五年制高職校1+X證書制度試點工作實施路徑研究

馬明 俞茹云 林莉莉 程若鶯

［摘? ? ? ? ? ?要］? 目的：選取五年制高職無錫衛生高職校護理專業群，探索1+X證書制度試點工作的實施路徑。方法：通過建章立制、完善人培、修訂標準、校企合作等多種方法進行實踐。結果：多措并舉切實將工作中的難點和痛點弱化或消除，使教師更易于、學生更樂于投入1+X證書制度工作。結論：1+X證書制度將成為學校教育教學和人才培養的常態化環節，為學校培養更優質的護理類專業人才夯實基礎，也為無錫及周邊地區同類院校開展1+X證書試點工作提供參考。

［關? ? 鍵? ?詞］? 五年制高職校；1+X證書制度；職業技能等級證書；護理專業群

［中圖分類號］? G717? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ［文獻標志碼］? A? ? ? ? ? ? ? ? ? ［文章編號］? 2096-0603（2023）12-0069-04

《國家職業教育改革實施方案》由國務院于2019年1月正式頒布，方案中明確提出了在職業院校、應用型本科高校啟動“學歷證書+若干職業技能等級證書”制度試點工作[1]。同年4月，教育部等四部門聯合印發《關于在院校實施“學歷證書+若干職業技能等級證書”制度試點方案》，部署啟動“學歷證書+若干職業技能等級證書”制度試點工作[2]，為提升職業教育人才培養的質量邁出了堅實的步伐。

職業技能等級證書X是拓展，學歷證書1是基礎，1+X是一個整體，構成完整的教育目標，1與X作用互補、不可分離[3]。作為1+X證書制度的實施主體之一，五年制高職學校學制有五年，招收初中畢業生，以培養一線需要的高素質技能型的專門人才為其人才培養目標，其對人才高素質高技能的要求，與1+X證書制度對人才質量的提升同向同行。

五年制高職校的課程突出實用性，注重對學生實踐能力和操作技能的培養[4]，初中畢業起點使得學生雖年齡小，但可塑性強[5]；長學制的特點又使學生在校時間較充裕，長周期早培養使學生學習穩扎穩打；五年制高職校的教師隊伍招聘途徑多，既有高校畢業生，又有行企的技能好手，同時學校教師還定期到企業實習；產教融合、校企合作的大力推進，使五年制高職校與行企的聯系更為緊密，更快、更早地接觸行企標準、先進設備和理念，這些都是五年制高職校1+X證書試點工作開展的良好基礎。

一、無錫衛生高職校1+X證書制度試點工作基本情況

無錫衛生高職校作為無錫及周邊地區唯一一所具有百年歷史的醫藥衛生類五年制高職校，自2019年底獲批成為教育部首批1+X證書制度試點院校后，已連續四年開展了證書的試點工作，開展試點證書范圍為老年照護與母嬰護理職業技能等級證書，開展試點專業群為護理專業群，該專業群以學校省級優質專業護理為核心，由服務領域相近、專業學科基礎相近的助產和老年保健與管理專業組成。

護理專業群為學校省級現代化專業群，以培養德智體美全面發展，系統掌握護理崗位群必需的專業基礎理論知識和扎實的專業技能，具備良好的職業道德、人文素養、實踐能力和創新精神，畢業后能在各級醫療、預防保健機構、養老機構等從事臨床護理、圍產期護理、老年照護、健康保健等工作的發展型、復合型和創新型技術技能人才。其人才培養目標定位準確，與母嬰護理、老年照護職業技能等級對應的工作領域、工作任務及職業技能要求相吻合，成為學校首批1+X試點專業群。

至2022年底，學校共舉辦7批次的1+X考核工作，其中老年照護4次，母嬰護理3次，覆蓋初級、中級證書，涉及2017～2019級護理專業群學生，從2019年初次報考的探索后，2020—2022年學生1+X職業技能等級證書考證通過率均保持在96%以上，平均通過率為90%，2020年的母嬰護理、2022年老年照護證書更是取得了100%的通過率。

二、1+X證書制度試點工作開展的難點

由于該項工作的新穎及無可借鑒的特點，1+X證書試點工作實施確實存在較大的挑戰：企業作為第三方評價組織制定的X證書標準是否能代表行業的進展與需求[6]；X證書制度的融入為傳統學歷教育教學體系帶來的困惑與挑戰，X證書標準如何與專業教學標準對接、X證書培訓內容如何與專業課程內容融通[7]；學校、行企、學生及家長對X證書的認可度仍有待提高[8]；X證書對企業招聘的參考比重還不高；學校公益性和企業營利性之間的矛盾如何調和，X證書培訓與考核成本費用過低打擊企業參與的積極性，費用過高學生經濟負擔過高[9]；滿足1+X證書制度下的教學要求的配套教材仍然缺乏[10]；面向1+X證書制度的師資勝任力不足，雙師素質不足[10，11]。

三、護理專業群1+X證書制度試點的實施路徑探索

（一）完善試點項目組織機構，組建項目運行團隊

學校高度重視1+X證書制度試點工作，充分認識到該試點工作是貫徹落實國家“職教20條”的一項重要舉措，專門成立了1+X證書制度試點工作領導小組，由校長領導主抓，負責協調全面推進工作，保障該項工作貫徹落實。領導小組下設辦公室，辦公室設在教務處，負責1+X證書制度試點工作的全面協調和管理，并負責項目的具體實施與推進。學校依次組建“老年照護”“母嬰護理”項目運行建設團隊，團隊涵蓋學校專業骨干教師、管理人員和行企專家。管理人員包含學校各職能處室和系部，做好證書的組織申報至培訓取證結束每一環節的各項工作，保障證書運行平穩、有序。

（二）健全試點項目管理機制，合理分擔工作成本

2019年學校啟動試點工作以來，制定了《1+X職業技能等級證書試點工作實施方案》，方案內容明確了學校1+X職業技能等級證書試點工作的指導思想、工作目標、基本原則、建設任務、組織實施與保障措施等多方面的內容，確保試點工作順利進行。特別在基本原則和建設任務中，明確要求嚴把證書標準關口，強化師資隊伍建設以及探索建立學分銀行等內容。陸續出臺《1+X職業技能等級證書入校的準入與退出機制》《教學團隊建設管理辦法》和《各類學習成果的認定、積累和轉換規定》等系列文件和規定，不斷完善1+X試點工作管理機制。學校積極與各培訓評價組織會商，單獨核算1+X職業技能等級證書的考核成本，合理確定各類證書的考核費用標準，統籌用好學校場地、設備、耗材、人員等資源，與培訓評價組織簽訂協議，合理降低了考核成本。

（三）推進試點專業課證融通，持續深化“三教”改革

1.融入人培、課程優化

學校主動將課證融通具化于人才培養方案的制定全過程。邀請護理、養老行企專家參與學校實施型人才培養方案制訂工作，根據護理專業群工作崗位群要求，結合區域產業經濟發展對護理、助產、老年保健與管理專業建設和人才的需求，自主論證遴選產業銜接性好、企業認可度高的1+X職業技能等級證書開展試點工作，并列入專業實施型人才培養方案并向社會公示，在原有學歷教育的基礎上，將X職業技能等級證書要求納入課程體系。老年照護、母嬰護理教學團隊優化了課程設置和教學內容，將五年制高職助產、老年保健與管理專業課和1+X老年照護、母嬰護理的考核內容有機融合，在產科護理技術、兒科護理學、老年健康照護技術等課程的課程標準、授課計劃中融入1+X職業技能等級證書初級、中級相關內容，統籌教學組織與實施，提高人才培養的靈活性、適應性、針對性。

在認真研讀并落實證書標準的基礎上，緊抓證書標準修訂更新的時機，團隊教師結合連續多年的試點工作經驗，經過查閱相關文獻、咨詢行企專家、逐項推敲，對職業等級證書標準提交了修訂更新意見，互促共進。

2.配套教材、題庫開發

學校專業教師積極參與1+X證書制度試點工作的教材、講義和試題庫的開發工作，老年照護、母嬰護理教學團隊在使用培訓評價組織開發的教材和題庫中，發現問題并及時通過網站、協作組等方式直接或間接地向培訓評價組織提出反饋意見，協助培訓評價組織更新修正教材和題庫。結合學校學情及專業特色，老年照護、母嬰護理教學團隊根據連續多年的1+X證書制度試點工作經驗，組織行業專家，自主開發1+X證書相關的活頁式講義，有助于學生在技能實訓中掌握要點，理論復習時厘清重難點，從而提升學生技能訓練及理論復習的有效性。

3.師資隊伍激勵

學校以“重培訓、學標準、強技能；入績效、給課時、多激勵；重規劃、重發展、重績效”為主要原則，推進和落實學校1+X證書試點師資隊伍建設工作。學校積極組織教師參加國家1+X專項師資培訓、技能等級證書培訓。2019年至今，學校共組織30多人次參加各級各類1+X專項培訓，達護理專業群專任教師人數三分之一以上。通過外出培訓學習，加深團隊教師對1+X職業技能等級證書的認識和理解，掌握專項證書的技能要點、規范操作流程、領悟職業技能等級證書標準的內涵，也明晰了作為試點工作的推進方向，對教師個人的綜合素質提升和團隊工作的開展均具有很好的促進作用，也保證項目的高質量開展。

學校重視對教師教育教學能力的持續性培訓，促進教師專業發展，搭建師資培訓平臺，創建師資培訓機制，豐富師資培訓內容，提高師資培訓質量，形成系統化的教師培訓體系，全面提升團隊教師綜合素質。積極鼓勵教師承擔1+X證書培訓任務，教師工作量計入全校工作量。同時，教師申報1+X專項課題、撰寫1+X證書相關論文，均作為教師年度考核的重要指標。

（四）統籌用好人財物各資源，培訓考核科學、規范

堅持“量入為出、收支平衡”的原則，結合學?！笆奈濉币巹澓湍甓裙ぷ饔媱?，將1+X職業技能等級證書工作納入學校年度預算編制，充分論證，設立專項經費，保障1+X證書試點工作各項經費使用規范。統籌用好學校場地、設備、耗材、人員等資源，最大限度地利用校內外現有資源，梳理出所需、不足并及時補充，在保障各項工作順利實施的基礎上避免了浪費現象。

學校重視學生考前培訓與考核過程科學、規范?？记罢匍_工作部署會議，通過培訓、模擬考核、強化訓練三階段，夯實學生技能；考中嚴格執行考試標準及考務流程、現場督導管控、數據統計及總結點評等；考后所有工作人員認真總結，并按學校1+X證書考核認定檔案管理制度進行材料規范歸檔。

（五）開設試點項目學分賬戶，轉換與認定相應學分

學校按照國家、省級系列文件要求，主動申請成為江蘇省終身教育學分銀行合作聯盟成員單位，組織參與1+X證書制度試點的全體學生在江蘇省終身教育學分銀行集中注冊開戶，為學習成果的認定、積累和轉換奠定基礎。同時，學校也配套制定不同類型學習成果的認定、積累與轉換制度，構建終身學習的“立交橋”，制定學校各類學習成果的認定、積累和轉換規定，明確學生參加技能競賽、技術革新、發明創造和撰寫學術論文、獲取職業技能等級證書（含1+X職業技能等級證書）等活動并取得優異成績，可獲得獎勵學分。在學校宣傳動員的基礎上，通過設置學分認定，激勵更多的學生加入1+X職業技能等級證書考證取證中，變要學生學的被動狀態為學生要學的主動狀態。

（六）跟進試點項目質量監控，確保項目增質提優

1.質量保障。學校以自我監控評價為核心，形成由教務處、督導室、培訓處、系部等部門共同組成，師生共同參與的教學質量監控組織結構；與時俱進完善管理制度，圍繞課程教學質量的多個環節，通過督導、評教、評學等多種方式，教學檢查、師生座談調研、網絡評教、問卷調查等多種途徑對1+X職業技能等級證書相關課程實施教學質量的全程和全面監控，及時發現問題、反饋問題、以督促改，實現人才培養質量的自我評價和改進。學校還主動將實施過程中遇到的問題通過多種途徑及時向培訓評價組織、協作組、市級1+X聯盟、省教育廳反饋，促進試點證書不斷完善標準、提高質量。

2.周報制度。學校緊跟教育部、省教育廳要求，認真對待每一次周報，由開展1+X證書制度試點項目的系部向教務處上報相關周報內容，教務處再結合教務、培訓、教研、財務等多個職能部門反饋的內容，匯總上報校長，由校長審核簽字并按期提交周報平臺。周報內容是學校1+X證書制度開展情況：工作機制建設、經費統籌使用情況、考核費用支付情況、試點專業建設情況、教師績效落實情況、師資培訓情況、教學團隊建設情況、學生和社會人員培訓、考核開展情況等；工作推進落實中的特色、亮點、問題和困難等有關案例素材；存在的主要困難問題和政策建議等。

（七）獲得用人單位高度認可，人才培養成果豐碩

2020—2022年，學校護理專業群內護理、助產畢業生平均初次就業率為66.3%，平均年終就業率為98.6%，初次就業率及年終就業率均高于或持平省內其他同類學校平均值，始終保持在省內同類學校前列；總對口就業率為91.5%，各專業對口就業率均處于省內五年制高職校院校同類專業領先水平。

學校強化對各種職業和執業證書的培訓，護理專業群學生畢業可以獲得護士執業資格證及1+X職業技能等級證書，有證學生實習和就業更受用人單位的肯定，在就業率和用人單位滿意度方面得以顯著體現。近三年仍在職的畢業生占比95.7%，就業穩定性高；畢業生參加繼續教育高等學歷進修的比例為89.5%，體現了畢業生職業生涯的積極向上；從用人單位對畢業生職業能力評價調查發現，護理專業群畢業生的政治思想、道德素養、職業精神、專業知識、專業技能等方面呈現較好的反饋，畢業生工作崗位勝任力和職業遷移能力強，專業培養與用人單位崗位需求吻合度達96.0%，對學校人才培養質量的整體滿意度達98.0%。

（八）特色創新

1.充分施展團隊示范引領作用

學校充分發揮護理專業群的養老護理照護技能工作室的服務功能，領辦人與團隊成員長期擔任職業學校護理技能大賽培訓指導工作，編制無錫市養老照護技能專項標準，擔任市級養老技能大賽、育嬰技能大賽評委，參與社會技能培訓，如急救技能、養老照護技能、育嬰技能等培訓，在護理技能研究領域有較高知名度，在1+X證書試點工作中充分發揮了示范引領作用。工作室被評為無錫市技能大師工作室，團隊還被評為江蘇聯合職業技術學院的護理技能優秀教學團隊。

2.統籌安排學歷教育與證書培訓

學校積極發揮職業技能等級證書在促進人才培養方面的優勢，將護理、老年保健與管理、助產專業職業標準與老年照護、母嬰護理職業標準相融合，在崗位需求和對學生的能力要求的基礎上進行課程體系設計，使證書培訓內容有機融入專業人才培養方案、課程標準，同時考慮五年制高職學生學情特色，對專業課程未覆蓋的內容或需仍強化的實訓部分組織專項培訓，真正做到學歷教育與證書培訓并舉，構建課證融通、育訓結合的課程體系。對照專業課程考試標準和考證標準，統籌安排學歷教育專業課程授課學期與考證時間，并同步進行相關課程考核評價，有效提高教學質量和考證通過率。

3.增強校企雙向交流吸納企業力量

學校特邀無錫地區養老、母嬰護理領域資深的專家加入項目運行團隊，指導老年照護、母嬰護理證書的各個方面建設工作。組織項目教學團隊積極參與企業的調研，與行業專家開展集體備課，廣泛聽取專家、金牌技師的意見；團隊教師受企業邀請，擔任行企技能考評及技能大賽評委工作，深入、廣泛了解行業需求、當前從業人員的實際情況，進一步明確了職業技能與職業素養培養的方向以及需要在教學中加強的方面。學校在為行企承辦大賽過程中，組織參加考證的學生充當老年志愿者，進行老年角色體驗，使學生真正地愿意為老人服務，強化職業認同感和自豪感。

4.逐步拓展實訓基地服務功能

學校老年照護與母嬰護理證書培訓依托校內護理實訓基地，為江蘇省職業教育實訓基地、江蘇省高水平示范性實訓基地、江蘇省職業學?，F代化實訓基地。設施設備齊全完好、數量充足，能夠滿足培訓及考核的需要。除承擔1+X證書制度培訓與考核工作以外，還承擔了面向社會的醫師資格實踐技能考試、衛生專業資格考試、護士執業資格考試、住院醫師規范化培訓考試、新生兒窒息復蘇技能考核、母嬰保健專項技術人員實踐考核等各級各類大型社會考試，也提供了醫療護理員、救護員等多種職工培訓服務。通過為行企提供培訓、考試服務，獲取儀器設備及經費支持，進一步豐富了學校1+X證書制度依托的護理實訓基地的硬件設施設備，同時1+X項目團隊教師通過參與相關培訓與考試工作，也進一步提升了師資能力，更好地建設和提升學校的軟硬件實力。

四、結語

1+X證書制度作為一項重大的教育制度，體現了職業教育的類型特征，是完善職教體系、深化產教融合的一項重要制度設計[12]。學校自開展1+X職業技能等級證書試點項目以來，依托護理專業群平臺和資源，積極開展項目師資培訓，根據證書培訓要求有效推進崗、證、課、賽融通，重構模塊化課程體系。隨著1+X職業技能等級證書項目政策制度日趨完善，證書含金量和認可度持續提升，學生考證積極性高、通過率高，不斷得到獲證學生的積極反饋。學校將繼續穩步擴大證書試點專業范圍，以1+X制度為契機，持續推進內涵建設，全方位提高人才培養質量，推動學校辦學水平高質量發展更上新臺階，持續為無錫及周邊地區護理、養老、生物醫藥等產業的輸送最核心的人才資源。

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◎編輯 鄭曉燕