賈欣
[摘 要]信息化時代,信息技術在財務風險管理中的融合應用是醫院財務管理應對風險危機、提質增效的有效手段,對醫院良性發展有積極作用。醫院想要形成推動其高質量發展的強勁動力,就必須妥善運用信息技術,做好財務風險管理。基于此,文章立足醫院財務風險管理實況,運用案例分析法探索信息化背景下醫院財務風險管理的意義和有效路徑,希望能為醫院深度融合財務風險管理和信息技術、實現社會效益和經濟效益最大化提供參考。
[關鍵詞]信息化;醫院財務;風險管理
doi:10.3969/j.issn.1673 - 0194.2023.22.017
[中圖分類號]R197.322[文獻標識碼]A[文章編號]1673-0194(2023)22-0054-03
0? ? ?引 言
隨著信息化時代到來,各類信息技術在各行業中應用已是必然之舉。在信息技術的影響下,醫院財務管理必須結合自身發展實況,制定與之相符的財務風險管理體系,這樣才能確保財務風險管理質效,合理調配醫院各類資源,推動醫院經濟持續、穩健發展。對此,醫院應以新醫改為導向,科學合理地應用信息技術,控制、預警財務風險,將醫院財務風險危機扼殺在搖籃中,為醫院高質量、高效率發展打造強勁動力引擎。
1? ? ?基于信息化背景的醫院財務風險管理的重要意義
1.1? ?有利于增強醫院抵御市場風險能力,確保其可持續發展
信息化時代,醫院在迎來發展新機遇的同時,也面臨更多的財務風險。對此,醫院積極應用信息化手段展開財務風險管理,這既有助于保證醫院內部運行作風端正、減少人為操作失誤,還能幫助醫院財務工作人員對潛在風險危機進行有效判斷、分析,并及時作出反應,制定有效應對措施,確保醫院在風險危機中能安穩度過。同時,醫院合理運用信息化手段控制風險還能在一定程度上降低醫院在財務、運營等方面產生的風險,減少風險中的經濟損失,提高醫院財務風險管理抵御市場風險能力,推動醫院高質量、可持續發展。例如,A醫院借助本院運營數據中心有效整合各業務子系統數據,不僅為各部門領導決策提供精準的數據依據,同時還實現了醫療、財務、管理資源開發規范化使用,避免了政出多門、數據來源口徑不一致、數據不匹配等情況發生,降低了醫院運行風險。
1.2? ?有利于實現財務風險的動態化管理,提升財務管理水平
在信息化推動下,醫院財務數據管理由傳統人工操作轉向電子化處理,不僅簡化了工作流程、解放了勞動力、提高了工作效率,還減少了人工失誤,保證信息存儲更加及時、真實、完整。同時,在信息技術的幫助下,醫院財務管理人員能夠隨時隨地實現電子化存儲、更新、查詢、追溯,既有利于工作銜接,又能保證數據安全性,避免因操作環境不同導致數據丟失或失真。此外,信息化財務管理還有利于醫院信息披露透明化、全面化,方便社會各界對醫院財務進行監督,對提升醫院管理水平和質量有積極推動作用。例如,2019年W醫院響應國家對衛生行業的戰略布局和改革要求,啟動了醫院智慧財務與運營管理信息化項目,構建了以財務建設為核心、突破財務邊界的信息化項目。在該項目中,W醫院結合國內外先進運營管理模式,將原來分散的線下處理流程變為統一線上處理流程,不僅實現了數據標準化、業務自動化,大大提升了財務處理效率,同時還有效防范、管控了醫院內部運營風險,構建了完善有效的內部制約機制,保證醫院在信息化時代快速發展。以W智能報賬系統為例,該系統大大縮減了財務人員填單、計算、錄入等工作量,節省了報賬時間,實現了移動、隨時、隨地提單、批復、審核、審批等流程,縮短了報賬時間,提高了員工體驗和好感度,實現了對財務風險的動態化管理。
2? ? ?基于信息化背景的醫院財務風險管理的有效路徑
2.1? ?強化和協調醫院財務信息系統數據管理
2.1.1? ?選擇合適的財務管理系統軟件
信息系統管理的好壞直接影響醫院財務風險管理質量的高低。對此,醫院可以通過選擇合適的財務管理軟件系統來解決系統管理問題,提高系統管理的實效性、即時性,提升醫院財務風險管理效率和水平。在選擇系統軟件的過程中,醫院既要注意對軟件開發資質的詳細審核,更要關注軟件的兼容性和拓展性,以便為將來升級提前做好準備[1]。醫院可以選擇實力強、規模大、資歷久的軟件開發企業合作,這樣既能保證軟件運行期間的實效性,還能保證服務質量,確保在軟件遇到問題時能第一時間得到解決,避免軟件故障帶來的風險危機。同時,醫院還可以通過做好各科室財務數據共享工作強化各科室溝通,打破信息共享壁壘,提高信息使用效率,使其在風險管理中發揮應有作用,為醫院財務風險管理奠定基礎。醫院可以通過盡可能地統一各科室、各部門之間的信息系統軟件,為信息共享創造有利條件,避免各部門在和財務對接過程中因為軟件不同導致對接錯誤的情況出現。例如,S醫院通過信息化管理構建了完善的資源配置體系,為醫院各科室之間的溝通搭建有效橋梁,實現各科室之間資源有效平衡和分配,為各科室運營提供基礎保障。同時,S醫院通過使用智慧財務系統軟件強化了院內資源管理和過程管理,有效控制了運營支出,實現了對支出合理化、合規性的有效控制,降低了醫院財務運行風險。
2.1.2? ?做好財務管理中的全面預算管理
醫院可以借助信息化做好全面預算管理,通過全面預算管理系統將各個系統有效銜接,如將收入預算和醫院信息系統(Hospital Information System,HIS)、支出預算和合同管理及費用報銷系統、項目預算和設備管理及科研管理系統、財政資金與自有資金的使用情況和財務核算系統等銜接起來,構建聯動全面、信息共享的全面預算管理體系,為有效控制、監督醫院日常運營活動,降低業務執行中的錯誤率和實時預警、制止違反預算規則活動等提供保障,確保醫院預算目標能夠順利完成。例如,當財務管理工作中出現風險預警時,醫院相關負責人員可以通過系統中的作業自動化、監控、干預等功能實時對潛在風險原因、風險責任進行精準追蹤。這樣醫院就能在第一時間查詢到風險原因和相關負責人員,責令其整改,減少風險或將風險扼殺在搖籃中,確保醫院運行正常化。同時,相關負責人在該體系制約下也能自覺約束自身行為、舉止,明晰自身工作內容和范圍,減少或杜絕違法事件發生,提高系統運行的安全性。
2.2? ?健全醫院風險管理內部控制環境和制度
信息化時代,醫院既要做好自身管理系統的完善,也要健全內部控制制度,提升自身財務管理的規范性、科學性,為財務安全、正常運行提供保障。對此,醫院可以從以下三方面入手。
2.2.1? ?完善內控控制和信息化財務風險管理制度
醫院可以結合自身發展實況,從風險目標、識別、問題分析、評估、對策等方面入手完善自身內控制度,并分析當前內控制度的問題和缺陷,利用大數據技術等手段對其進行調整,提高財務風險管理的實效性。醫院還可以對每一次財務收入、支出項目進行詳細記錄,明晰費用的來龍去脈,從根源杜絕資源濫用、浪費等情況,節省經營成本,提高醫院對風險的抵御能力。
2.2.2? ?做好內部信息系統生成數據審核管理工作
信息化時代,醫院每天都會產生大量數據。對此,醫院須做好系統生成數據審核工作,保證信息數據的準確性,為醫院運行提供精準數據參考。醫院還可以針對自身現有資產進行數據分析、解讀,運用大數據技術、人工智能技術等手段對所有信息數據進行匯總、分析,查看是否有遺漏風險。同時,為進一步保證醫院內部財務數據流通的安全性,醫院可以選購高質量的防火墻來保護系統,或請專業團隊為醫院內部量身定制一套防護機制,確保醫院內部財務信息流通安全性,保證醫院運營安全[2]。醫院還可以通過人臉識別、指紋識別、加密設置等權限設置法來強化系統權限,保護系統數據和審核管理的安全性,避免信息數據泄露風險發生。
2.2.3? ?分析市場環境并制定相應的預警預測機制
在財務風險管理過程中,醫院可以通過制定相應的預測機制,讓員工借助先進信息技術來預測、評估財務運行過程中可能遇到的風險問題,幫助醫院從根本上降低風險出現的概率,提高其運行的安全性。同時,醫院還可以借助信息技術分析當前市場環境,提升對市場環境變化的敏感度和對風險的抵御能力。
2.3? ?完善醫院針對財務風險管理的績效評價體系
績效評價體系是醫院有效控制財務風險管理的重要手段。醫院可以新醫改政策為導向,立足自身發展實況,持續完善針對財務風險管理的績效評價體系,激勵員工自主、自覺加入維護風險管理體系的隊伍,提高醫院風險抵御能力。首先,醫院可以根據員工工作量、效率、質量、風險程度、崗位差異等因素制定差異化崗位考核機制,以合理、有效的績效評價來激發員工動力,使其自覺踐行、維護新系統。醫院還可以將黨風廉政建設、醫德醫風、滿意度、綜合目標等與員工考核項目掛鉤[3],從多方面、全方位考核員工,擴大考核范圍,增加考核內容,讓每一個員工都能從中得到鍛煉和成長。同時,醫院可以制定短期、長期考核任務,結合崗位、技術職稱、考勤、工作強度等制定切實可行的考核標準,確保考核的權威性、客觀性,讓每一個員工都能信服繼而服從,發揮員工個人價值,提高醫院財務風險管理質量和水平。例如,S醫院為了更好地提升財務風險管理水平,從績效考核制度、績效管理過程、績效考核信息化指標體系等方面入手,為員工制定了一系列考核機制,確保各部門各科室員工考核到位,真正做到績效考核精細化、信息化,為財務風險管理水平提升創造良好的條件。首先,S醫院將考核范圍拓展到各個科室板塊,并成立專項績效考核小組,由院領導和各科室負責人直接領導,確保考核的公正性、權威性。其次,該院在績效考核過程中采用信息化手段,由各科室專人收集網絡不記名意見書,并在規定時間內統計出結果,反饋給相關領導人,以便更好地整改工作。該院還在此基礎上利用層次分析法構建財務信息化績效評價指標體系,為各部門各科室設置權重,并根據權重輕重、指標賦值等進行判斷。如該院將平衡計分卡和信息技術結合起來,通過平衡計分卡軟件來管理員工信息,為醫院財務信息化管理提供科學依據,提高醫院運營管理和風險管理水平,實現信息化財務管理,提升醫院風險抵御能力。
2.4? ?加大醫院財務風險管理的內部監督力度
為進一步提升醫院財務風險管理水平,醫院可以借助相應軟件加大監督力度,在此基礎上安排專門負責人針對日常財務管理活動進行實時監管,繼而讓員工能夠自覺約束、規范自身行為,避免因人工操作失誤導致財務風險發生[4]。醫院還可以鼓勵員工運用信息技術共享、交換工作心得,構建內部信息共享機制,為財務人員提供不同的參考依據,推動財務管理良性開展,為逐步化解、轉移潛在風險打下堅實的基礎。醫院還可以通過創新內部監督形式,以內外部審計相結合的方式,對不同時期、不同部門的財務數據進行科學審核、管理,發揮大數據、人工智能等信息技術的優勢,減少審核工作量,提高審核效率和質量,確保審核報告的權威性和可參考性,降低財務風險帶來的不利影響。在運行管理方面,醫院各科室負責人可以通過運用信息技術軟件分析現階段內部監督工作中存在的問題,并結合財務風險因素進行綜合評判,找到風險誘因,制定相應的解決方法,提高內部監督力度和效果,控制財務風險,確保監督機制落實。此外,醫院還可以引入數字化技術,將其與信息技術融合,形成群策群力的監督體系,提高醫院財務風險抵御能力。
2.5? ?增強財務人員的風險防范意識和工作能力
高效、安全的財務風險管理體系離不開醫院財務管理人員的共同努力。對此,醫院想要更好地完善財務風險管理,就必須增強財務管理人員的風險防范意識和工作能力[5]。首先,醫院可以通過做好全員培訓工作強化員工對風險防控的認知,提高其風控能力,打造一個全方位、全人員參與的風險“防護墻”,提升醫院風險防范、抵御水平。其次,醫院可以從財務人員入手,組織財務管理人員展開專職專項培訓,提高財務管理人員的專業性和風險防范意識、能力。醫院可以邀請行業專家到院為財務管理人員進行培訓,或派遣骨干人員外出學習,提高財務管理人員的風險防控敏感度及其對信息系統的嫻熟度。
3? ? ?結束語
信息化時代的到來大大推進了醫院財務風險管理的進一步開展和完善,但也帶來了一定的危機。對此,醫院應正確解讀信息化帶來的影響,以行之有效的手段化解危機,并將真正的信息化、精細化、融合化管理融入財務風險管理,逐步將其轉化為推進醫院財務風險管理高質量發展的強勁動力,從根本上提升醫院財務風險管理水平,推動醫院朝著高質量方向發展。
主要參考文獻
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[4]魯成新.信息化建設助力醫院財務內部控制和風險管理
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[5]鄭海蘭.醫院財務風險的防范與管理分析[J].財經界,2021(23):97-98.