分析，主要通過學生自我能力測評量表進行測評，該量表主要包含學生的疾病理解能力、資料解讀能力、立體思維能力、理論知識能力、臨床溝通能力及自學能力等，分數越高表示學生的能力越強。

（4）分析兩組教學內容的測定情況：所有課程學習完成后需要對教學內容進行測定，教學內容測定的評價標準主要包括體格檢查、病史資料收集、影像學資料分析、骨折分型及描述、診斷及治療方法等，分數越高表示教學內容越好。

（5）分析兩組教學效果：所有課程學習完成后需要對教學效果進行分析，教學效果的評價標準主要包括學生的臨床操作能力、臨床思維能力、提出問題能力及團隊協作意識等，分數越高表示教學效果越好。

（6）分析兩組學生的學習成績：所有課程學習完成后，對兩組學生的學習成績進行分析，學生學習成績的評價標準主要包括三個部分，分別為傳統理論題、病例分析題及實踐操作題，分數越高表示學生的學習成績越好。

4.統計學分析方法

統計分析時先檢查各組數據的完整性，然后進入到數據分析環節，使用SPSS 20.0軟件對本次研究所得出的數據進行評估，其中，相關的數據資料主要為計量資料和計數資料，在檢驗計數資料時選擇卡方，結果為百分比，在檢驗計量資料時選擇t，結果為（）標準，對數據意義評估，主要依據P值，其數據的臨界值為0.05，當P＜0.05時，代表數據在統計學中占據重要意義。

二、結果

1.組間教學滿意度對比分析，詳情見表1所示。

表1 兩組教學滿意度調查分析（n，%）

2.組間學生專業成績得分對比分析，詳情見表2所示。

表2 兩組學生專業成績得分調查分析（）

表2 兩組學生專業成績得分調查分析（）

3.組間學生的自我能力測評結果對比分析，詳情見表3所示。

表3 兩組學生的自我能力測評結果調查分析（）

表3 兩組學生的自我能力測評結果調查分析（）

4.組間教學內容的測定情況對比分析，詳情見表4所示。

表4 兩組教學內容的測定情況調查分析（）

表4 兩組教學內容的測定情況調查分析（）

5.組間教學效果對比分析，詳情見表5所示。

表5 兩組教學效果調查分析（）

表5 兩組教學效果調查分析（）

6.組間學生學習成績對比分析，詳情見表6所示。

表6 組間學生學習成績調查分析（）

表6 組間學生學習成績調查分析（）

結語

骨科屬于各級醫院中十分重要的科室之一，并且與影像學有著十分密切的關系，大多數骨科疾病的治療與發病均與解剖有著密切聯系，因此充分了解骨科相關的解剖結構屬于學習骨科知識的重要基礎。PBL或是傳統教學模式大多以多媒體或是文字描述的方式來指導學生學習，這種學習方式無法清晰且直觀地反映骨科疾病的各種特征，為教學工作的開展帶來難度。隨著我國科學技術的不斷進步與發展，3DBody軟件得以廣泛應用，3DBody軟件可以全方位且立體地幫助學生觀察各個部位的具體解剖結構，并將內部結構充分展示給學生，3DBody軟件的應用為學生的學習提供了重要保障。本次研究將傳統教學與3DBody軟件輔助PBL教學進行對比，結果表明，經不同教學方式進行教學后，研究組的教學滿意度、專業成績得分、學生自我能力測評、教學內容測定情況、教學效果及學習成績等各項指標均明顯優于常規組。這都充分說明了3DBody軟件輔助PBL教學更加有利于骨科學生們的學習，對于提升學生的綜合能力有著重要的作用[3-6]。

綜上所述，針對接受臨床骨科實習的學生來說，對其實施3DBody軟件輔助PBL教學，能夠提升學生的考試成績及實際操作經，使學生的綜合能力得到有效提高。