“崗課賽證”融通培養(yǎng)高職藥學(xué)技能型人才探究

【摘要】本文探究“崗課賽證”融通培養(yǎng)高職藥學(xué)技能型人才的路徑：基于“產(chǎn)教融合”基地促進(jìn)“崗課賽證”融通，以崗課證融通解決“兩大問題”；以“崗賽融通”提升學(xué)生參與度，全面評價(jià)并解決人才培養(yǎng)與行業(yè)聯(lián)系不足問題，融入課程思政以樹立正確價(jià)值觀，從而培養(yǎng)綜合技能型人才，為學(xué)生適應(yīng)職業(yè)崗位打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

【關(guān)鍵詞】崗課賽證 崗位技能 人才培養(yǎng) 產(chǎn)教融合

【中圖分類號】G64 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

【文章編號】0450-9889（2023）36-0142-04

2019年2月，國務(wù)院頒布的《國家職業(yè)教育改革實(shí)施方案》（即“職教20條”）明確指出，職業(yè)教育與普通教育是兩種不同類型的教育，具有同等重要地位。該方案還指出，職業(yè)教育應(yīng)以促進(jìn)就業(yè)和適應(yīng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展需求為導(dǎo)向，鼓勵(lì)和支持社會各界積極參與職業(yè)教育的發(fā)展，共同培養(yǎng)高素質(zhì)勞動(dòng)者和技術(shù)技能人才。為此，職業(yè)院校應(yīng)全面落實(shí)全國職業(yè)教育大會精神，積極開展職業(yè)教育改革，努力提高職業(yè)教育的教學(xué)質(zhì)量。廣西中醫(yī)藥大學(xué)高等職業(yè)技術(shù)學(xué)院（以下簡稱“學(xué)校”）依托學(xué)校兩大“產(chǎn)教融合”基地，在藥學(xué)專業(yè)通過“崗課賽證”融通，即中藥銷售崗位、專業(yè)核心課程、職業(yè)技能競賽和“1+X”證書相互融通，將職業(yè)崗位中的“藥德藥聞”融入技能教學(xué)中，不斷強(qiáng)化學(xué)生的崗位技能，培養(yǎng)能適應(yīng)社會和市場發(fā)展所需要的高職藥學(xué)技能型人才。

一、基于“產(chǎn)教融合”基地促進(jìn)“崗課賽證”融通

“崗”是培養(yǎng)人才的職業(yè)源頭，是構(gòu)建融通關(guān)系的關(guān)鍵基礎(chǔ)，亦是“賽”“證”的來源，更是職業(yè)教育的意義所在和價(jià)值導(dǎo)向。“課”是人才培養(yǎng)的重要載體，是“崗課賽證”的直觀體現(xiàn)。課程改革的重點(diǎn)在于如何以崗位技能為出發(fā)點(diǎn)、以崗位工作任務(wù)為載體，校企雙方共建模塊化、進(jìn)階式的高職藥學(xué)專業(yè)課程體系。教育工作者應(yīng)思考如何將證書考核內(nèi)容融入專業(yè)核心課程體系，并依據(jù)證書標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范課程標(biāo)準(zhǔn)。“賽”是培養(yǎng)人才的標(biāo)桿，起到引領(lǐng)和示范作用，通過將全國職業(yè)院校技能競賽高職組中藥傳統(tǒng)技能賽項(xiàng)的相關(guān)技能內(nèi)容融入專業(yè)核心課程，以大賽的職業(yè)素養(yǎng)要求和能力要求融入專業(yè)核心課程的教學(xué)目標(biāo)，將中藥傳統(tǒng)技能賽項(xiàng)的競賽項(xiàng)目融入藥學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)方案，以達(dá)到課賽融通。“證”是將“1+X”證書（如《藥品銷售專項(xiàng)職業(yè)能力證書》）的考點(diǎn)融入教學(xué)過程，最終實(shí)現(xiàn)藥學(xué)專業(yè)“崗課賽證”融通。

校企共建的兩大“產(chǎn)教融合”基地，分別為學(xué)校與廣西某連鎖藥店有限公司建立的“產(chǎn)教融合”基地（即經(jīng)營性實(shí)體藥店）、學(xué)校通過自治區(qū)教育廳支持建設(shè)的民族醫(yī)藥技藝傳承創(chuàng)新職業(yè)教育基地，建成中醫(yī)藥文化養(yǎng)生藥膳館。學(xué)校采取“筑巢引鳳”的模式，引入實(shí)力企業(yè)來經(jīng)營，共同建設(shè)“產(chǎn)教融合”基地（即經(jīng)營性實(shí)體藥膳館）。學(xué)校與企業(yè)互聘、互用人才，共建藥學(xué)專業(yè)教師團(tuán)隊(duì)，共同研討人才培養(yǎng)目標(biāo)，制訂藥學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)方案，依托兩大“產(chǎn)教融合”基地，促進(jìn)“崗課賽證”融通。

二、以崗課證融通解決“兩大問題”

學(xué)校以中藥銷售崗位為導(dǎo)向，以專業(yè)核心課程為主要載體，結(jié)合國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)制訂核心核心課程標(biāo)準(zhǔn)，讓教學(xué)在“模擬實(shí)訓(xùn)室—真實(shí)經(jīng)營性實(shí)體”的工作場景有序輪轉(zhuǎn)，通過做好“學(xué)—練—用”崗位技能三階段進(jìn)階模式工作，強(qiáng)化技能教學(xué)，解決教學(xué)內(nèi)容與崗位內(nèi)容脫離、在校所學(xué)技能與崗位所需技能不相匹配的問題。

“學(xué)—練—用”崗位技能三階段進(jìn)階模式即學(xué)校以藥學(xué)專業(yè)的崗位技能為核心，逐步幫助學(xué)生提升專業(yè)的崗位技能，最終服務(wù)于健康行業(yè)，提升藥學(xué)專業(yè)的人才培養(yǎng)質(zhì)量。初級階段的“學(xué)”，是指學(xué)生學(xué)習(xí)藥學(xué)專業(yè)的核心知識，在校內(nèi)模擬實(shí)訓(xùn)室夯實(shí)基礎(chǔ)崗位技能；中級階段“練”，則指學(xué)生先在校內(nèi)的實(shí)訓(xùn)室練習(xí)崗位技能，再到經(jīng)營性實(shí)體藥店或藥膳館等真實(shí)崗位操練技能，培養(yǎng)過硬本領(lǐng)；高級階段的“用”，則使學(xué)生在對外的經(jīng)營性實(shí)體藥店和藥膳館運(yùn)用崗位技能，解決患者或顧客的實(shí)際問題，將崗位技能服務(wù)于健康行業(yè)。

首先，在開展“課證融通”的過程中，課改團(tuán)隊(duì)以藥學(xué)專業(yè)核心課程為載體，結(jié)合藥品銷售專項(xiàng)職業(yè)能力證書相關(guān)考核要求和中藥調(diào)劑員國家職業(yè)技能標(biāo)準(zhǔn)相關(guān)要求，對接專業(yè)核心課程的教學(xué)目標(biāo)與證書要求的職業(yè)技能標(biāo)準(zhǔn)，制訂專業(yè)核心課程標(biāo)準(zhǔn)。

其次，在開展“崗課融通”的過程中，課改團(tuán)隊(duì)對接專業(yè)核心課程技能與中藥銷售崗位技能要求標(biāo)準(zhǔn)，挖掘、整理、形成崗位案例，構(gòu)建包括多媒體培訓(xùn)課件、視頻資源和常見病的病例集錦等資源庫，以供高職藥學(xué)開展專業(yè)核心課程教學(xué)。

再者，以中藥銷售崗位為導(dǎo)向，梳理崗位技能點(diǎn)，將技能點(diǎn)與技能操作流程線結(jié)合成“三大技能面”，即語言溝通技能、靜態(tài)展示技能、動(dòng)態(tài)操作技能。中藥銷售崗位需要與患者面對面開展工作，因此在強(qiáng)化學(xué)生的語言溝通技能方面，課改團(tuán)隊(duì)將醫(yī)藥行業(yè)的專業(yè)術(shù)語整理匯編成淺顯易懂易查閱的話語手冊，供學(xué)生使用。話語手冊包括面對面溝通、電話溝通和線上平臺溝通等在內(nèi)的語言溝通內(nèi)容。在提升學(xué)生靜態(tài)展示技能方面，課改團(tuán)隊(duì)以專業(yè)核心課藥品市場營銷學(xué)課程為載體開展實(shí)訓(xùn)教學(xué)，注重提升學(xué)生的表情、眼神、站姿、坐姿等靜態(tài)展示技能水平，指導(dǎo)學(xué)生更好地服務(wù)患者。課改團(tuán)隊(duì)還反復(fù)鍛煉學(xué)生的動(dòng)態(tài)操作技能，如將中藥鑒定、中藥調(diào)劑、中藥炮制等課程的知識點(diǎn)融入技能操作流程，形成思維導(dǎo)圖，通過學(xué)校線上的信息化教學(xué)平臺推送至學(xué)生的學(xué)習(xí)終端。

最后，教學(xué)團(tuán)隊(duì)在兩大“產(chǎn)教融合”基地逐項(xiàng)展開教學(xué)，傳授專業(yè)核心課程所要求學(xué)生掌握的技能，鍛煉學(xué)生識別真?zhèn)沃兴幉摹⑴袛鄡?yōu)劣中藥材、調(diào)劑中藥材、養(yǎng)護(hù)中藥材等實(shí)踐操作能力，讓學(xué)生以崗位技能為核心，強(qiáng)化訓(xùn)練接待顧客、介紹藥品和銷售藥品的技能，最終完成從“學(xué)習(xí)崗位技能”，到“練習(xí)崗位技能”，再到“運(yùn)用崗位技能”的“學(xué)—練—用”崗位技能三階段學(xué)習(xí)。由此，實(shí)現(xiàn)了崗位需求知識的全面發(fā)展，為學(xué)生的“學(xué)—練—用”崗位技能的學(xué)習(xí)與應(yīng)用夯實(shí)理論基礎(chǔ)（如圖1所示）。

三、以“崗賽融通”提升學(xué)生參與度

職業(yè)技能競賽是檢驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量的“尺子”，同時(shí)也是職業(yè)教學(xué)改革的“指揮棒”，不僅能有效樹立課程教學(xué)的標(biāo)桿，而且能提升學(xué)校的教學(xué)水平。為此，學(xué)校堅(jiān)持每年舉辦中藥職業(yè)技能競賽，以學(xué)生實(shí)際就業(yè)的崗位能力為導(dǎo)向，設(shè)置中藥調(diào)劑崗位、中藥鑒定崗位、中藥炮制崗位等相關(guān)崗位的技能競賽，將“藥品銷售專項(xiàng)職業(yè)能力證書”的職業(yè)能力要求作為競賽考核目標(biāo)。

首先，教學(xué)團(tuán)隊(duì)對全國職業(yè)院校技能大賽高職組中藥傳統(tǒng)技能賽項(xiàng)的中藥性狀鑒定、中藥調(diào)劑、中藥炮制、中藥藥劑和中藥制劑等項(xiàng)目進(jìn)行分析，提煉、整理出競賽技能點(diǎn)，形成競賽標(biāo)準(zhǔn)，并將技能點(diǎn)進(jìn)一步融入“中藥鑒定技術(shù)”“中藥調(diào)劑技術(shù)”“中藥炮制技術(shù)”“中藥藥劑技術(shù)”“中藥制劑技術(shù)”等核心課程的實(shí)訓(xùn)教學(xué)中，最終形成較有針對性的職業(yè)技能競賽培訓(xùn)資源。如為提升學(xué)生的中藥處方識讀、合理性判斷能力，提高中藥調(diào)劑速度、準(zhǔn)確度，教學(xué)團(tuán)隊(duì)結(jié)合“中藥調(diào)劑技術(shù)”的實(shí)訓(xùn)教學(xué)目標(biāo)，以及職業(yè)技能競賽題庫處方與“產(chǎn)教融合”基地的實(shí)際情況，建設(shè)了中藥調(diào)劑培訓(xùn)資源。職業(yè)技能競賽培訓(xùn)資源還包括中藥鑒定、中藥炮制、中藥藥劑和中藥制劑等相應(yīng)內(nèi)容。

其次，結(jié)合全國職業(yè)院校技能大賽高職組中藥傳統(tǒng)技能賽項(xiàng)評分標(biāo)準(zhǔn)以及中藥銷售崗位標(biāo)準(zhǔn)，邀請校企共建單位產(chǎn)教融合基地之一的某連鎖藥店有限公司企業(yè)人員加入，校企雙方共同制訂“校級中藥職業(yè)技能競賽”評分標(biāo)準(zhǔn)，聯(lián)合對賽事進(jìn)行評分。

最后，學(xué)生從學(xué)校線上的信息化教學(xué)平臺獲取職業(yè)技能競賽培訓(xùn)資源，依照職業(yè)技能競賽的評分標(biāo)準(zhǔn)，在學(xué)校校內(nèi)實(shí)訓(xùn)室及兩大“產(chǎn)教融合”基地進(jìn)行強(qiáng)化訓(xùn)練。

課改團(tuán)隊(duì)以崗位為導(dǎo)向，以職業(yè)技能作為切入點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)崗賽融通，在提升教學(xué)質(zhì)量的同時(shí)，還提升了學(xué)生的專業(yè)技能。通過職業(yè)技能競賽，學(xué)生的專業(yè)技能獲得認(rèn)可，突破了教學(xué)過程中學(xué)生參與度較低的問題。

四、以全面評價(jià)解決人才培養(yǎng)與行業(yè)聯(lián)系不足問題

首先，校企雙方研討綜合考核評價(jià)體系。依托校企共建的兩大“產(chǎn)教融合”基地，引入連鎖藥企的人員參與培養(yǎng)過程。校企雙方圍繞中藥銷售崗位技能，共同制訂高職藥學(xué)專業(yè)核心課程的教學(xué)目標(biāo)。校企雙方為能否達(dá)成每門專業(yè)核心課程的教學(xué)目標(biāo)展開研討，研討內(nèi)容包括以下幾方面：評價(jià)的目標(biāo)為何，評價(jià)參與人員有誰，評價(jià)對象應(yīng)執(zhí)行何種評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，為實(shí)現(xiàn)評價(jià)體系的有效運(yùn)行應(yīng)制定哪些內(nèi)容，如何開展評價(jià)，評價(jià)的記錄如何收集等。在校企雙方的努力下，結(jié)合職業(yè)技能競賽和藥品銷售專項(xiàng)職業(yè)能力證書的考核要求及實(shí)際工作崗位評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，共同開發(fā)了專業(yè)核心課程及其標(biāo)準(zhǔn)，為制定綜合考核評價(jià)體系做足準(zhǔn)備。

其次，校企雙方制訂綜合考核評價(jià)體系。該考核評價(jià)體系依托學(xué)校信息化教學(xué)平臺，校企雙方把行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)范、職業(yè)技能競賽的評分標(biāo)準(zhǔn)融入考核評價(jià)體系，面向職業(yè)素養(yǎng)、職業(yè)道德提升等基本要求，使考核評價(jià)體系標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化，最終形成多元化的全面考核評價(jià)體系，并實(shí)現(xiàn)過程性考核和終結(jié)性考核的有機(jī)融合，包括企業(yè)指導(dǎo)、生生互評、教師點(diǎn)評等內(nèi)容。考核學(xué)生面對面溝通、電話溝通和線上平臺溝通等在內(nèi)的語言溝通技能水平，如能否通俗易懂地介紹中藥和藥理作用、能否了解顧客的需求、能否用正確的手勢引導(dǎo)顧客、能否正確判斷顧客類型、能否運(yùn)用技巧處理顧客提出的異議等；考核學(xué)生表情、眼神、站姿、坐姿等靜態(tài)展示技能，比如著裝是否規(guī)范、儀容儀表是否符合禮儀要求、動(dòng)作是否大方得體等；考核學(xué)生識別真?zhèn)沃兴幉摹⑴袛嘀兴幉膬?yōu)劣的能力；能否根據(jù)顧客提供的處方正確調(diào)配中藥、能否運(yùn)用藥品銷售技巧向顧客推薦藥品、是否掌握連帶銷售等接待顧客的技能。

將專業(yè)核心課程內(nèi)容與藥品銷售專項(xiàng)職業(yè)能力證書考核內(nèi)容對接，融入考取證書要求的知識點(diǎn)和技能點(diǎn)，幫助學(xué)生習(xí)得真功夫，使其真正能將所學(xué)技能與知識運(yùn)用于職場；將藥學(xué)人才培養(yǎng)與藥學(xué)職業(yè)技能競賽系統(tǒng)相銜接，使競賽內(nèi)容融入課程教學(xué)內(nèi)容、競賽評價(jià)融入課程評價(jià)，提升人才培養(yǎng)質(zhì)量。

五、融入課程思政以樹立正確價(jià)值觀

課改團(tuán)隊(duì)將藥學(xué)專業(yè)核心課程的思政目標(biāo)具體化，明確每個(gè)教學(xué)項(xiàng)目的思政目標(biāo)，加入相關(guān)思政元素，育能鑄魂。如課改團(tuán)隊(duì)在“識藥—辨藥—用藥”的技能教學(xué)過程中融入“藥德藥聞”的課程思政內(nèi)容，幫助學(xué)生在提升用藥指導(dǎo)技能的同時(shí)，樹立“敬業(yè)”“誠信”“以人為本”的道德觀念，形成盡心、盡職、盡責(zé)為患者及公眾提供服務(wù)的職業(yè)精神。

首先，整合教學(xué)項(xiàng)目，挖掘其中蘊(yùn)含的思政元素。課改團(tuán)隊(duì)依據(jù)不同的專業(yè)核心課程，挖掘其中具有共性的思政元素，比如在教學(xué)中藥鑒定技術(shù)課程中人參與西洋參的鑒定內(nèi)容時(shí)，教師引入教學(xué)情境，列舉市場上不法商家用人參飲片冒充西洋參飲片售賣給患者的不法行為。教師隨后引入《中華人民共和國藥品管理法》中關(guān)于假藥的規(guī)定：“以非藥品冒充藥品或者以他種藥品冒充此種藥品，即為假藥。”告誡學(xué)生應(yīng)嚴(yán)格遵守相關(guān)的法律法規(guī)，杜絕假藥，培養(yǎng)學(xué)生“敬業(yè)”“誠信”“以人為本”的職業(yè)道德觀念。

其次，構(gòu)建“藥德藥聞”內(nèi)容。“藥德藥聞”內(nèi)容包括討論當(dāng)前熱點(diǎn)問題、總結(jié)提升專業(yè)技能問題。比如播放中央電視臺財(cái)經(jīng)頻道的“3·15”晚會報(bào)道的“紅參加糖危害百姓健康”的內(nèi)容后，組織學(xué)生展開討論，并結(jié)合紅參實(shí)物，教會學(xué)生鑒別紅參的專業(yè)技能，使其通過用眼看、手摸、鼻聞、口嘗等簡便的方法就能鑒別紅參，歸納并總結(jié)紅參較為關(guān)鍵的鑒別特征。“紅參表面半透明，紅棕色，偶有不透明的暗黃褐色斑塊；上部有不明顯環(huán)紋；氣微香而特異，味甘、微苦等”。如果不符合上述特征，則為偽劣品。作為今后的藥學(xué)從業(yè)人員，應(yīng)當(dāng)運(yùn)用專業(yè)知識與技能，盡心、盡職、盡責(zé)為患者及公眾提供藥品和藥學(xué)服務(wù)。

在課改團(tuán)隊(duì)研究期間內(nèi)（2020—2023年），學(xué)生不僅在學(xué)校舉辦的中藥職業(yè)技能競賽中獲得優(yōu)異成績，而且在廣西職業(yè)院校技能大賽高職組中藥傳統(tǒng)技能賽項(xiàng)中獲得二等獎(jiǎng)2項(xiàng)、三等獎(jiǎng)7項(xiàng)，學(xué)生參賽獲獎(jiǎng)率達(dá)到75%。課改團(tuán)隊(duì)指導(dǎo)的一部分學(xué)生還依靠技能的提升順利進(jìn)入本科院校就讀，提升了學(xué)歷，增強(qiáng)了今后的職業(yè)競爭力。

實(shí)施“崗課賽證”融通培養(yǎng)高職藥學(xué)技能型人才的研究與實(shí)踐后，課改團(tuán)隊(duì)對262名藥學(xué)專業(yè)的學(xué)生開展問卷調(diào)查。結(jié)果顯示，88.94%的學(xué)生提升了中藥炮制技能，89.31%的學(xué)生提升了中藥調(diào)劑技能，88.93%的學(xué)生提升了中藥購銷技能，90.04%的學(xué)生提升了中藥鑒別技能，90.84%的學(xué)生提升了溝通技能；89.31%的學(xué)生認(rèn)為自身的應(yīng)急應(yīng)變能力得到較大的提升，94.65%的學(xué)生認(rèn)為有助于培養(yǎng)自己吃苦耐勞的精神。根據(jù)統(tǒng)計(jì)，約80%的學(xué)生獲得了“藥品銷售專項(xiàng)職業(yè)能力證書”。

通過“崗課賽證”融通培養(yǎng)的研究與實(shí)踐，藥學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)，實(shí)現(xiàn)了專業(yè)與產(chǎn)業(yè)對接、課程標(biāo)準(zhǔn)與職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)對接、教學(xué)過程與工作過程對接，并將崗位技能融入教學(xué)過程，解決了教學(xué)內(nèi)容與行業(yè)需求結(jié)合不緊密的問題。與此同時(shí)，通過在教學(xué)過程中滲透思政教育，將職業(yè)崗位中的“藥德藥聞”融入技能教學(xué)中，培養(yǎng)了學(xué)生的職業(yè)精神，提高了學(xué)生的綜合素質(zhì)，為學(xué)生走上職業(yè)崗位打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

參考文獻(xiàn)

［1］國務(wù)院.國務(wù)院關(guān)于印發(fā)國家職業(yè)教育改革實(shí)施方案的通知［R/OL］.（2019-02-13）［2022-10-23］.http：//www.gov.cn/zhengce/content/2019-02/13/content_5365341.htm.

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［3］王婧，徐涵.2010—2022年“崗課賽證”研究綜述：內(nèi)涵演變、基本特征及前景展望［J］.教育與職業(yè)，2023（6）.

注：本文系2021年度廣西職業(yè)教育教學(xué)改革研究項(xiàng)目“基于‘產(chǎn)教融合’平臺的高職藥學(xué)專業(yè)‘崗課賽證’育人模式研究與實(shí)踐”（GXGZJG2021B153）的研究成果之一。

作者簡介：羅統(tǒng)勇（1988— ），廣西北流人，碩士研究生，廣西中醫(yī)藥大學(xué)高等職業(yè)技術(shù)學(xué)院、附設(shè)中醫(yī)學(xué)校講師，研究方向?yàn)橹兴帉W(xué)職業(yè)教育的中藥鑒定研究；江育萍（1964— ），廣西玉林人，高級講師，研究方向?yàn)轭A(yù)防醫(yī)學(xué)和營養(yǎng)學(xué)教學(xué)及教學(xué)管理工作；吳霜（1990— ），通訊作者，廣西桂林人，碩士研究生，主管中藥師，碩士研究生，研究方向?yàn)樗帉W(xué)職業(yè)教育的傳統(tǒng)藥膳研究；楊栩（1991— ），廣西貴港人，講師，研究方向?yàn)橹兴帉W(xué)類職業(yè)教育的中藥調(diào)劑研究。

（責(zé)編 羅異豐）