柳俊輝,覃驪蘭,薛中峰,孫健,許強,秦華珍
(廣西中醫藥大學,南寧 530200)
自2016 年全國高校思想政治工作會議召開以來,課程思政已成為國家對當代大學生全方位進行思想政治教育的新要求,也是新時代中國高校面臨的重要任務。2020 年5 月教育部印發的《高等學校課程思政建設指導綱要》[1]指出:“要深入梳理專業課教學內容,結合不同課程特點、思維方法和價值理念,深入挖掘課程思政元素,有機融入課程教學,達到潤物無聲的育人效果。”中藥學是高等中醫藥教育各專業的核心課程,教學時數一般為70~90 學時,如何在本門課程中開展課程思政有效達到傳授知識、培養能力、立德樹人的目的,是中藥學課程教師必須思考的問題。
中藥學課程又稱為臨床中藥學,從古代的本草學發展而來。本課程以安全合理有效用藥為目的,主要介紹中藥的基本理論和各種中藥的臨床應用。中醫學是理、法、方、藥的有機整體,無藥不成醫,中醫中藥同根同源,均歷史悠久、源遠流長,在其形成發展的歷史進程中,深受我國傳統文化、哲學思想的影響,蘊含著先人的智慧,以及探索、奉獻與創新、創造精神,這些都是豐富的思政資源,非常值得并很有必要挖掘、整理。
結合教材內容,中藥學課程的思政元素可以梳理為以下幾個方面。
在中醫藥的形成和發展過程中,從古至今流傳下來的著作、人物、事件、藥物及方劑,都是活生生的思政素材,中藥學課程教學恰如其分地融入這些內容,是培養學生專業自信與學習興趣的有效方法。例如,在講授《新修本草》《本草綱目》的學術價值時,前者除了介紹此書為中國和世界上第一部藥典,比歐洲的《紐倫堡藥典》早了800 多年外,還可以介紹此書流傳到日本、朝鮮等國之后,成為這些國家學習本草的法定教材;后者可以引用達爾文評價本書為“16 世紀中國的百科全書”的贊譽。在講授清虛熱藥青蒿時,介紹家喻戶曉的屠呦呦獲諾貝爾獎事件;在講授解表藥、清熱藥、化濕藥、利水滲濕藥、活血化瘀藥和化痰止咳平喘藥等章節的相關藥物時,介紹治療新型冠狀病毒感染的“三藥三方”(金花清感顆粒、連花清瘟膠囊/顆粒、血必清注射液,清肺排毒湯、化濕敗毒湯及宣肺敗毒湯);在講授人參、陳皮、山楂和五加皮等中藥時,介紹航天員服用“太空養心丸”預防空間疾病。這些例子從不同角度充分展示了中醫藥源遠流長、博大精深、造福人類和助力科研的光芒和魅力,是激發學生熱愛中醫藥、建立專業自信的興奮劑。
中藥是中醫防治疾病的主要手段,是藥必有三分毒,依法研發制藥、安全合理用藥是中醫藥人必須具備的基本職業素養,也是課程思政的重要組成部分。中藥應用前要依法炮制,中藥的應用須辨證論治、有用藥禁忌、講究七情合和,中藥具有復雜、深奧的量效關系與量毒關系等,這些都是中藥的特點和應遵循的要點。在中藥學課程教學講授到相關內容時,根據知識點結合舉例加以強調,可以培養遵規守法、誠實守信的職業素養。例如:在講授安神藥朱砂、攻毒殺蟲止癢藥雄黃時,強調兩者都應采用水飛的炮制方法,如果用火煅會生成強毒成分使毒性大增,以此說明依法炮制的重要性;在講授清熱解毒藥魚腥草時,講述魚腥草注射液因吐溫-80 含量超標產生不良反應被迫叫停的沉痛教訓,說明依法工作、按行業準則規范職業行為的重要性;在講授補血藥何首烏時,介紹私自購買含何首烏的中成藥但不辨證服用導致肝損傷的事件,說明辨證用藥的重要性;在講授解表藥細辛、補陽藥鹿茸時,通過引用“細辛不過錢,過錢命相連”的古訓,即服用鹿茸如果不從小劑量開始服用,緩緩增加劑量會導致的不良反應,說明中藥劑量正確應用的重要性。
在中藥學課程教學中,可以通過宣傳精益求精的工匠精神,敢于批判、追求真理的探索精神,嚴謹細致的治學精神,勇攀高峰的創新創造精神等,深化學生的職業志向和職業理想。
精益求精的工匠精神。中藥絕大多數是天然藥物,在使用之前和制成各種劑型之前,都要進行一定的加工炮制,在講授中藥炮制理論知識和中藥炮制品的內容時,是融入精益求精的工匠精神的最佳時機。例如,在中藥的炮制這一節,通過闡述前人所言“不及則功效難求,太過則氣味反失”“修合無人見,存心有天知”等名句,說明炒黃、炒焦、炒炭的炮制要求和作用;中藥的應用·用法等章節也是培養一絲不茍的工匠精神與誠實守信職業素養的良好素材。
敢于批判、追求真知的探索精神。“傳承精華,守正創新”是新時代對中醫藥事業發展的要求,因此,培養敢于質疑,追求真知的探索精神尤為重要。其實,在中藥學的發展歷史中,這種精神也得到了發揚光大。例如,在現存最早的藥學專著《神農本草經》中朱砂為上品藥的第一味藥,并記載其“久服,通神明不老”。后來,前人逐漸發現了朱砂的毒性,在唐代以后的本草著作中開始出現有毒的論述,現代本草著作明確記載朱砂有毒,并限量使用。再如,“四氣說”改“四性說”、對“一味丹參散,功同四物湯”的客觀認識和理解等,都是前人“傳承師古不泥古、創新發展不離宗”的體現。另外,從秦漢時期的《神農本草經》載藥365 種、篇幅1 萬多字,到現代《中華本草》載藥8 980 種、篇幅2 200 多萬字,中藥數量和信息量的海量增加無疑是先賢和同輩勇于探索的結晶。
嚴謹細致的治學精神。中藥學教材中,有的藥名稱相似、功用不同,如決明子與石決明、吳茱萸與山茱萸、五味子與五倍子;有的藥名稱相似、功用同中有異,如羌活與獨活、草豆蔻與(白)豆蔻、桑螵蛸與海螵蛸;有的藥來源相同,藥用部位不同,功用迥異,如麻黃與麻黃根,側柏葉與柏子仁,何首烏與夜交藤,桑葉、桑枝、桑白皮與桑椹;有的藥來源相同,藥用部位或采收季節不同,功用同中有異,如桂枝與肉桂、陳皮與青皮,枳實與枳殼;有的藥來源、藥用部位相同,加工炮制不同,功用同中有異或迥異,如(生)地黃與熟地黃、生何首烏與制何首烏;有的藥藥用部位相近,功用稍有不同,如瓜蔞、瓜蔞皮、瓜蔞子;還有一味藥因加工炮制不同而變成數種藥,功用有別,處方用名和調劑給付也不同,如法半夏、姜半夏、半夏曲、竹瀝半夏,竹茹與姜制竹茹,生甘草與炙甘草。尚有許多常用藥對,如銀花與連翹、石膏與知母、款冬花與紫菀、蓮子與芡實等等,對其功用異同的掌握等,這些都需要認真學習、明確區分才不會出錯,通過將這些內容對比學習,可以培養學生嚴謹細致的治學精神。
勇攀高峰的創新創造精神。新中國成立以來,在黨和國家的高度重視和正確指引下,隨著我國社會主義建設的迅猛發展,現代自然科學技術的高速發展及國家經濟建設的日益進步,中藥學取得了前所未有的成就,對發展中醫藥事業、保護生態環境、保障人民群眾的生命健康與造福社會發揮了不可磨滅的作用,這些成就也是中醫藥人解放思想,大膽突破,勇于創新的結晶。例如,在中藥品種資源方面,西洋參等進口藥材引種成功,三七、砂仁等道地藥材國內異地種植成功,人參、蛤蚧等瀕危珍稀野生植動物品種變人工種植、養殖,人工引流熊膽粉替代熊膽、山羊角替代羚羊角、龍血竭替代血竭等。在新藥研發方面,研發銀杏葉制劑治療心腦血管疾病、含砷制劑治療白血病等。在用藥形式的改造方面,中藥配方顆粒的研發應用、古方現代改變劑型方便服用等。這些成就都有必要在中藥學課程教學中適當地介紹,既拓展學生的視野、了解中藥學的進展,又可以激勵學生志存高遠、勇攀高峰的創新創造精神。
在中藥學課程教學中,通過植入一些故事、事件,可以培養學生國之大者的良好情操,激發使命擔當與家國情懷。
不畏艱辛、大膽求索的意志和信念。“神農嘗百草”發現中藥的故事美麗感人,既昭示了中藥的發現充滿艱辛和危險,又彰顯了神農心系百姓、勇于奉獻的情懷,在中藥學課程的首次授課中,動情地介紹故事會深深地感染學生,激發學生樹立繼承發揚中醫藥的決心和信念。
仁心仁術,安全用藥,生命健康至上的理念。在講授《證類本草》時,介紹本書作者唐慎微的醫術和醫德;在講授止咳平喘藥苦杏仁時,植入“杏林春暖”的故事等,均是培養學生仁心仁術的優秀例子。在講授祛風濕藥防己、利水滲濕藥木通、止咳平喘藥馬兜鈴時,植入廣防己、關木通、青木香取消事件,強化安全用藥意識,宣傳習近平總書記強調的“堅持把人民生命安全和身體健康放在第一位”的理念,進行愛崗敬業、依法工作教育。
關愛自然、保護動物、珍惜藥源意識。通過介紹上黨人參的滅絕,天然蟲草資源大不如前,穿山甲由國家二級保護動物上升為一級保護動物,人工麝香、人工牛黃的研制及產業化,冰片在現行《中國藥典》中有天然冰片(右旋龍腦)、艾片(左旋龍腦)、冰片(合成龍腦)等事例,引導學生樹立關愛自然、保護動物、珍惜藥源意識,關注中藥的可持續發展問題,增強傳承中藥事業的責任感和使命感。
愛家愛國,立志成才的決心和信心。我國幅員遼闊,中藥資源分布廣泛,每個地區都有道地藥材、大宗藥材和特色藥材。介紹這些知識,既可以建立學生的專業自信,培養專業興趣,又可以培養家國情懷,夯實立志成才的決心和信心。例如,2021 年1月,廣西中醫藥局等八部門公布了肉桂(含桂枝)、羅漢果、八角等“桂十味”道地藥材品種,以及穿心蓮、腫節風(草珊瑚)、青蒿等31味廣西區域特色藥材[2]。本舉措意味著中醫藥人迎來了良好機遇,任重道遠,必將有力推動廣西中醫藥產業的融合發展、促進建設壯美廣西。作為廣西中醫藥大學的中藥學課程教師,在課堂上把這些信息告訴學生,讓其知道中醫藥人義不容辭的責任。另外,在講授乳香、沒藥、訶子等外來藥時,介紹“一帶一路”倡議也是激發學生科技報國的家國情懷和使命擔當的生動例子。
文化是一個國家和民族精神的延續,優秀的傳統文化是前人留下來的寶貴的歷史文化遺產,是中華民族的精神和靈魂。中醫藥與中華優秀傳統文化有著千絲萬縷的聯系,在中醫藥專業學生中弘揚傳統文化、培養文化自信已成為高校思政教育的常態[3-5]。在中藥學課程教學中,優秀傳統文化元素比比皆是,包括詩詞歌賦、故事傳說、飲食文化、習俗文化、忠孝文化及謎語俗話諸多方面。分別舉例如下。
詩詞歌賦。詩詞歌賦文字優美,膾炙人口,常常帶來美的享受。例如,講授溫里藥吳茱萸和清熱涼血藥牡丹皮時,分別誦讀王維的《九月九日憶山東兄弟》和劉禹錫的《賞牡丹》,既加深了對藥物的印象,又培養了人文情懷。講授補陽藥冬蟲夏草時,介紹蒲松齡的《吟冬蟲夏草》,既感受到天地造物的神奇,對蟲草的形成也有了深刻印象。
故事傳說。很多中藥都有故事傳說,這些故事傳說有的與歷史人物、事件有關,通過介紹這些故事傳說,對幫助理科生拓展歷史知識、有效弘揚傳統文化大有裨益。例如,講授活血化瘀藥劉寄奴時,介紹劉寄奴藥名的來歷,引入宋朝詞人辛棄疾的《永遇樂·京口北固亭懷古》“斜陽草樹,尋常巷陌,人道寄奴曾住……”,不僅凸顯了劉寄奴的活血療傷作用,而且強化了學生的人文知識。講授補血藥何首烏時,以唐代李翱的《何首烏錄》為素材,介紹何首烏的補腎烏須、抗衰老作用,既加深了對何首烏與夜交藤二藥同源不同部位功用的印象,又活躍了課堂氣氛。
飲食文化。很多中藥是藥食兩用之品,在講授這些藥物時,介紹相關的藥膳、食療,既介紹了飲食文化,也拓展了學生的專業知識。例如,講授平肝息風藥天麻時,介紹天麻燉豬腦治頭暈;講授化痰止咳平喘藥白果時,介紹白果燉老鴨治慢性咳喘;講授利水滲濕藥薏苡仁時,介紹薏米粥健脾祛濕等。
習俗文化。中藥中最能體現習俗文化的莫過于石菖蒲和艾葉,全國各地都有端午節門上掛菖蒲、艾草辟邪的習俗,學生也不陌生,這些例子可以信手拈來,很容易與學生產生共鳴。另外,講授拔毒生肌藥雄黃時,還可以介紹端午節撒雄黃、飲雄黃酒的習俗等。
忠孝文化。忠孝是悠悠華夏幾千年流傳下來的燦爛文明,一直作為德育、美育的基本內容和行為規范。宣傳忠孝文化,對堅定學生理想信念,形成正確的政治認同、良好的家國情懷都意義重大。例如,在講授益母草、當歸、熟地黃和遠志等藥時,介紹這些藥的傳說故事;在講授化痰止咳平喘藥蘇子時,舉例三子養親湯,講述方名的人文寓意,皆是融入忠孝文化的好時機。
謎語俗話。猜謎語是大家喜聞樂見的娛樂方式,俗話是通俗易懂、言簡意賅的精煉語言,深受大眾歡迎,把這些融入中藥學課堂能達到寓教于樂、趣味教學的效果。例如:講授峻下逐水藥商陸時,可以讓學生回答“30除以5 等于多少?”講授理氣藥陳皮時,讓學生猜“千年裘”的謎底,加深對藥名的印象。講授清熱解毒藥半邊蓮、千里光時,分別介紹“認識半邊蓮,可以蛇共眠”“有人認識千里光,全家一世不生瘡”的俗話,讓學生積極互動,課堂頓時活躍起來。
從梳理中藥學課程思政元素中不難發現,中藥學課程中思政元素內容廣泛、豐富多彩,筆者對現行的本科教材中藥學進行思政元素挖掘,提煉出思政元素100 多條。課程思政的目的是立德樹人,如何利用好這些思政元素,達到良好的育人效果,有必要認真研究思政元素的實施策略。
習近平總書記要求專業課教師在課程思政中“要守好一段渠、種好責任田,使各類課程與思想政治理論課同向同行,形成協同效應”[6]。也就是說,課程思政應該有的放矢、因材施教。因此,一方面應該緊密結合專業課程的教學內容開展思政,不宜生搬硬套,為思政而思政;另一方面應該結合學生學情、培養目標開展思政。中藥學課程是中醫類、中藥類各專業的必修核心課程,兩類專業學生學情、培養目標不同,在思政內容的遴選上要有所取舍和側重。
《高等學校課程思政建設指導綱要》[1]要求課程思政元素“有機融入課程教學,達到潤物無聲的育人效果。”也就是說,課程思政是一種隱性思政教育[7]。“在教學過程中要把專業教學內容與思政教育元素融合起來,要像鹽滲透在食品中一樣,在專業課教學中把思政元素滲透到專業教學內容之中,起到潛移默化的滋潤作用”[8]。因此,中藥學課程教師需要把思政教育素材與專業課程中固有的知識與技能交匯融合,以潛移默化的方式傳授,在不知不覺中實現課程育人的目標。
專業課不是思想政治理論課,每門專業課各有其自身的教學目標和質量標準,傳授專業知識、培養專業能力是專業課的首要任務。因此,中藥學課程在融入思政教育內容時,宜注意控制內容占比,恰到好處,并結合課堂實際情況開展。若偏離課程的教學目標,甚至變成思政課,則會過猶不及,效果適得其反。
課程思政是專業課教師的新時代新命題新任務,課程思政的基礎在課程,根本在思政,重點在課堂,關鍵在教師,成效在學生[8]。為了使課程思政達到理想的效果,除了抓好課堂這個主渠道外,中藥學課程教師須注重修煉內功,提升自身政治修養和專業水平;同時,還應走下課堂,拉近與學生的距離,做學生的良師益友,增強自身的感染力,以催化課程思政的良好效果。