膀胱腫瘤的護理知識，你了解多少

■王姝雯（廣元市中心醫院）

什么是膀胱腫瘤

膀胱腫瘤指發生在膀胱的腫瘤性疾病，其中多為惡性，良性占比較少，且大部分有惡性發展趨勢。目前發病的原因尚不明確，可能與長期吸煙、頻繁接觸致癌物質、遺傳等因素相關。常見癥狀有小便時疼痛，持續有小便沖動，同時可能有血塊從膀胱排出，使得尿液變成鮮紅色。部分患者尿液中血液顏色不明顯，只有通過檢查才能發現。若體質本身較差，會因此引發貧血。病變過程中可能會出現腰腹反復或持續疼痛，腹部發現腫塊。若病變細胞持續擴散，會出現下肢腫脹、骨痛等現象，不僅導致生活質量嚴重下降，長此以往甚至會危及生命。

膀胱腫瘤護理知識

現階段，針對膀胱腫瘤的治療方法有手術、化療、放療、免疫療法、靶向療法等，但過程中或結束后可能引起不同程度的副作用和不良反應。因此需要醫護人員做好護理工作，以便保證手術效果。

1.注重定期檢查 患者術后需定期進行復查，直觀了解治療效果，若腫瘤有復發趨勢，可以及時發現，趁早干預。長期吸煙、工作過程中頻繁接觸化工污染、家族有膀胱癌史、反復出現急性或慢性膀胱感染等高危人群，建議在50 歲以后每年做1 次尿常規及血尿檢測。

2.專科護理 若選擇手術治療，需做好住院期間護理工作。術后去枕讓患者處于平臥位，6 小時后再墊枕翻身，第2 天換至平臥位。其間應攝入易消化流質食物，待身體條件允許時再攝入半流體或固體食物。需保持各引流管固定、通暢，并且長度要足夠，翻身或下床運動時動作應更加輕柔，避免出現擠壓或滑脫等情況；保持造瘺口周圍皮膚清潔干燥，定時查看血運情況；持續進行胃腸減壓，記錄胃液量，并觀察性質及顏色，在患者排氣后拔掉引流管；同時，所有沖洗引流用物需每天更換，嚴格執行無菌操作，使用期間若發現血塊或黏液阻塞，立即用生理鹽水低壓沖洗。由于留置氣囊尿管、持續膀胱沖洗均可提高感染風險，所以除常規服用抗生素、進行尿道外口護理外，還需進行會陰部清洗，保持會陰部清潔干燥。定期檢測體溫、脈搏、呼吸、血壓以及神志變化，若出現出血或感染征兆，應立即予以處理。在手術創傷、留置管、氣囊壓迫及膀胱沖洗等多重刺激下，很可能引發膀胱陣發性疼痛，繼而帶來不良影響，因此家屬需盡可能分散其注意力。

3.日常護理 在通過其他方式治療或手術出院后，更需要做好日常護理工作。首先，避免再次接觸到危險因素，如煙、酒，避免吸到二手煙；其次，需少量多次飲水，以此來稀釋尿液，避免不良成分刺激到膀胱黏膜，不能通過咖啡、茶葉、碳酸飲料等飲品來補充水分；最后，需要少食多餐，不要過度進補，否則很可能適得其反，少吃刺激性食物，避免辛辣油膩。

綜上所述，不能忽視護理工作，其對治療效果起決定性作用。應定期進行體檢，對膀胱腫瘤盡量做到早發現、早治療，避免二次復發對身體造成傷害。家屬及患者本人應了解相關知識，配合治療和護理工作，降低出現危險的可能性，避免影響恢復。