強化責任擔當 嚴明紀律規矩全面開創醫院黨風廉政建設新局面

淮安市第一人民醫院 劉薇

一、過去五年工作回顧

（一）嚴守職能定位，推動落實“兩個責任”，權力運行更加規范有序

院紀委聚焦主責主業，立足監督的再監督，全面從嚴治黨，不斷提升履責。一是壓緊壓實主體責任。始終堅持把政治建設貫穿始終，不折不扣執行黨的路線方針政策和上級重大決策部署，不斷健全、落實黨風廉政建設責任制，做到“管人、管事、管思想”。定期召開黨風廉政建設專題會議，研究部署專項工作，逐項抓好落實。二是做細做實日常監督。緊盯重點權力和關鍵崗位，堅持到位不越位原則，將監督嵌入工作全過程，督促正確履職和規范用權。三是重點重抓專項監督。堅持問題導向，對突出性問題開展靶向專項整治，推動源頭治理，開啟立體化、全天候監督“探照燈”。開展合同基礎管理自查自糾，對29個部門的基建工程等35大類基礎管理項目合同清單逐筆清查、及時糾正。以市委第六輪政治巡察為契機，開展招標采購專項整治。規范院內醫藥推銷行為，推動實施藥械全流程管理，完善醫用高值耗材臨床應用管理制度與流程，制定實施藥械業務接洽工作制度，強化準入評審、分級授權、動態監管機制。五年來，院紀委監督院內基建、設備、耗材等招標采購活動60余次，開展專項檢查27次，對重點科室、重點崗位、重點人員近300人進行現場教育，開展廉潔談話29人次，督促13個科室、130余名醫務人員自查自糾，耗占比增長的勢頭被遏制，有效防范了廉潔風險。四是深挖細查風險源點。堅持預防為先，前移監督關口，圍繞醫院中心工作，開展“履責風險源點排查”等專項行動。主動排查問題清單47條、履職風險點60多個，制定規范性工作制度38個，全面摸清廉政“家底”，找準權力運行的核心和關鍵，形成廉政風險“防控網”。

（二）嚴肅整頓作風，馳而不息糾正“四風”，醫院行業風氣持續向好

五年來，院紀委從講政治的高度，以求真務實的態度和舉措推動中央八項規定精神落實，馳而不息糾治醫療領域中的“四風”問題,以馬不離鞍、韁不松手的定力，以反復抓、抓反復的韌勁[1]，逐個問題突破，全力營造醫院風清氣正、干事創業的良好環境。一是專項治理節日期間作風問題。把握春節、中秋等關鍵節點，拉緊“警戒線”，把好“廉潔關”，繃緊“責任弦”。節前發布廉政提醒、公開舉報電話郵箱；節間組織突擊檢查、受理信訪舉報；節后調查核實。五年來，針對節日期間作風建設開展31次專項督查，組織30余次節前廉政談話，發送節日廉政短信20余條。院領導率先垂范，自覺抵制不良風氣，全院黨員職工明規守紀作風氛圍形成。二是專項檢查公務接待違規問題。梳理排查2020年7月以來醫院公務接待76批次，費用總金額為76630元。對于檢查發現的報銷標準把控不嚴等問題進行早提醒，并提出整改措施及處理建議。三是集中管理公車私養私用問題。督促嚴格執行《淮安市第一人民醫院公務車輛管理辦法》，堅決杜絕公車私用、私車公養現象。四是集中整治辦公用房超標問題。按照省市紀委監委有關要求，對醫院領導干部和各職能部門超標辦公用房整改工作進行監督，督促醫院在規定時限內高標準、嚴要求、快節奏完成整改，并確保整改不留死角。五是集中排查違規經商辦企業問題。針對市紀委監委交辦的醫院43名干部職工疑似違規經商辦企業問題，逐一核查線索，進行了解談話，尤其是企業業務與醫院相關的，深入了解情況。經查，涉及的企業均與醫院無交易行為。六是集中整治醫療領域突出問題。以問題為抓手，以結果為導向，開展“三合理一規范”“九項準則”落實以及集中整治醫藥購銷領域和醫療服務中不正之風等一系列活動。督促嚴格落實臨床用藥合理使用監督制度，對全院使用量最大的藥品和與之對應的開方金額最大的前10名醫師進行統計排名，開展用藥合理性分析和評價，嚴肅查處大處方、亂開藥等行為。召開重點科室集體問責誡勉會，監督推動相關部門建章立制，運用“制度化+數據化+信息化”的手段，完善流程、堵塞漏洞[2]。

加強全院職工學習培訓，開展以《醫療機構從業人員行為規范》等規章制度為核心內容的系列教育培訓25場次。五年來，醫院干部職工累計拒收紅包852人次，金額149.92萬元，收到患者表揚信607封，醫院綜合滿意度由94.06%上升到97.89%，醫院先后榮獲“全國文明單位”等榮譽稱號40余個，醫療質量和服務水平顯著提高，樹立了廉潔行醫的醫院人優良形象。

（三）嚴明紀律規矩，一體推進“三不”機制，正風肅紀工作成效顯著

五年來，院紀委堅持把紀律和規矩挺在前面，努力推動不敢腐、不能腐、不想腐“三不機制”。一是精準運用“四種形態”，強化震懾遏制。進一步準確把握監督執紀“四種形態”，確保執紀必嚴、有腐必懲。五年來，院紀委累計收接上級轉交信訪件和群眾投訴舉報147件次，給予黨內嚴重警告處分6人，開除黨籍1人，取消預備黨員資格1人，預備黨員延期轉正2人，行政處分30人，問責處理63人，印發通報18期。同時，堅持抓早抓小、防微杜漸，對苗頭性、傾向性問題約談函詢、提醒談話、批評教育90余人次。二是扎緊扎密制度籠子，健全體制機制。注重建章立制，先后制定《淮安市第一人民醫院紀委工作辦法》《關于進一步完善醫院“三重一大” 集體決策監督的暫行規定》《淮安市第一人民醫院工作人員違紀違規處理辦法》《加強“五項重點權利”監督制約的暫行規定》等制度，推動院紀委工作規范高效運行。加強廉政風險防控，為全院67名科級干部建立廉政檔案，進一步扎密扎牢制度籠子，做到了用制度管人、用流程管事。三是不斷強化教育引導，實現固本培元。注重教育在先、預防在前，將反腐倡廉教育納入干部職工日常教育中，大力營造崇廉尚廉的良好氛圍。組織開展紀法宣講活動23場次。先后組織黨員干部系統學習中央“八項規定”精神等黨規黨紀和相關法律法規，提高教育的針對性、經常性和有效性。組織觀摩“德園”警示教育基地，觀看《迷途》《站位》《折翼的天使》《走好新時代趕考路》等廉政教育片，學習《江蘇省衛生健康系統黨員干部違紀違法典型案例選編》中的典型案例，使黨員干部拒腐防變意識明顯提高。

（四）嚴格隊伍建設，不斷提高履職能力，紀檢隊伍忠誠干凈擔當

五年來，院紀委立足“政治過硬、本領高強”的要求，打造過硬的紀檢隊伍、樹立良好的隊伍形象，從嚴從緊自我約束，不斷提升監督執紀能力水平。一是強化組織架構，健全紀檢“工作網絡”。為把法紀教育和權力監管責任壓實到“基層堡壘”，選配紀檢委員共66人到黨總支和黨支部。制定紀檢委員崗位職責，定期召開工作例會，傳達上級要求，部署階段性工作。建立醫院“紀檢履職平臺”，紀檢委員報送工作動態，院紀委線上線下抽查督查。自2019年平臺建立以來，共報送監督事項1602條，不斷提升工作效能。二是強化學習培訓，爭做崗位“行家里手”。積極組織院紀委工作人員外出參加業務培訓67人次，在全院紀檢委員中開展系列學習教育活動，促進整體提升。選派一名同志赴市紀委監委跟班鍛煉，在實踐中提高監督檢查和審查調查實戰能力。三是強化嚴管厚愛，爭當履職“先鋒模范”。出臺《中共淮安第一人民醫院紀委工作辦法》，從工作職責、運行機制、業務流程、紀律要求等方面明確職責權限，規范權力運行。嚴抓隊伍建設，全體紀檢人員慎終如始，嚴守“六條禁令”，做到“十個不準”。

五年來，在上級紀委監委和院黨委的堅強領導下，院紀委牢記責任擔當，醫院黨風廉政建設和反腐敗工作成效凸顯，自市紀委監委實行全市紀檢監察系統綜合目標考核三年來，在全市19家單位中，院紀委榮獲一等獎1次、二等獎2次。

二、五年來的工作經驗

回顧五年來的工作，我們深刻體會到，做好紀檢工作要堅持以下四點：一是必須把準政治方向，堅定政治立場。二是必須不忘初心使命，堅守職責定位。三是必須立足工作實際，服務發展大局。四是必須發揚斗爭精神，練就過硬本領。要緊緊圍繞醫院中心工作，服務大局，把監督執紀問責各項工作做深、做細、做實。始終把推動醫院健康穩定發展作為紀檢工作的出發點，切實解決阻礙醫院健康發展的突出問題，營造健康和諧的發展環境，使紀檢工作與醫院穩定發展同步推進、良性互動。

三、今后五年的工作任務

今后五年，是醫院高質量發展的關鍵期，院紀委將深刻認識黨風廉政建設和反腐敗工作的外部環境和階段性要求，堅持務實重行、爭先創優的工作作風，不斷創新工作機制、方式方法，推動醫院全面從嚴治黨向縱深發展。

今后五年工作的總體目標要求是：堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，全面貫徹落實黨的十九大和十九屆歷次全會精神，增強“四個意識”、堅定“四個自信”、做到“兩個維護”，堅持穩中求進工作總基調[3]，按照上級新任務、新要求，忠誠履行全面從嚴治黨協助職責和監督責任，推動各級黨委重大決策部署有效落實，一體推進不敢腐、不能腐、不想腐，進一步彰顯監督治理效能，進一步增強黨員干部紀律規矩意識，進一步推動黨風行風好轉，提升人民群眾滿意度，優化風清氣正的政治生態，為打造長三角北部現代化醫療中心提供堅強的紀律保障。

（一）落實全面從嚴治黨要求，始終保持懲治腐敗高壓態勢，進一步強化“不敢腐”的震懾

樹立系統思維，注重工作集成，嚴格落實“兩個責任”，堅持院黨委主體責任和院紀委監督責任貫通融合、同向發力。一是履行全面從嚴治黨主體責任。院黨委按照上級黨委要求，將工作部署到位，責任傳遞、落實到位。對于違紀違規問題的處理，院黨委支持院紀委開展調查并適用第二種或第三種形態進行處置，保持懲治腐敗問題的高壓態勢。二是有效發揮專責監督職能。強化政治監督，強調職能部門和臨床科室負責人是黨風廉政建設第一責任人，要督促其履行好主體責任，做好各項工作的監督管理。要加強對各科室、各支部履行黨風廉政建設責任的考核推動；強化日常監督，加強對權力運行的監督檢查，不斷增強監督治理效能；強化專項監督，圍繞突出問題和年度重點工作，適時開展專項整治和集中督查，將監督貫穿履職全過程。三是持續加大執紀審查力度。聚焦群眾關切的痛點、難點、焦點問題，緊盯腐敗問題易發高發的重點環節，嚴肅查處并通報曝光藥械采購、工程建設招標、醫保資金使用等重點領域存在的問題和違反“九項準則”等行業性的問題。

（二）強化風險源頭防范治理，建立健全懲防體制機制，進一步扎緊“不能腐”的籠子

堅持問題導向，深入剖析違紀案件和違規問題暴露出的制度管理問題，圍繞權力運行的重點領域加強制度設計，完善內部管理和風險防控機制。一是建立健全履職監督機制。嚴格貫徹落實中共中央印發的《關于加強對“一把手”和領導班子監督的意見》和市委《關于加強對“一把手”和領導班子監督的實施辦法》，發揮近距離、常態化監督優勢[4]，在上級紀委監委的領導下，完善決策監督機制，加強對“一把手”和領導班子的用權監督。延伸加強臨床科室主任及中層干部履職監督，對重點科室、重點崗位和重要環節開展全方位的廉政風險防控工作。二是優化重點環節管控制度。緊緊圍繞藥械采購、基建、財務及醫療質量控制等重點環節，深化完善科學有效的監督管理制度，以分權制衡促進權力規范廉潔運行。進一步推行臨床路徑管理和臨床藥師制度落實，對重點藥品臨床使用及“異動”情況進行排名，把采購權、處方權、用藥權切實管緊、管好。三是推進綜合監管機制建設。完善民主管理、財務資產等核心管理制度，切實提高依法執業、規范服務、質量安全、行風建設水平，實現科學有效、規范有序、公開公正的行業監管。

（三）強化反腐倡廉宣傳教育，增強黨員干部廉潔自律意識，進一步增強“不想腐”的自覺

切實加強對廣大干部職工的教育引導，不斷提高全院干部職工拒腐防變意識，夯實“不想腐”的思想根基。一是建立健全理想信念教育機制。將思想政治教育和職業道德教育相結合，引導醫務人員樹立正確的人生觀，自覺做到廉潔從醫、依法執醫。二是建立健全紀法教育機制。通過邀請上級紀委監委領導專業輔導，組織參觀紅色教育基地、觀看廉政警示片等多種途徑深入開展反腐倡廉宣傳教育工作，讓更多的干部職工做到明規守紀。三是強化廉潔文化建設機制。結合衛生健康行業自身特點，加強新媒體的運用，通過各種渠道把醫療行業職業道德理念、法紀理念與廉潔文化相融合，讓醫務人員置身于良好的廉潔文化環境中，為醫院持續健康發展提供思想保障。

（四）強化紀檢隊伍自身建設，提高履職能力，進一步鑄造忠誠、干凈、有擔當的紀檢隊伍

以更高標準、更嚴要求加強自身建設和內部監督管理，不斷提升適應新階段、新要求的能力水平。一是鑄牢對黨絕對忠誠的政治品格。組織全院紀檢人員參加上級紀委監委和院黨委黨史學習等專題教育，錘煉更嚴實的工作作風。二是練就敢于斗爭、善于斗爭的過硬本領。不斷提升把握黨紀黨規和政策法規的能力，強化輪崗交流和多崗位鍛煉，爭做學習型、業務型干部，努力提升綜合素質和履職本領，保持工作措施的連續性和開拓性。三是做好嚴守紀律規矩的示范表率。按照“打鐵必須自身硬”的要求，加強隊伍自身建設，自警自省，嚴守權力邊界。

站在新起點，院紀委將牢記黨和人民的囑托，堅決扛起“爭當表率、爭做示范、走在前列”的光榮使命，團結帶領全院職工盡職盡責，一手抓疫情防控，一手抓醫院衛生事業高質量發展，銳意進取、扎實工作，為全面建設長三角北部現代化醫療中心的奮斗目標勇毅前行!