基于Logit-ISM模型的網絡醫療眾籌效果影響因素研究

代海明

摘要：提高網絡醫療眾籌效果對醫療負擔困難的求助者具有重要意義?；?52份問卷調查數據，首先用Logit模型確定了網絡醫療眾籌效果的影響因素，然后運用ISM模型分析了各影響因素間的關聯關系和層次結構。研究結果表明16個因素對網絡醫療眾籌有顯著影響，其中認知態度、眾籌目標和平臺知名度是表層因素；經濟條件、價值觀、個人信譽、疾病特征、眾籌周期和平臺規模是中間層因素；捐助者性別、教育水平、項目更新頻率、圖片和視頻數量、救助者年齡、文本質量和平臺便捷性是深層因素。

關鍵詞：Logit-ISM模型；網絡醫療眾籌；捐助意愿；影響因素

一、前言

網絡醫療眾籌作為一種新興的互聯網金融創新模式，為廣大醫療負擔困難者帶來了實質性的幫助。網絡醫療眾籌借助金融科技實現“全民公益”，為社會組織和公眾愛心捐贈提供了便捷通道，為經濟困難的求助者帶來福音。因此，深入探究影響網絡醫療眾籌效果的關鍵性因素，對提高網絡醫療眾籌效果和醫療眾籌行業的健康發展具有重要意義。圍繞網絡醫療眾籌效果影響因素的問題，梳理了當前學界既有研究。相關研究主要從以下方面展開：

捐助者的捐贈意愿是影響網絡醫療眾籌效果的重要因素。Ortiz等認為捐助者的性別、受教育程度、經濟條件、宗教信仰等對其捐助意愿有顯著影響[1]。女性較為感性和富有同情心，在捐助行為中表現更為積極；另外，捐助者的受教育程度越高，其捐助意愿一般更強烈，這與個人的經濟能力和思想境界有關。Wiepking等發現捐助者的價值觀對其捐助意愿有顯著影響，具有親社會價值傾向、利他主義價值觀、輕物質主義人的捐助意愿更強[2]。Bekkers等研究表明捐助者的認知狀態是影響捐助行為決策的重要因素，如捐助者感知求助者募捐善款的重要性和緊迫性越強，其捐助意愿也會越高[3]。

籌款者是網絡醫療眾籌項目的發起者，眾籌項目能否順利籌集善款與籌款者行為緊密相關。Lukk等研究表明救助者的年齡和民族對網絡醫療眾籌的成功率有顯著影響，年輕的籌款者在網絡醫療眾籌項目中獲得資助的概率較大，少數民族救助者獲得資助的概率較小[4]。Burtch等研究發現籌款者的家庭背景對醫療眾籌成功率有重要影響，盡管弱勢群體發起眾籌的頻率較高，但往往有些急需救助的籌款者得不到相應資助[5]。疾病特征是影響捐助意愿的關鍵因素，Aleksina等研究發現小眾疾病和慢性疾病的眾籌項目成功率較低，而病情嚴重且緊急或治愈概率大的醫療眾籌項目成功率較高[6]。Kim等強調籌款者的個人信譽對網絡醫療眾籌至關重要，如果出現虛假信息，對眾籌的負向影響不言而喻[7]。

眾籌平臺是籌款者發布眾籌項目信息和募集善款的重要媒介，眾籌平臺既可直接影響眾籌項目的效果，也可通過影響捐助者和籌款者的行為進而影響眾籌效果。Aleksina等研究認為眾籌網站知名度和項目審核效率對眾籌效果有明顯影響。眾籌網站知名度和審核效率越高，均有利于眾籌項目獲得捐助者信任。另外，眾籌平臺規模也會對眾籌效果產生影響，平臺規模包括平臺發布項目總數、籌款金額、總資助人數等[6]。

對于捐助者而言，因無法了解籌款者當前的真實經濟狀況，只能根據眾籌項目信息判斷是否援助，因而眾籌項目信息特征顯得尤為重要。Ortiz等認為眾籌周期和眾籌目標對眾籌效果有顯著影響，當項目籌款金額接近預定目標時，更能激勵捐贈者的捐贈行為[1]。Kim等發現項目更新頻率、圖片視頻數、評論數量等對眾籌效果有顯著影響，真情實感的個人評論和與病情相關的詳情介紹無疑會增強項目的信譽度，激勵捐助者的捐款行為[7]。

二、研究方法

（一）研究對象

本文調研對象均為愛心籌、水滴籌等大型網絡醫療眾籌平臺的捐助者。調研共發放問卷252份，回收有效問卷210份，問卷有效率為83.3%。被調查對象中，男性占48.5%，女性占51.5%；調查對象的文化程度主要是高中/中專/高職和大專/本科，占樣本總量的72.25%。

（二）變量選取

本文構建了網絡醫療眾籌效果影響因素的計量經濟模型，共選擇4類22個變量。詳見表1。

（三）研究方法

（1）Logit模型。本文的研究對象是網絡醫療眾籌效果的影響因素，即眾籌平臺瀏覽者的捐助行為，只有捐助與不捐助兩個選擇，是典型的二項選擇題型，因此選用二元Logit回歸模型可識別影響網絡醫療眾籌效果的關鍵因素。

（2）解釋結構模型。ISM的核心思想是分析影響系統各因素之間的關聯關系，將其分解為多級階梯結構，幫助提高對問題的認識及理解程度。其主要步驟有：第一，判斷各影響因素之間的邏輯關系并建立鄰接矩陣；第二，確定各因素間的可達矩陣；第三，確定各因素之間的層級結構。

三、結果與分析

（一）影響因素分析

檢查模型變量之間是否存在多重共線性是做回歸分析的必要環節，檢驗結果顯示各自變量的方差膨脹因子介于1.28～5.56之間，均值為2.24，參照0

（二）影響因素層級關系分析

由圖1可知，影響網絡醫療眾籌效果的深層因素有捐助者受教育水平和性別、項目更新頻率、圖片視頻數、救助者年齡、文本質量以及平臺便捷性；中間層因素有捐助者經濟條件和價值觀、籌款者個人信譽、疾病特征、眾籌周期和平臺規模；表層因素有捐助者認知態度、眾籌目標和平臺知名度。

表層因素中，認知態度、眾籌目標以及平臺知名度對眾籌效果有顯著正向影響，與本文預期方向一致。調查發現，捐助者對網絡醫療眾籌項目認知越深，越能感知眾籌善款對籌款者的重要性和緊迫性，在深切體會籌款者心境的情況下，更愿意實施捐助行為。眾籌目標越清晰，對眾籌資金去向安排越合理，越能獲取捐助者的好感，進而促使其伸出援助之手，尤其是眾籌資金規模不大，已籌資金接近眾籌目標時，眾籌成功率也大大增加。另外，平臺知名度對眾籌效果也具有顯著影響，平臺知名度越高，越能獲得捐助者的信任，因而眾籌越容易成功。

中間層因素中，一是捐助者的經濟條件和價值觀對眾籌效果有顯著影響，捐助者的經濟條件越好，捐助行為越容易產生。另外，若捐助者具有親社會傾向、利他主義價值觀和較弱的物質主義傾向，則其參與慈善捐助的意愿會越強烈，結果與預期方向一致。二是籌款者的個人信譽和疾病特征對網絡醫療眾籌效果影響顯著，籌款者的個人信譽是捐助者實施援助行為的判斷依據，良好的個人信譽更容易激發捐助行為。疾病特征對眾籌效果也具有一定的影響，病情嚴重且具有較高治愈率的疾病類型更能獲得捐助者的同情和支持。三是眾籌周期和平臺規模也會顯著影響網絡醫療眾籌效果，眾籌周期越長，眾籌成功的概率就越低。主要是周期太長，很難持續獲得捐助者的資金支持。另外，平臺規模越大，潛在的捐助者也會越多，對籌資成功具有積極影響，二者均與預期方向一致。

深層因素中，一是捐助者的性別和受教育水平對網絡醫療眾籌效果具有顯著影響。調查發現女性捐助者更容易在情感驅動下產生捐助意愿，另外，捐助者受教育水平越高，其捐助意愿越強，與預期方向一致。二是救助者年齡、項目更新頻率以及項目中圖片視頻數量等均對眾籌效果產生顯著影響。調查發現救助者越年輕，則更容易獲得廣大捐助者的關注和同情，因而捐贈意愿越強烈。另外，籌款者經常更新項目信息，發布相關圖片和視頻，介紹救助者當前病情狀況，善款使用去向等均有助于增強捐助者對眾籌項目的信任度，進而提高對項目的捐助意愿。三是項目文本質量和平臺便捷性顯著影響眾籌效果。項目文本信息是捐助者了解眾籌項目的主要依據，項目文本信息是否能真實地反映籌款者的眾籌需求對眾籌能否成功至關重要。眾籌平臺的便捷性也會影響捐助者和籌款者的使用效率，對眾籌效果具有積極作用，二者結果均與預期方向一致。

四、管理建議

綜上所述，影響網絡醫療眾籌效果的因素主要有表層因素、中間層因素和深層因素等16個具體因素。這16個因素對網絡醫療眾籌效果的影響既獨立又相互聯系，捐助者認知態度、眾籌目標和平臺知名度直接影響捐助者的捐助意愿，其他因素會通過影響這3個因素進而影響捐助者的捐助行為。

為提高網絡醫療眾籌效果，本文提出以下相關建議：第一，籌款者要精心設計項目文本信息，盡量使文本信息真實反映救助者的當前困境，以便更好地讓捐助者了解籌款者的眾籌需求。第二，盡量選擇可信度高的眾籌平臺發布眾籌項目信息，并對項目信息實施動態管理，及時更新當前的實時狀況。第三，盡可能將眾籌目標具體化、對各項資金列項說明，并詳細解釋資金使用去向。

五、結語

探索影響網絡醫療眾籌效果的相關因素對提高求助者眾籌成功率和促進醫療眾籌健康發展具有重大意義。本文基于捐助者、籌款者、眾籌平臺和項目信息四個維度展開問卷調查分析，并得出相關結論。但鑒于本次問卷編制中指標選取維度有限，調查對象分布不夠廣泛等問題，后續研究還應在相關方面進行加強和改善，使研究的結果更為合理可靠。

參考文獻

[1]Ortiz RA，Witte S，Gouw A，et al.Engaging a community for rare genetic disease： Best practices and education from individual crowdfunding campaigns[J].Interactive Journal of Medical Research，2018，7（1）：e10707.

[2]Wiepking P，Breeze B.Feeling poor， acting stingy： The effect of money perceptions on charitable giving[J].International Journal of Nonprofit and Voluntary Sector Marketing，2012，17（1）：13-24.

[3]Bekkers R，Wiepking P.A literature review of empirical studies of philanthropy eight mechanisms that drive charitable giving[J].Nonprofit and Voluntary Sector Quarterly，2011，40（5）：924-973.

[4]Lukk M，Schneiderhan E，Soares J.Worthy？ Crowdfunding the Canadian health care and education sectors[J].Canadian Review of Sociology，2018，55（3）：404-424.

[5]Burtch G，Chan J.Investigating the relationship between medical crowdfunding and personal bankruptcy in the United States： Evidence of a digital divide[J].Management Information Systems Quarterly，2019，43（1）：237-262.

[6]Aleksina A，Akulenka S，Lubloy A，Success factor of crowdfunding campaigns in medical research： Perception and reality[J].Drug Discovery Today，2019，24（7）：1413-1420.

[7]Kim JG，Kong KH，Karahalios K，et al.The power of collective endorsements： Credibility factors in medical crowdfunding campaigns[C]//Proceedings of the 2016 CHI Conference on Human Factors in Computing Systems，NewYork，NY，USA.ACM，2016.

基金項目：內江師范學院2022年度校級科研項目“基于Logit-ISM模型的網絡醫療眾籌效果影響因素分析”（課題編號：2022YB11）

作者單位：內江師范學院數學與信息科學學院