中醫辯證思維視域下學生管理工作的變與通

章蒙 翟冰峰 楊言

［摘 要］中醫辯證思維是從矛盾的運動、變化和發展的觀點去觀察、研究問題的一種哲學思維。培養“知識豐富、本領過硬、品學兼優、信念執著”的專業人才和創新人才是醫學高校人才的培養目標。隨著“00后”群體成為大學生群體的主要組成部分，學生管理工作中的新挑戰日趨明顯，探索一條更適合“00后”的學生管理工作模式成為目前高校思想政治教育工作的研究熱點之一。本文將我國傳統醫學中的中醫辯證思維運用到學生的日常管理工作中，以期為醫學院校的學生管理工作提供一種新的可行方法。

［關鍵詞］辯證思維；中醫；學生管理；醫學院校

［中圖分類號］G47文獻標志碼：A

［項目名稱］承德醫學院2022年基本科研業務費課題“中醫辯證思維視域下學生管理工作的變與通”成果（項目編號：KY202209）。

［作者簡介］章蒙，女，河北承德人，承德醫學院基礎醫學院，助教，碩士，研究方向：大學生思想政治教育。

翟冰峰，男，河北保定人，承德醫學院馬克思學院，講師，碩士，研究方向：大學生思想政治教育。

楊言，女，河北承德人，承德醫學院基礎醫學院，助教，碩士，研究方向：大學生思想政治教育。

學生管理是人才培養中的重要一環，運用中醫辯證思維，以一種相互聯系、相互制約、運動、變化和發展的觀點，去觀察、研究“00后”醫學院校學生的管理問題，努力培養“知識豐富、本領過硬、品學兼優、信念執著”的專業人才和創新人才，能夠為醫學院校的學生管理工作提供一種新的思維方式。

1 中醫辯證思維的概念

中醫學是中華優秀傳統文化的瑰寶，是中華民族傳統文化的重要組成部分，是中華民族在長期生活實踐中的寶貴經驗的累積和總結。辨證論治和整體觀念是中醫學理論體系的兩大主要特征，中醫辯證思維源于古代陰陽、五行學說，主要是指以相互聯系、相互制約，從矛盾的運動、變化和發展的觀點去觀察、研究問題的一種思維。辯證思維的特點是指把客觀事物及其在人腦中反映的概念均看成相互聯系、相互制約著的，是不斷變化與發展的，是一種運用矛盾分析法來把握生命運動規律、揭示生命活動的思維方式［1-2］，其主要內容和特點表現為以下兩方面。

1.1 陰陽學說是中醫辯證思維的基礎

陰陽學說貫穿整個中醫理論體系，是古代哲學理論的重要組成部分，《周易》中的“立天之道，曰陰與陽”“一陰一陽之謂道”，說明世界萬物的發生、發展、變化均可用陰陽學說進行解釋。陰陽是中國古代哲學的一對范疇，是對自然界相互關聯的某些事物或現象對立雙方屬性的概括。“陰陽者，一分為二也”，事物的陰陽屬性具有不可變性和不可反稱性，既具有絕對性的一面，又有相對性的一面，在事物的整體總體屬性未發生改變，以及對照物未發生變化時，其陰陽屬性是絕對的，反之，其陰陽屬性也隨之改變，因此陰陽學說認為事物的陰陽屬性可以相互轉化，陰陽之中復有陰陽。

1.2 五行學說是中醫辯證思維的重要內容

五行學說主要是研究木火土金水五行的概念、特點、生克制化乘侮規律，并用來闡釋宇宙萬物的生長、發展、變化及相互關系的一種古代哲學思想。陰陽學說強調的是辯證，五行學說更多側重事物之間的聯系，通過取象比類法、推演絡繹法進行事物和現象的五行歸類，同時根據五行之間相互的相生、相克、制化、相乘、相侮等關系探討以五臟為中心的人體生理病理系統，進而與自然界相聯系，建立天人統一的五臟系統，用來揭示五臟生理病理，以及疾病的發生發展、轉歸及治療。

2 醫學院校“00后”學生管理工作的挑戰

2.1 學生網絡依賴性強，人際關系問題突出

隨著互聯網的興起、5G時代的到來，人們對網絡的依賴程度日益增加，網絡信息技術的進步方便了人們的生活、工作和學習，但與此同時反向馴化現象愈演愈烈。目前學者研究表明，社交網絡媒體在一定程度上豐富了大眾的業余生活，但當網絡媒體的使用頻率超過一定限度之后，就會讓人產生逃離現實、沉迷虛擬世界的想法，由此陷入了期待他人更少、期待技術更多的反向馴化怪圈［3］。當代大學生正處于網絡信息技術高速發展的時代，不受時空限制的網絡社交，便利了大學生與家人、朋友的聯系，但伴隨而來的就是“低頭族”、手機戒斷綜合征等不良影響，沉迷網絡、忽視現實世界，線上話癆、線下社恐，導致部分大學生現實生活中宿舍矛盾不斷、家庭關系緊張，人際關系問題越來越突出。

2.2 學生自我意識突出，集體觀念相對較弱

大部分“00后”的父母均受過較好的教育，因此在子女的教育中更加注重尊重孩子的想法，給予子女更多的選擇權，在這種平等、開放的家庭關系中，擁有更多話語權的“00后”自我觀念突出，更注重個人的利益；同時，“00后”學生大部分為獨生子女，個性化明顯，主體意識較為突出，以自我為中心，尤其與“90后”相比，“00后”的大學生更善于表達自我，敢說敢做，獨立自主，個性化較為明顯，但同時存在因自我主體意識強、集體觀念相對較弱、利己主義較為明顯等個性問題［4］。

2.3 學生心理相關問題增多，情緒調節能力有待提高

“00后”學生獨生子女較多，受內部“不成熟人格”以及外界環境“無條件關注狀態”的影響，在情緒處理中的確存在各種各樣的問題。目前研究顯示，焦慮障礙在我國醫學類大學生的檢出率為30.0 %，其中男性抑郁患病率略高于女性［5］。在網絡環境的大背景下，自我效能感較低的醫學生缺乏清晰的目標及合理的發展計劃，導致其在學業過程中容易出現倦怠情況，致其產生心理壓力和一系列負性情緒，焦慮、抑郁等相關心理問題高發。同時“00后”更善于在網絡上交友，高中因為繁多的課業，人際關系問題并不突出，但隨著升學進入大學，課余時間豐富起來，在人際關系、課程設置、生活環境、文化差異等多重因素影響下，大學生普遍存在情緒調節能力弱、抗壓能力弱、情緒調節能力差、心理問題突出等相關問題。

3 中醫辯證思維和醫學院校學生管理工作的聯系

《國家中長期教育改革和發展規劃綱要2010—2020年》指出，培養“信念執著、品德優良、知識豐富、本領過硬的高素質專門人才和拔尖創新人才”，是提高高校人才培養質量的目標。學生管理工作是人才培養的重要環節，因此做好學生的管理工作至關重要。醫科院校的大學生專業性突出，目前常采取“3+N”的教學模式，同樣醫學院校在學生管理工作上也存在著相應的不同。從管理場地上來講，主要分為學校和醫院兩個階段，在學校期間更側重基礎能力的培養，德智體美勞全方位延伸拓展；在醫院期間更側重專業知識與臨床實踐能力的培養。管理工作具有雙重性，即穩定性和不穩定性，學校期間采取小班授課的方式，教學場所較為固定，學生的管理工作更為便捷和穩定；醫院實習期間，因為每所實習醫院的人員以及空間限制，學生會在空間上被打亂，進入不同的實習醫院，醫院的工作模式、白夜班的交替，以及與學校不同的休息制度、管理制度，都為學生管理工作增加了一定的困難和不確定性。

陰陽學說和五行學說是中醫辯證思維的主要內容，其中所包含的哲學思維是相互聯系、相互制約的，從矛盾的運動、變化和發展的觀點去觀察、研究問題。醫學院校的學生管理工作即是一個不斷發展變化的矛盾整體，首先，“00后”的醫學生具有相同的時代特征，和“00后”其他專業大學生具有相同的突出問題，但醫學生又因其專業特殊性而具有自身的獨特之處；其次，醫學生的所有管理工作都是為了相同的培養目標，但在不同管理場地及專業之間仍然存在各自的特點和區別，既有矛盾的共性也有各自的矛盾特性，就管理工作的雙重性而言，穩定性和不穩定性就是相互對立統一的陰陽兩個方面，兩者彼此對立，但又統一于管理工作的整體當中。因此，將我國傳統的中醫辯證思維運用到日常的學生管理工作中，能夠為醫學院校的學生管理工作提供一種新的可行方法。

4 中醫辯證思維對醫學院校學生管理工作的啟發

4.1 以中醫辯證思維為主導，整體觀念、辯證論治

醫學生的管理工作不能因為學制、場地的變化而完全分割，因此必須堅持整體觀念，尤其與其他非醫學院校相比，學生的管理工作應當更具有計劃性，從學校基礎知識學習、見習、實習等具有強烈目標的一系列的計劃起實施，在制訂相關計劃時，一定要有整體觀念，環環相扣，以大思政格局為前提，最終培養社會需要的高質量醫學人才。

同時，不同學制、不同階段管理工作中的挑戰也有所差異，如醫學生入學時管理工作應更側重于新生的適應性教育及專業啟蒙教育，隨著年級的升高，逐步提高思想政治教育、基礎知識教育以及學生干部的培養等工作的位置，在不同階段有所側重。由于臨床實習階段學生的空間位置發生變化，原有的班集體可能面臨重新劃分，這就要求醫學院校管理工作者需要有良好的遠程管理和組織協調能力。

“00后”醫學生雖然有較多的心理問題，但是在不同的學生身上所展現出的主要問題各異，因為家庭環境、個人性格及接受教育層次等相關因素的不同，問題的原因也不盡相同，因此在學生管理工作中要有針對性，要因人、因時、因地制宜，辯證論治。

4.2 以望聞問切為抓手，做學生的導師和朋友

望聞問切是中醫的診斷疾病的方法，指望氣色、聞聲息、詢癥狀、切脈象，四診合參，通過綜合方法，收集病情信息，作出最終的病情診斷。《普通高等學校輔導員隊伍建設規定》中清晰地表達了作為輔導員的九項工作職責，同時也指出輔導員應當努力成為學生成長成才的人生導師和健康生活的知心朋友，這就意味著輔導員對學生的管理工作絕對不能流于表面，但因為不同時代的學生具有其獨特的時代烙印，同時學生管理工作又因其管理場地、管理工作具有雙重性，需要輔導員運用更多更有效的綜合方式與學生進行聯系和溝通。

望——關注學生。“關注學生的行為，善于從恰當的途徑去觀察，既體現了‘以生為本的理念，又是教師職業與專業發展的基本要求”。美國心理學家梅拉比安提出過一個公式：人類全部的信息表達=7 %（語言）+38 %（聲音）+55 %（身體語言）。從學生的學習、生活多方面出發，深入學生的日常學習、生活，有目的地關注、觀察學生，可以了解學生內心的真實想法并把握他們的思維動向，掌握學生的動態變化。

聞——傾聽學生。任長松在《探究式學習：學生知識的自主建構》中明確提出對教師來說“傾聽不僅是一種工作手段，更是教師的道德責任”［6］。學生管理工作雖然具有雙重性，同時“00后”具有自我意識突出的特征，但有效的傾聽可以拉近師生間的距離，同時傾聽的過程更是教師在管理工作中解決學生問題的重要環節，輔導員可以在傾聽的過程中把握學生的思想脈搏，關注其思想動態變化，及時對學生群體進行正確的、積極的引導，同時在交流過程中找出問題的癥結，獲得更具針對性的解決策略，使教師的決策更加科學。

問——詢問學生。如果說傾聽學生的環節中學生是主導者，那么詢問的主客體則進行了位置上的交換，教師從被動接收信息變為主動提問捕捉有效信息，在學生管理工作中，輔導員可通過班級會議、班干部會議、個別談話、家校溝通等方式，進行有效的、有針對性的詢問，迅速捕捉到敏感的信號，以達到事半功倍的效果。

切——找到癥結，解決問題。通過關注、傾聽、詢問等多種方式了解學生管理工作中存在的問題，問題的解決需要切中癥結所在，學生的思維、行動都是內驅動力和外驅動力結合的產物，事必有因，因此進行抽絲剝繭，找到問題的癥結所在，才能制定切實可行的辦法，從而有效地、科學地解決問題。

5 結語

中醫藥是中華民族的瑰寶，中醫辯證思維是我國傳統醫學中的重要思維之一。因此，高校應利用中醫辯證思維，從學生管理工作的整體性、重要性、復雜性入手，辨證分析學生管理工作中的變化與相通之處，客觀分析醫學生管理的特殊性以及目前“00后”的整體共性問題，堅持整體觀念，辨證論治，同時以中醫四診“望聞問切”為抓手，動態把握學生思想變化，深入探討學生思想、行為背后的驅動力，找到癥結所在，切實地關注、關懷、關愛學生，努力承擔好人生導師和知心朋友的角色，從而為學生管理工作提供一種新的工作理念和方式。

參考文獻

［1］孫廣仁，鄭洪新. 中醫基礎理論［M］. 北京：中國中醫藥出版社，2012.

［2］程雅君. 論中醫辨證思維的特點及在新時代的守正開新［J］. 哲學研究，2021（5）：93-101.

［3］劉曉輝. 大學生學業拖延行為與學業自我效能感、學業自我概念的關系研究［D］. 武漢：武漢大學，2018.

［4］王婷，王重健. “00 后”大學生群體特點及教育管理策略探討［J］. 產業與科技論壇，2021，20（18）：228-229.

［5］龔韓湘，伍寶玲，張雅蘭，等. 我國醫學類大學生抑郁患病率的系統評價［J］. 樂山師范學院學報，2016，31（10）：120-126.

［6］任長松. 探究式學習：學生知識的自主建構［M］. 北京：教師科學出版社，2005.