翻轉課堂在中職婦產科護理教學中的應用研究

福建閩北衛生學校 寧亞安

中職教育目的在于確保中職學生能夠盡快就業、更好就業。對于婦產科專業來說，現階段我國醫療服務和健康衛生事業的快速發展，人們對于醫院護理能力需求越來越大，要求越來越嚴格。為了保障人們就醫的身心狀態，中職學校需要針對自身護理專業教學進行改革，特別是對于婦產科護理教學工作，必須讓學生充分了解關于婦產科病人的護理要點和重要性，這需要學校做好教學模式研究。翻轉課堂是目前較為先進的教學理念，本文著重探討了在中職婦產科護理教學中應用翻轉課堂的實踐效果，選取在本市公共衛生學校2019級護理專業學生共141名，分別分為觀察組和對照組進行觀察，具體內容如下。

一、對象和方法

（一）一般資料

從本市公共衛生學校2019級護理專業學生檔案庫中選取2個平行班的141例學生。經過考核分析后可以確定其中138例護理專業學生學習能力相近，其他條件差異滿足試驗條件。將138例護理專業學生通過隨機分組的形式分為觀察組和對照組。在對照組的護理專業教學工作采用常規教學模式，觀察組的護理教學工作采用基于翻轉課堂模式的綜合教學模式。最后對兩組學生的質量和課堂滿意度進行評估。本研究中所選取的教學章節為婦產科護理學的“妊娠滋養細胞疾病”和“女性生殖系統腫瘤病人的護理”，考查方式主要通過閉卷筆試、問卷調查、教師回訪三個環節進行全方位評價。經過實踐，兩組的教學進度和教學時長相同，兩組的任課教師具有相同資質。

（二）翻轉課堂教學內容的選擇

在目前婦產科護理教學工作中，教學內容緊緊圍繞教學大綱開展，通過教研組及相關專業研討后決定選取婦產科護理學中的相應知識模塊，著重選取關于“妊娠滋養細胞疾病病人的護理”和“女性生殖系統腫瘤病人的護理”兩個章節的教學內容。這兩個章節具有較為豐富的理論知識內容，教學內容符合教學需求，在案例上具有一定的代表性，考核過程學生需要將知識點進行融會貫通，所以具有一定難度，通過其可以有效區分兩組的教學質量。

（三）翻轉課堂教學方式

1.深入挖掘道德與法治教材。學校需要在研究前為學生開展關于護理工作職業道德和生命教育的講座并讓其了解教學內容。對于婦產科教學來說，教師需要在解讀生命教育的基礎上深入挖掘關于現階段社會和護理行業中的生命教育元素，并將這些元素作為課堂教學的導線，在課堂上創設相應的生命教育情境。理論課堂上，教師需要多層次剖析在課程案例中的人文思考，將理論知識中蘊含的生命教育元素挖掘出來。

2.引入案例和分層教學。教師要能夠從學生的角度出發，將婦產科護理專業教學工作在案例中進行充分體現。首先，教師需要為學生講述相關護理理論知識，以學生學習狀態為基礎，了解學生目前對于這些知識的熟悉程度。通過案例分析和積極引導的方式，使學生能夠明確教學內容，并將教學內容深化到護理實踐、過程分析以及生命教育層次，在教學中剖析在進行婦產科護理工作中如果因為操作實踐失誤而導致的病患事故，深度分析案例中的理論知識應用實踐和生命教育問題。教師還需要積極開展分層教學，尊重學生的個體差異，分層設置好課題問題，引領不同層次的學生思考關于治療、護理和患者康復三方面的聯系。教師要能夠活用實際案例和護理知識，教會學生如何在婦產科護理工作中學會以更加積極、樂觀的心態去面對工作，使學生能夠在日常生活中正確對待生命價值。

3.小組合作、課內實踐。實踐是最有效實現護理專業教育的關鍵，教師要能夠完善理論知識教學體系，積極引入小組合作學習法、角色扮演法等教學方法，在課內實踐中融入護理技巧，使各層次學生能夠積極合作，扮演不同角色，并由此明確相關理論知識的正確應用，形成良好的分析習慣和邏輯思維。當然，教師需要采用一系列的現代化設備，用相應的短片、PPT等教學資源將實際案例生動直觀地呈現出來，使學生在觀看短片和PPT等的過程中可以感知在具體護理過程中的應用要點，并深層次地分析和構建知識網絡。婦產科護理專業更多是考驗學生的護理技巧、理論知識以及相關的職業道德，但是教師可以盡力讓課堂不那么枯燥，吸引學生投入婦產科護理實踐中，促使正確價值觀的形成。

4.開展實踐活動。中職學生年齡較小，所以光靠理論和課內實踐無法達到更好的教學效果。翻轉課堂的根本在于以學生為本，所以要想更好地構建學生的能力體系，學校要積極安排實踐活動，讓學生在醫院進行旁觀、實習，發展綜合素質。學校可以積極與相關醫院合作，讓學生去參觀婦產科資深護士的具體工作內容和工作方式，并深刻理解護理工作的具體技巧、流程和工作態度。當然，實踐教育工作開展并不是一件容易的事情，所以教師需要積極陪護學生到更加廣闊的實踐平臺中，更好地開闊學生的眼界。

5.在線教育工作。翻轉課堂教學可以通過綜合性教學來實現，而綜合性教學包括兩個層面的內容，即在線學習和課堂學習。在線學習的過程相當于在一個獨立空間學習的過程，而平臺的選擇直接與學生學習效率掛鉤。目前，我國有幾個較為優秀的教學平臺，如MOOC、雨課堂等。教師可以選擇一些通信工具加強與學生的聯系，可以組建微信群并通過微信群發布信息。教師需要做好課前、課中和課后教學實踐設計。課前學習，教師要通過網絡平臺為學生發布教學任務，而學生則通過觀看教師提供的教學資源（視頻、課件、自測題等）對整段課程有一個初步認識。教師要在線進行答疑，對學生的疑惑進行解答，從而掌握學生的不足之處，在后續教學過程中有針對性地進行教學。課中學習，教師在構建好的學習場景中加入學習任務和主題討論，學生可以自動分組完成學習任務。教師在這個過程中的任務是對各小組進行觀察和答疑并集中匯總答疑過程中普遍存在的問題。課堂最后，教師可以聽取各小組的討論結果，做出評價并評定成績。課后，教師則要發布實踐任務，學生根據教師發布的學習資源完成各項實踐任務。

（四）評價方法

考查方式主要通過閉卷筆試、問卷調查、教師回訪三個環節進行全方位評價。在對照組和實驗組學生完成相應教學流程后，學校即可組織閉卷筆試工作，其主要內容是針對書本理論知識進行考核，這是評定兩組成績優劣的主要方式。題卷由學校教研組和專家組聯合出題，確保題目難度層次分明，具有一定的區分性。通過問卷調查和教師回訪工作進行主觀評價，通過課題組教師制定調查問卷并通過線上分發的方式匯聚問卷，問卷內容包括學生對課堂的滿意度、教師對課堂的滿意度、改進策略等。

（五）統計學處理

兩組案例的數據都通過SPSS21.0統計學軟件對數據進行統計分析，獲得的計量資料通過平均數和標準差的方式表示并采取t檢驗，獲得的計量資料通過率（%）來表示并采取X2檢驗，在P＜0.05時可以認為其差異有效。

二、結論

（一）翻轉課堂的內涵

翻轉課堂教學體系的內涵體現在以下五個內容：第一是學習理論的結合，指的是混合式學習是多種學習理論的結合，包括人本主義、認知主義等，這使得混合式學習在教育層面有著更加扎實的理論基礎，所以其應用效果自然較好。第二是學習方式的混合，指的是其離不開網絡平臺，特別是線上部分離不開網絡支持。第三是學習環境的混合，是通過網絡平臺、仿真平臺、移動應用平臺、數據庫平臺等多個學習平臺共同建設混合式學習模式。第四是學習資源的混合，是指知識點的獲取面更廣以及獲取形式更加多樣，如音頻、動畫、文檔等。第五是學習媒體的混合，是指傳統教學中采用的黑板、教科書、試卷和線上教學采用的電子媒體，使混合式教學更具直觀性和廣泛性，可以保證良好的師生交互。

（二）翻轉課堂教學的效果

翻轉課堂教學效果主要從三方面進行分析。首先是外部環境。學生通過線下課堂、實踐和在線學習，其學習內容的質量、在線平臺的質量、平臺服務質量、平臺有用性以及易用性、平臺可及性六方面都要遠遠高于普通教學模式。對于翻轉課堂教學來說，一方面學生將在平臺上獲取資源，另一方面則是直接從教師處獲取，這些都開闊了學生的眼界，提高了其自學能力。其次是環境因素。翻轉課堂在物質、政策、管理、智力和技術、氛圍等多方面的支持都為教師教學提供了良好的助推力，使課堂在技術、物質資源的支持下形成更好的教學氛圍和學習氛圍，學生將具有更好的專注力，這是效率提升的關鍵所在。最后是學生因素。在課堂和課后學習過程中，學生表現的學習積極性將直接影響教師的教學熱情，學生積極性越高，教學效果越好。通過翻轉課堂教學，學生將有效提升學習積極性，教學過程開展也更加順利，另外通過線上教學也為學生更好地習慣未來教學方式發展奠定了良好的信息技術基礎。

（三）翻轉課堂教學可以有效提高教學滿意度

可以說，除了效率提升以外，翻轉課堂有效促進了學生、教師的積極性提升，其意味著學生的學習體驗和教師的教學體驗都有很大程度的提高，滿意度大大提高。經過研究可以發現，在調查問卷中90%的學生認為翻轉課堂具有非常重要的實踐意義，其不僅可以有效培養學生的自主學習能力，還能夠促進學生團隊合作能力的培養，使學生可以從容面對復雜的理論知識和新型教學方法。同時，專家組在經過旁聽后也對該方式有較好的滿意度，意味著該方式具有很好的實用效果。

（四）翻轉課堂的應用策略

針對中職學校護理專業教學現狀，翻轉課堂應從理論教學和實踐教學兩方面入手，以線上、線下、實踐綜合的教學模式來開展具體教學工作。

1.線上教學。線上教學在實踐上涉及的內容較少，更多的是提供碎片化和海量的學習資源。對于婦產科護理專業教學來說，這些理論知識大多比較復雜，所以學校和教師應注意從學生理論學習、認知結構和自主學習三方面能力構建入手。教師根據學習者的認知結構、學習風格、學習動機和信息素養等因素確定教學策略。與此同時，學校需要做好環境保障，確保學習的外部環境，分析學校環境是否具備開展混合式教學的條件，包括學生是否具備智能終端設備、是否具有移動教學平臺、網絡是否暢通、學生是否進入和熟練掌握線上教學平臺等因素。教學資源分析階段則需要教師制作和設定好通知公告、課件和試卷，確保各項教學資源符合標準，滿足學生的學習特點。

2.線下教學。線下教學就是課堂教學，在線上教學資源的鋪墊下，線下教學中教師應更多注重學生的個體需求，通過分組學習等方式使學生自主討論和分析課題，并留出相應的時間為學生答疑解惑，提供學習思路。當然，因為線下教學的引導性強，所以教師應結合教學評價實時調整教學方向。目前應用較廣的評價方法有診斷性評價、過程性評價、總結性評價。診斷性評價是一種定性評價方式，通過各項教學數據了解學生的學習習慣和能力，這是教師改善自身教學方式的關鍵所在。

3.實踐工作。實踐工作的開展必須以學生的職業道德為基底，以技能訓練為主要目的來開展。因為對于護理工作來說，護理人員的職業道德高低將直接影響患者的身心健康和康復效果，需要教師著重強調并引導。在技巧方面則需要教師能夠布置一定的實踐目標和任務，通過合理的教學實踐安排來促進學生能力的提升。

我國職業教育經過多年發展已經形成了較為完善的體系，中職護理專業因為專業特殊性和知識體系的復雜性，需要利用翻轉課堂教學模式來提高教學效果。本文著重以婦產科護理專業教學為前提，探討了翻轉課堂在該專業中的應用效果。經過研究可以發現，翻轉課堂對于學生學習狀態的提升、課堂滿意度的提升都有較大的促進作用，在未來的教學工作中值得去推廣。