基于OBE 教學模式的高職醫學院校信息技術基礎課程教學改革探索

何婷

濟南護理職業學院 濟南 250102

0 引言

隨著《“健康中國2030”規劃綱要》《關于促進“互聯網+醫療健康”發展的意見》等文件的印發，虛擬仿真技術、移動可穿戴設備等現代信息技術與醫療健康領域的融合日趨緊密。培養掌握現代信息技術，具有信息意識、數字化創新能力“全面發展的高素質技術技能人才”[1]，以滿足國家信息化發展戰略對人才培養的要求，是高職信息技術課程的培養任務。當前，高職醫學院校在信息技術基礎教學中，教學模式、內容、方法等都存在一定局限性，限制了人才培養，教學改革迫在眉睫。

1 信息技術基礎課程現狀和存在的問題

1.1 學生信息技術水平參差不齊

高職院校錄取的學生來自全國各地，由于地域、家庭、個人等因素的影響，有些學生從小接觸計算機，他們往往喜歡玩游戲，能熟練使用聊天工具，掌握基本辦公軟件的使用；而另外一部分學生，進入高職院校后剛剛開始接觸計算機，對計算機中經常提到的“CPU”“選項卡”等專業術語不了解，更沒有操作基礎。因此，在實施統一教學任務時，水平差的同學跟不上，水平好的同學沒興趣，最后都可能失去學習的主動性。

1.2 教學內容與醫學融合度低

信息技術基礎課程是高職醫學院校的必修課程，屬于公共基礎課，教學內容主要是計算機基礎知識和技能，更多情況只是把計算機作為一種通用工具加以學習，與醫學內容關聯性不強，缺少服務于醫學的教學設計，難以為后續專業課提供有力的支撐和服務，導致部分學生重視度不夠。

1.3 課程內容滯后，實驗條件落后

在信息技術飛速發展的時代，教材內容普遍存在滯后現象，而很多教師在教學過程中，往往關注的是教材內容的講解，對新技術、新知識講解較少或較淺。另外，信息技術課程對計算機軟、硬件配置要求較高，但在高職醫學院校中信息技術基礎投入相對較少，硬件配置較低，軟件安裝不完善，系統升級緩慢，一定程度上影響了學生學習的積極性。

1.4 教學方法單一，缺少能力培養

在傳統信息技術基礎教學中，教師是教學的主體，教學方法以講授法和演示法為主，很容易造成“滿堂灌”的現象。教學過程也是先聽后練，學生往往是“聽時懂，做時慫”，更難以做到舉一反三、觸類旁通，整個教學過程缺乏師生間的互動與討論，不利于學生創新力和實際應用能力的培養。

1.5 考核形式單一，缺乏改進措施

首先，信息技術基礎課程考核方式仍以考試成績為主，期末成績所占比重較大，缺乏對整個教學過程的監控與考核；

其次，考核標準不科學，不能準確反映每個學生的提升程度，缺少學生的自我比較；

最后，缺乏對課程和教學的分析與反思，教學中出現的問題很可能還會出現在下一輪教學中。

針對上述高職醫學類院校信息技術基礎課程教學現狀和問題，引入OBE 教學模式，進行教學改革。

2 OBE 模式概述

OBE（Outcome Based Education）也稱為成果導向教育、能力導向教育、目標導向教育，1981 年由美國學者William Spady 等率先提出，迅速獲得人們的重視和應用。OBE 強調四個問題：想要學生最終取得的學習成果是什么？為什么要讓學生取得這樣的學習成果？如何有效地幫助學生取得這些學習成果？如何知道學生已取得了這些學習成果[2]？

在OBE 教學模式中，學生是教育的主體，注重學生學什么、為什么學、怎么學、學得怎么樣。教學開始學生就有明確的學習目標（即學習成果），教師采用合適的教學方法和策略引導學生達成學習成果，整個過程始終聚焦于學習成果的達成。

3 基于OBE 模式的信息技術基礎課程教學改革探索

根據OBE 模式，在高職醫學院校信息技術基礎課程教學中優化課程設計，建立分層次教學和評價體系，以任務驅動方式進行線上線下混合教學，開展以提升每一位學生能力為核心的教學改革探索。

3.1 信息技術基礎課程設計

OBE 模式下的信息技術基礎課程設計以學習成果為導向，以學生為中心，反向建立基于評價持續改進的反復循環的系統[3,6]。具體由 “學習成果（畢業需求）—課程目標—教學內容—教學活動—學習成果評價”五部分組成（見圖1）。

圖1 信息技術基礎課程的設計模型

學生要達到的學習成果（畢業需求），既是最終目標也是課程設計的起點。高職醫學院校信息技術基礎課程的學習成果是通過問卷、走訪等方式調查專業崗位對信息技術課程的知識結構、能力素質等方面的需求，結合教育利益相關者期望、學校條件以及國家對高職人才信息技術培養的需求最終確定（見圖2）。

圖2 信息技術基礎課程的畢業需求、課程目標、課程內容

依據畢業需求，細分畢業生應具備的知識、能力和素養方面的要求，優化信息技術基礎課程體系，制定課程目標及教學內容（見圖2）。教學內容的選取以“必需、夠用、實用、實踐”為度[4]（見圖2），教學活動則以任務驅動的方式展開，采用線上線下混合教學模式，將知識落實于實際應用，將能力提升、素質培養融合于實訓操作。

在整個課程設計與實施過程中，采用全過程監控的多層次、多元化評定方法，以學生取得的學習成果的達成為衡量標準。每一次教學循環結束后，聚焦學生的學習成果，如未達成，改進目標、調整策略、完善評價，促進學習成果的達成；如已達成，則可提高目標，持續改進教學內容與策略，以追求更高的教學質量，這是一個不斷螺旋上升，持續改進的過程。

3.2 結合專業設計任務

信息技術基礎課程采用任務驅動的方式展開，打破知識體系的束縛，將瑣碎的知識點融入任務中，將被動接受知識引導為主動探尋知識。任務的選取以學生學習、生活、工作為背景，貼近醫學專業特點。如“文檔處理”模塊中，選取“制作畢業論文”“設計醫學知識宣傳單”“制作醫務人員準考證”三個任務；“醫院信息系統及應用”模塊中，選取“門診信息系統、電子病歷系統”等六個任務。與專業結合的情境式教學任務設計，能激發學生的學習興趣，提高其實際應用能力。

3.3 建立分層次教學體系

依據OBE 中的“包容性成功”[5]的思想，秉持所有學生都是成功學習者的理論，不強調學生之間的比較，而關注于學生自我參照的提升。開學后進行計算機水平摸底測試，進行結構性分層：A 檔—基礎較好、教材知識點已基本掌握的學生，以開拓創新思維，培養其可持續發展為目標；B 檔—有一定信息技術基礎的學生，要達到信息技術基礎課程目標；C 檔—基礎較差的學生，以具備日常生活和工作所需的基本信息技術操作能力為目標。對不同層次的學生采用不同的教學預案，教師逐步引導每一位學生達成自己的學習目標。

3.4 采用線上線下混合教學模式

OBE 模式強調以學生為中心，注重學生能力培養和個人學習的進步。線上教學平臺的使用，拓寬線下教學的時間和空間，讓學生有充足的時間“學中做、做中學、做中思”，學習的認知、能力的表現、品德的養成、創新的思維主要來自實踐操作。線上線下混合式教學分為課前預習、課堂教學、課后復習三個階段。

3.4.1 課前預習

課前教師先將課程資源和輔助資源上傳平臺。課程資源與課程內容直接相關，包括視頻、課件、實驗素材等；輔助資源則是課程內容的拓展，一部分是為基礎較薄弱的同學提供基礎性知識，另一部分是面向基礎較好的學生提供拓展資源，提高其實際應用能力。

學生利用碎片化時間自學，并通過問卷反饋學習效果，教師收集、整理反饋信息，調整線下課堂教學內容，實現課程教學的不斷迭代與優化。

例如，任務“制作畢業論文”。預習階段將內容劃分4 個知識點：1）字符和段落設置；2）樣式；3）分節符；4）目錄使用。將知識點的難易程度劃分為4 個等級：Ⅰ級—自學能掌握的內容；Ⅱ級—自學基本能掌握的內容；Ⅲ級—自學不能完全掌握的內容；Ⅳ級—自學完全不能掌握的內容。學生預習后借助軟件平臺對50 名學生進行問卷調查，結果如圖3 所示。

圖3 畢業論文課前知識點統計

由圖3 可知，知識點1、2 大部分學生已經掌握，對于個別學生可采用學生互助等方式掃除盲點；對于知識點3、4，由于大多數學生感覺有難度，需進一步細分知識點，找出問題（例如：知識點3 中“插入分節后頁眉頁腳的修改”）在課堂進行重點講解。

3.4.2 課堂教學

課堂教學以任務驅動，按照“創設情境—任務分析—知識點講解—任務實施—作品展示—總結提高”展開。

1）教師創設情境展示任務，激發學生求知欲；

2）學生討論分析完成任務所需知識點，鍛煉學生發現問題、分析問題、解決問題的能力；

3）教師是根據課前學生反饋信息，講解任務中的重點、難點；

4）學生自主完成任務（學生可根據自身情況完成不同難度的任務），鼓勵學生進行小組互助，鍛煉團隊協作能力和語言表達能力，同時教師巡回輔導，引導或處理問題；

5）通過學生互評、教師評價，推薦優秀作品進行展示，對有創新意義的作品重點點評；

6）教師總結任務的完成情況，也可提出具有挑戰性的問題，拓展學生思維。

3.4.3 課后復習

信息技術基礎是實踐性很強的課程，如何將知識內化為自己的能力，需要強化實訓操作。課后教師在線上發布相關題庫或案例，學生根據自己的水平選擇不同難度的作業。對于學生提交的作業，除教師評價外，可采小組間互評、學生互評等方式調動學生參與批閱，批閱他人作業的過程也是借鑒學習的過程、自我提升的過程。

3.5 建立學習成果評價體系

傳統的評價模式以期末考試為主，缺乏對學習過程的全面監控。在OBE 教學模式下，建立多層次、多元化評價體系，盡可能反映真實的學習成果，為課程的可持續改進提供可靠依據。具體內容如表1所示。

表1 學習成果評價表

4 結束語

目前，我國醫療信息化建設進程正在快速發展，高職醫學院校的教師有責任有義務，探索有效的教學模式，采用合適的教學方法和策略，對教學內容進行創造性整合，幫助學生掌握信息技術的相關知識和技能。基于OBE 模式的教學改革，讓學生有明確學習目標，有助于提升其綜合能力，培養其創新意識，為其職業的可持續發展奠定基礎。