高職內科護理學教學現狀及優化策略分析

王登文

（蘭州現代職業學院衛生健康學院，甘肅蘭州 730300)

在現代醫學護理事業和國家醫療事業不斷發展的過程中，社會對于高素質護理人才的需求量不斷增加。由此可見，高職院校內科護理專業課程教育教學質量越來越重要。高職院校開設內科護理學的根本目的在于培養與行業發展相匹配的綜合性專業人才。護理學課程教師在教學過程中不僅要重視理論課程知識的講解，同時也要促進學生內科護理實踐能力和職業能力的發展，只有這樣才能夠為學生的就業、擇業活動奠定基礎。但是在當前的高職內科護理學教學過程中，很多教師的主要教學精力放在了學生的理論知識記憶能力的培養上，這種情況與職業教育工作的主要目標是相悖的。由此可見，創新高職內科護理學教育教學策略，促進學生職業綜合素養的進一步發展是很有必要的。

一、高職內科護理學教育教學現狀

（一）高職生的學習基礎不足

在現代化職業教育理念的引導下，高職課程教學在開展內科護理課程教學活動時，要以學生“掌握各類常見內科疾病的病理、臨床現象以及輔助檢查手段和相關治療措施”為主要的課程教學目標，主要為學生講解常見內科疾病的護理學知識。但是當前很多高職生選擇高職教育是因為自身在中學階段沒有打好學習基礎，為了自身的就業、發展選擇了職業教育，這種情況決定了高職生的學習基礎相對不足。如果教師在專業課程教學過程中堅持采用“理論講解+技能示范”的專業課程教育模式，學生難以形成良好的形象思維和代入感，難以理解抽象化的病理知識，從而導致內科護理學課程教學質量難以提升[1]。

（二）高職生的實踐能力不足

高職內科護理學課程兼具理論性與實踐性，我們在實際的課程教學中不僅要為學生講解內科護理學的基礎理論知識，同時也要注重用創新性的教學手段培養學生的動手實踐能力。這就需要我們在課程教學設計過程中，提高專業實踐課程的比重，通過護理實踐訓練的方式強化學生對課程理論知識的理解，為學生就業能力和工作能力的發展奠定基礎。但是在但當前，有很多高職院校受操作成本、教學資源和學生學習基礎等因素的制約，難以開展高質量內科護理教學實踐活動。這種不足導致學生的護理實踐需求難以滿足。比如，在內科護理工作開展過程中，需要指導學生開展人體注射、心脈復蘇和穿刺等等主要活動。但是在當前的教學過程中很多護理專業學生的實際操作需求并得不到滿足，在這樣的前提下很多學生缺乏護理實踐能力，導致課程教學質量不足。

（三）內科護理操作平臺不完善

在高職護理專業課程教學過程中，學生普遍缺乏實際的臨床經驗，這種情況導致學生在崗位實踐能力上有所欠缺。根據筆者的實踐教學經驗，當前高職內科護理專業學生缺乏臨床護理實踐能力，是導致人才培養質量難以提升的重要原因。在我國現代醫療事業不斷發展的背景下，內科護理專業需要的是具備豐富護理經驗的高素質人才。但是高職院校在開展內科護理專業課程建設的過程中，缺乏完善的課程實訓平臺，比如虛擬仿真實驗室等，那么就難以應用專業仿真設備鍛煉學生的基本護理能力，學生難以將護理理論知識以實踐的手段進行理解與應用，導致高職內科護理專業課程的實踐教學活動質量不足。

（四）校企合作育人效果不理想

當前高職院校與醫院的合作方式比較單一，主要以頂崗實習為主，忽略了邀請醫院、醫療機構參與課程開發、課堂教學和教學評價改革，無法利用醫院優質醫療資源，不利于提升護理專業教學質量。內科護理包括基礎護理、術后護理和康復指導等技能，對學生實踐能力、職業道德素養要求比較高，由于頂崗實習周期比較短，學生難以熟練掌握各項內科護理技能，影響了崗位勝任能力的提升。此外，學校內力護理學教材部分內容比較陳舊，與內科臨床護理實踐不太匹配，但是學校卻忽略了邀請醫院參與課程開發，導致教學內容與內科護理崗位技能脫節，影響了醫院對高職院校內科護理專業學生的滿意度[2]。

二、高職內科護理專業課程教學優化策略

（一）依托校企合作，提升課程質量

提升高職內科護理專業課程教學活動質量的關鍵在于培養學生的學科實踐能力。在這樣的要求下，我們在課程教學過程中要立足于學生的發展基礎，將當前內科護理專業對學生的崗位要求內容進行深度剖析，學校要再次過程之后能夠選擇合適的企業開展校企合作。依托校企合作提升課程質量，首先，需要教師在內科護理教學過程中以培養學生的崗位競爭力為主要目標，制訂出多元化的學分制度，并且提高學生在實際內容和實習方向制定過程中的參與度。其次，院校要和企業要做好密切聯系，除了合作課程內容的制訂之外，教師和企業導師也要立足于實際的崗位發展需求針對性地增加職業素養培養、崗位專業能力培養和崗位適應能力考核活動等等。同時在此基礎上制訂出多元化的課程教學評價模式，在提高課程精確程度的基礎上，實現課程教學質量的提升。此外，企業和高職院校要建立起課程實踐監管小組，對學生的課程實習內容和主要表現進行全面的分析，對學生在實習過程中存在的問題設計針對性的培訓內容，在提高學生課堂參與度的過程中，提高學生的內科護理知識學習能力和可持續發展能力。從而使學生在實習過程中既實現個人價值，同時也進一步推動教師護理專業課程教學質量的提升。

例如學校可以和醫院聯合開發內科護理校本課程，編寫書面教材、拍攝實訓操作視頻，構建數字化教學資源庫，全面提升內科護理專業課程建設質量。首先，學校可以邀請醫院內科護士參與課程開發，讓醫院護理分享臨床護理案例，例如慢性病老人病人護理、術后患者護理技巧等，圍繞護理崗位技能編寫教材，不斷豐富教學內容，實現專業課教學和崗位技能的無縫銜接。其次，護理專業教師可以深入醫院學習，拍攝優秀的護理工作視頻，例如以一級護理、二級護理流程，配藥工作和各項醫療儀器操作視頻，利用這些視頻方便學生根據視頻進行內科護理實操訓練，進一步提升學生護理技能。

（二）優化師資團隊，提升課程質量

從高職內科護理專業課程知識體系分布的角度來分析，內科護理專業知識具有復雜性和關聯性，對教師的專業課程教學能力有著很高的要求。在職業教育體系不斷完善的背景下，教師的專業教學能力成為提升專業課程教學質量的關鍵。因此，在建立高職內科護理專業課程協同育人機制的同時，我們也要考慮內科護理專業師資團隊的建設，通過優化師資團隊力量的形式，提升護理專業課程教學質量。

首先，高職院校要強化對校內專業課程教師的培訓力度，根據當前專業課程的職業素養、專業能力開展多樣化的培訓活動，比如教學研討會、護理專業教育專業講座和線上培訓會等，在拓寬專業課程教師教育視野的同時，對專業課程知識框架進行完善，從而為高質量教育工作鋪平道路。其次，學校要制訂出多樣化的教師激勵政策，針對那些教育成績突出、培訓積極的專業課程教師，學校要及時給予物質和精神上的獎勵，傾斜職稱評選的機會，提名優秀教師的評選，通過這樣的方式激發教師的競爭意識，促進教師職業教育能力和教育觀念的進一步發展[3]。最后，為了進一步提升內科護理專業課程教師的教學水平，學校要聯合企業開展多樣化的教育培訓、交流學習活動，將內科護理課程教師分批次送到企業中開展實訓活動，在增強專業課程教師崗位實踐經驗的基礎上，推動專業課程教師掌握好最新的內科護理課程教育內容，從而在課程教學過程中形成針對性的課程內容，實現師生的協同發展。

（三）結合信息技術，提升課程質量

翻轉課堂教學模式是一種新型教學模式。這種教學模式的應用需要教師結合學生的實際情況，利用信息技術為學生下達學習任務，組織學生開展自主學習的創新性教學模式。學生在課堂學習活動之前首先會對課程教學視頻進行自主學習，那么教師在課程教學過程中就可以根據學生的實際學習情況開展有針對性的課程講解活動，并且對學生的護理學知識學習成效進行檢測。

在翻轉課程教學模式下，傳統的護理學課程教學模式被打破，教師在現代信息技術的支持下，可以將提前準備好的課程教學資源發送到網絡學習平臺上，要求學生對課程任務清單進行分析，并且觀看課程教學視頻，在自主學習內科護理課程知識的過程中，要將學習過程中產生的問題進行有效記錄，并且在課堂學習活動開始之前反饋給教師，這樣教師就能夠針對學生學習過程中形成的重難點問題，開展針對性的講解，在提高學生對內科護理課程知識理解能力的基礎上，實現課程教學質量的提升。

（四）應用智慧課堂，提升課程質量

在現代教育事業不斷發展的過程中，推動專業課程教學活動大數據技術等先進技術有效結合，成為現階段高職院校專業課程教學創新的重要形式。高職內科護理專業課程教師在教學過程中可以應用智慧課堂，調動學生學習內科護理知識的積極性，應用智能手段開展內科護理專業課程的教案制作、課堂教學和課后練習等等內容，通過這樣的形式來展示內科護理課程的連貫性和整體性，幫助學生總結內科護理專業課程的知識脈絡結構，從而在提高學生課堂理解能力的基礎上，實現課程質量的提升。

以筆者的內科護理教學活動為例，為了進一步培養內科護理專業學生的自主學習能力，筆者在實際的課程教學過程中應用基于智慧課堂的課程教學平臺，依據學生的學習行為模式構建一系列數據，并輸送到課程教學平臺中，比如學生反饋的課程內容的重難點以及學生在每節課程中的實踐效果等等。結合相關數據生成相對應的教學數據，然后筆者根據相關的教學數據決定教學策略。此外，鑒于有部分學生在課堂教學過程中存在積極性不足的問題，筆者應用智慧教學平臺開展了一系列師生互動，將不同的問題在學生的學習平板電腦上呈現給學生，然后學生作答之后將自己的答案進行提交。這樣，不同的學生關于不同知識點的掌握程度就能夠直觀地體現在教學平臺上，筆者就能夠根據學生的反饋決定要精講的知識點，這樣既能夠提升學生的課堂參與度，又能節約課程教學時間。此外，應用計算機軟件開展抽獎搶答活動，在不同的知識點講解完成之后，對學生的薄弱環節進行內容整合，制訂出趣味性的測試題目，組織學生開展課堂搶答活動，從根本上調動學生學習內科護理知識的興趣，有效鞏固學生的內科護理專業知識，提升課程教學成效[4]。

（五）構建“課證融通”體系，提升學生實踐能力

高職內科護理專業教師要落實“課證融通”理念，把課程教學和護理相關職業技能等級證書融合起來，參照護理行業標準、職業技能等級考試標準來完善教學評價標準，鼓勵學生積極考取相關職業資格證，從而提升學生就業競爭力。此外，教師可以開展護理資格證考試備考講座和培訓，為學生講解近幾年的考試重點，介紹護理資格證考試標準，讓學生意識到護理資格證對未來就業的積極影響，從而激發學生學習興趣，幫助學生順利考取護理資格證。

首先，教師要積極搜集護士資格證考試的相關內容，錄制相關教學視頻，對考試項目進行講解，讓學生提前熟悉考試內容，做好考前培訓，提升護理資格證考試通過率，進一步提升高職內科護理專業學生的就業競爭力。例如教師可以分為理論和實踐兩個模塊進行講解，對熱門考點進行講解，把考試實訓項目轉化為實訓課教學內容，對教材內容進行拓展，提升課程教學質量。其次，教師可以邀請醫院護士參與教學，讓他們分享護理資格證考試經驗、考試評價標準，指導學生進行現場模擬，提升學生護理實操能力。例如護士可以現場演示生命體征檢測方式、液體藥劑配藥流程、基礎護理流程，講解每一個環節的打分標準，組織學生進行現場演練，糾正學生的不當操作，提升學生實操水平。

三、結束語

綜上，高職內科護理專業課程教學活動直接影響著學生的就業、擇業活動質量，同時也影響著現代醫療行業的發展。在當前，學生的學習基礎和積極性、內科護理專業課程教師教學能力以及院校的軟硬件設施是影響學生對內科護理專業課程知識學習質量的重要因素。因此，我們要立足于校企合作，對護理專業課程進行動態調整，并著重構建“雙師型”課程教師團隊，應用現代信息技術支持下的翻轉課堂教學模式和智慧課堂來調動內科護理專業學生的積極性，從而實現課程教學質量的有效提升。