高職早期教育專業(yè)“教醫(yī)結(jié)合”人才培養(yǎng)模式的創(chuàng)新與實踐

■張曉茹，胡曉伶，彭麗

嬰幼兒期作為人生的起點階段，是人的生理、心理發(fā)展的關(guān)鍵時期。給予嬰幼兒必需的保護(hù)、照顧和良好的教育，將為嬰幼兒一生的發(fā)展奠定重要基礎(chǔ)。早期教育的重要性日漸凸顯，逐漸成為社會的重要需求和社會關(guān)注的焦點。2001 年5 月，國務(wù)院印發(fā)的《中國兒童發(fā)展綱要（2001—2010 年）》首次明確提出：“發(fā)展0—3 歲兒童早期教育，保障兒童生存、發(fā)展、受保護(hù)和參與的權(quán)利，提高兒童整體素質(zhì)，促進(jìn)兒童身心健康發(fā)展。”2010 年7 月，教育部頒布的 《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要（2010—2020 年）》指出：“重視0—3 歲嬰幼兒教育，遵循嬰幼兒身心發(fā)展規(guī)律，堅持科學(xué)保教方法，保障嬰幼兒快樂健康成長。加強(qiáng)早期教師培養(yǎng)培訓(xùn)，提高嬰幼兒教師隊伍整體素質(zhì)，依法落實幼兒教師地位和待遇，對嬰幼兒身心健康、習(xí)慣養(yǎng)成、智力發(fā)展具有重要意義。”2013 年1 月，教育部印發(fā)的《教育部啟動0—3 歲嬰幼兒早期教育試點》 指出：“把發(fā)展0—3 歲嬰幼兒早期教育列入當(dāng)?shù)亟逃l(fā)展總體規(guī)劃，與幼兒園布局規(guī)劃和建設(shè)相銜接，統(tǒng)籌安排。”早期教育在國家政策的大力推動和引導(dǎo)下，進(jìn)入了前所未有的蓬勃發(fā)展時期。然而，在高職早期教育專業(yè)人才培養(yǎng)與課程教學(xué)中，仍然存在許多問題和不足，制約了早期教育教學(xué)工作的創(chuàng)新發(fā)展。為滿足人才培養(yǎng)工作要求，還需要加強(qiáng)早期教育專業(yè)課程設(shè)置與人才培養(yǎng)工作[1]。因此，本研究依托醫(yī)藥衛(wèi)生類專業(yè)優(yōu)勢，創(chuàng)新早期教育專業(yè)人才培養(yǎng)模式和課程體系建設(shè)，著力培養(yǎng)綜合素質(zhì)高、專業(yè)技能強(qiáng)、具有醫(yī)藥衛(wèi)生素質(zhì)的早期教育復(fù)合型人才。

一、早期教育專業(yè)“教醫(yī)結(jié)合”模式的內(nèi)涵

早期教育專業(yè)具體是指0—3 歲早期教育專業(yè)，培養(yǎng)思想政治堅定、德技并修，熱愛早期教育事業(yè)，能夠適應(yīng)社會發(fā)展需要，德智體美勞全面和諧發(fā)展，具有愛心、責(zé)任心，既掌握一定的醫(yī)藥衛(wèi)生知識，又掌握系統(tǒng)的早期教育基礎(chǔ)知識、科學(xué)的嬰幼兒養(yǎng)護(hù)和早期教育技能，具備一定的科研能力和創(chuàng)新精神，適合并能夠在托育機(jī)構(gòu)、早教機(jī)構(gòu)、幼兒園、社區(qū)、家庭教育咨詢機(jī)構(gòu)等相關(guān)領(lǐng)域從事早期教育、保育護(hù)理工作、家庭教育指導(dǎo)、早教管理與科研工作的高素質(zhì)實用型早期教育專門人才。

“教醫(yī)結(jié)合”是指早期教育專業(yè)與醫(yī)藥衛(wèi)生類專業(yè)在理論和實踐等方面的結(jié)合。“教醫(yī)結(jié)合”的“教”指的是通過教育、心理、社會等方面的學(xué)科，培養(yǎng)具備早期教育專業(yè)知識與技能，能在早教機(jī)構(gòu)、幼兒園從事保教和研究工作的早期教育工作者。“醫(yī)”指的是培養(yǎng)早期教育學(xué)生兼?zhèn)湟欢ǖ尼t(yī)藥衛(wèi)生保健知識，具備處理嬰幼兒意外傷害、常見疾病預(yù)防和常用急救技術(shù)的院前簡單應(yīng)急處理能力，并且能夠?qū)胗變汉侠韺嵤┍Ｓo(hù)理的高素質(zhì)復(fù)合應(yīng)用型人才。“教醫(yī)結(jié)合”中的“教”是目的，“醫(yī)”是手段，作為一種理念與思想，貫穿了醫(yī)學(xué)、心理學(xué)、社會學(xué)、教育學(xué)等多個學(xué)科，是當(dāng)代教育的發(fā)展趨勢[2-3]。

二、早期教育專業(yè)“教醫(yī)結(jié)合”人才培養(yǎng)的意義

幼兒突發(fā)意外傷害、傳染病等潛在危險已是普遍現(xiàn)象，早教教師及保育人員就成了幼兒園各種健康、疾病或危險行為干預(yù)、保護(hù)行為的第一實施者。因此，提高幼兒園教師衛(wèi)生保健知識與突發(fā)事件的基本救護(hù)能力顯得尤為迫切。早教機(jī)構(gòu)兼?zhèn)湟欢ǖ尼t(yī)藥衛(wèi)生保健知識的早期教育專業(yè)復(fù)合型人才短缺，這一問題喚起全社會對嬰幼兒衛(wèi)生保育事業(yè)的關(guān)注。面對嬰幼兒傳染性疾病的處置、嬰幼兒一日生活中營養(yǎng)均衡（營養(yǎng)不良、營養(yǎng)過度、食品不安全等）、嬰幼兒受到傷害后的處理（意外傷害、故意傷害和暴力等）以及對環(huán)境變化的應(yīng)急處置（氣候變化等）等能力會對早教機(jī)構(gòu)嬰幼兒衛(wèi)生健康工作產(chǎn)生重要影響。為了給嬰幼兒提供優(yōu)質(zhì)的健康教育與健康服務(wù)，適應(yīng)社會復(fù)合型人才需要，助力早教機(jī)構(gòu)、社區(qū)等相關(guān)領(lǐng)域嬰幼兒衛(wèi)生保育事業(yè)發(fā)展，須培養(yǎng)學(xué)生具有一定醫(yī)藥衛(wèi)生素質(zhì)，能夠識別嬰幼兒常見疾病，能運(yùn)用臨床兒科學(xué)基本技能處置嬰幼兒一般危重急癥狀，具備中西醫(yī)嬰幼兒衛(wèi)生保健一般知識和常用技能。

三、早期教育專業(yè)“教醫(yī)結(jié)合”人才培養(yǎng)思路

通過對早教機(jī)構(gòu)、幼兒園幼兒的一日生活開展調(diào)研，對早期老師進(jìn)行訪談，了解其在日常工作中欠缺哪些醫(yī)藥衛(wèi)生方面的知識，然后通過修改早期教育專業(yè)人才培養(yǎng)方案，編寫常見的嬰幼兒安全意外傷害、常見疾病預(yù)防和常用急救技術(shù)教材，構(gòu)建高職院校早期教育專業(yè)“教醫(yī)結(jié)合”人才培養(yǎng)模式，培養(yǎng)具備早期教育專業(yè)知識與技能，能在早教機(jī)構(gòu)、幼兒園從事保教和研究工作，能夠?qū)胗變汉侠韺嵤┍Ｓo(hù)理的高素質(zhì)復(fù)合應(yīng)用型人才。具體構(gòu)建思路見圖1。

圖1 早期教育專業(yè)“教醫(yī)結(jié)合”人才培養(yǎng)模式構(gòu)建思路

四、早期教育專業(yè)“教醫(yī)結(jié)合”人才培養(yǎng)策略

（一）構(gòu)建“教醫(yī)結(jié)合、學(xué)科融合”的理論課程體系

學(xué)科融合教育不是“隨班就讀”模式的簡單的向下延伸[4]，學(xué)院組建包括早教、醫(yī)衛(wèi)類老師的專業(yè)建設(shè)指導(dǎo)委員會，共同建設(shè)專業(yè)。早教機(jī)構(gòu)、幼兒園有必要充分利用一切可以利用的醫(yī)學(xué)資源與醫(yī)學(xué)力量，實現(xiàn)醫(yī)學(xué)和早期教育的結(jié)合，共同為嬰幼兒接受普通教育構(gòu)建良好的制度環(huán)境[5]。早教機(jī)構(gòu)為“教醫(yī)結(jié)合”專業(yè)學(xué)生提供實習(xí)、見習(xí)實踐崗位和優(yōu)秀的一線指導(dǎo)教師，通過每學(xué)期的見習(xí)和實習(xí)完成“學(xué)崗結(jié)合”，使得學(xué)生習(xí)得相關(guān)“教醫(yī)結(jié)合”知識并在實踐中檢驗運(yùn)用。早期教師參與專業(yè)實踐教學(xué)的組織與實施，優(yōu)秀、經(jīng)驗豐富的師資直接參與專業(yè)人才培養(yǎng)方案的制訂。

（二）構(gòu)建“仿真實訓(xùn)、學(xué)崗結(jié)合”的實踐課程體系

與早教機(jī)構(gòu)共享校內(nèi)實訓(xùn)基地，共同開展相關(guān)教學(xué)實踐活動。每年選派一定數(shù)量學(xué)生直接參與早教機(jī)構(gòu)大型活動的組織、準(zhǔn)備與開展。每學(xué)期選派一定數(shù)量的學(xué)生到早教機(jī)構(gòu)跟崗、頂崗鍛煉，提升學(xué)生崗位能力。通過院園合作、訂單培養(yǎng)，實現(xiàn)學(xué)崗無縫對接，與早期教育機(jī)構(gòu)聯(lián)合開辦訂單班，根據(jù)不同需求，進(jìn)行相關(guān)專業(yè)課程學(xué)習(xí)，理論課程學(xué)完后到早教機(jī)構(gòu)實習(xí)和就業(yè)。根據(jù)不同早教機(jī)構(gòu)的頂崗實習(xí)就業(yè)單位和專業(yè)能力培養(yǎng)目標(biāo)，共同確定實習(xí)任務(wù)和要求，開展教育教學(xué)管理及職前、職后能力培訓(xùn)等。雙方選派有經(jīng)驗的專職老師統(tǒng)一管理頂崗實習(xí)學(xué)生，定期開展崗位知識能力培訓(xùn)，定期考核學(xué)生頂崗實習(xí)表現(xiàn)，監(jiān)督和維護(hù)學(xué)生合法權(quán)利。

（三）打造“院園合作、雙師協(xié)同”的教學(xué)團(tuán)隊

依照早教機(jī)構(gòu)、幼兒園行業(yè)人才需求，早期教育專業(yè)構(gòu)建了“雙融合、雙導(dǎo)師”人才培養(yǎng)模式[6]，每年選派早期教育和醫(yī)衛(wèi)類專業(yè)帶頭人或骨干教師到幼兒園掛職鍛煉，加強(qiáng)教師雙師素質(zhì)的培養(yǎng)。聘任早教機(jī)構(gòu)優(yōu)秀教師在學(xué)院承擔(dān)專業(yè)實踐課程教學(xué)指導(dǎo)。共建專兼結(jié)合，教、學(xué)、做一體的教學(xué)團(tuán)隊。進(jìn)一步提高雙師比例，力爭培養(yǎng)出具有行業(yè)影響力的專業(yè)帶頭人，以及經(jīng)驗豐富、專業(yè)能力強(qiáng)的骨干教師，建立一支結(jié)構(gòu)優(yōu)化、梯隊合理、素質(zhì)優(yōu)良的教學(xué)團(tuán)隊[7]。共同開發(fā)專業(yè)課程和教學(xué)資源，共享數(shù)據(jù)和科研成果。

五、“教醫(yī)結(jié)合”理念下人才培養(yǎng)的課程設(shè)計

（一）早期教育專業(yè)“教醫(yī)結(jié)合”人才培養(yǎng)目標(biāo)

幼兒天性活潑好動，愛唱愛跳，喜歡畫畫、講故事，這就要求早期教師多才多藝，具有語言、音樂、舞蹈、繪畫、體育、游戲、科技和工藝等方面的技能技巧，能組織并指導(dǎo)孩子開展豐富多彩的探究活動，引導(dǎo)每一個嬰幼兒發(fā)展個性、舒展自我。早教專業(yè)的學(xué)生須掌握早期教育基本理論及其專業(yè)知識、具備扎實的早期教育專業(yè)技能，才能深入淺出地教給嬰幼兒正確的科學(xué)知識，才能有效地激發(fā)嬰幼兒的求知欲望和興趣。另外，安全是早教機(jī)構(gòu)工作的重中之重，因嬰幼兒年齡小，自我保護(hù)能力弱，在早教機(jī)構(gòu)難免會遭遇一些意外傷害、疾病等。因此，早教學(xué)生除了掌握早教專業(yè)基礎(chǔ)知識，懂得嬰幼兒教育規(guī)律，熟悉嬰幼兒的身心特點，具有獨特的教育能力、教育教學(xué)監(jiān)控能力和嫻熟的教育教學(xué)技能、技巧之外，還應(yīng)掌握一些在早教機(jī)構(gòu)突發(fā)意外事件時能夠運(yùn)用的一些簡單易行的預(yù)防和急救知識。

高職院校可以通過對早教專業(yè)學(xué)生就業(yè)意向及社會用人單位對早教學(xué)生知識能力、專業(yè)技能的要求及崗位工作任務(wù)的分析，來確定早期教育專業(yè)人才的能力標(biāo)準(zhǔn)。早期教育專業(yè)學(xué)生應(yīng)具備的專業(yè)能力如表1 所示。

表1 早期教育專業(yè)“教醫(yī)結(jié)合”學(xué)生專業(yè)能力

（二）早期教育專業(yè)“教醫(yī)結(jié)合”的理論課程體系

為早教專業(yè)的學(xué)生打造專業(yè)特色課程，建立完善的“公共基礎(chǔ)課模塊+專業(yè)課模塊+專業(yè)拓展模塊+實踐課模塊”的人才培養(yǎng)體系。在學(xué)院“公共基礎(chǔ)課+專業(yè)課程”的基礎(chǔ)上，提出契合早期教育專業(yè)的特色教育理念，提供特色專業(yè)課程和實踐課程，主要包括“方向拓展課程+實踐課程”，以核心課為依托，輔修醫(yī)藥衛(wèi)生類課程，提升學(xué)生專業(yè)知識、學(xué)習(xí)興趣、職業(yè)信心和業(yè)務(wù)能力。早教專業(yè)“教醫(yī)結(jié)合”課程體系要充分與崗位對接，以崗位能力需求為出發(fā)點，培養(yǎng)早教專業(yè)學(xué)生的基礎(chǔ)理論知識、專業(yè)技能和職業(yè)核心素養(yǎng)。在現(xiàn)有基礎(chǔ)上進(jìn)一步完善和深化課程體系，構(gòu)建“底層共享、中層互融、頂層互選”的早教專業(yè)“教醫(yī)結(jié)合”課程體系，打造專業(yè)“底層”公共基礎(chǔ)與專業(yè)基礎(chǔ)課組合、“中層”各具專業(yè)特色和“高層”可供交叉互選的專業(yè)與實踐拓展課程平臺，開發(fā)專業(yè)群“教醫(yī)結(jié)合”在線開放課程，強(qiáng)化課程思政特色課程建設(shè)。為了提高早期老師處理突發(fā)意外事件和疾病預(yù)防能力，需要對早期教育專業(yè)課程內(nèi)容進(jìn)行完善。增加幼兒保健、護(hù)理、意外傷害預(yù)防與急救等醫(yī)學(xué)方面的課程，使早期教育專業(yè)學(xué)生在未來工作崗位上能在遇到各種幼兒安全意外傷害情況時，第一時間運(yùn)用一些簡單易行的醫(yī)學(xué)相關(guān)急救知識進(jìn)行處理。在此基礎(chǔ)上，實施早期教育專業(yè)院內(nèi)“1+X”證書制度，強(qiáng)化職業(yè)技能等級證書對學(xué)生理論知識積累、拓展就業(yè)創(chuàng)業(yè)本領(lǐng)的效果[8]，鼓勵學(xué)生跨專業(yè)選修醫(yī)藥衛(wèi)生類課程，通過輔修醫(yī)藥衛(wèi)生嬰幼兒護(hù)理保健等特色課程，培養(yǎng)醫(yī)藥衛(wèi)生保育素養(yǎng)，拓展就業(yè)渠道，實現(xiàn)跨界融合發(fā)展。突出早期教育專業(yè)醫(yī)護(hù)素質(zhì)培養(yǎng)，進(jìn)一步完善“教醫(yī)結(jié)合、專業(yè)融合”，以“醫(yī)、養(yǎng)、教”為特色的課程體系建設(shè)。院園合作，共同開發(fā)早教“醫(yī)、養(yǎng)、教”托育標(biāo)準(zhǔn)與相關(guān)課程標(biāo)準(zhǔn)。

（三）早期教育專業(yè)“教醫(yī)結(jié)合”的仿真實訓(xùn)課程體系

構(gòu)建早期教育專業(yè)實訓(xùn)課程，首要的是要構(gòu)建實訓(xùn)室。實訓(xùn)室是學(xué)生技能訓(xùn)練的場所，是進(jìn)行現(xiàn)場教學(xué)和實驗教學(xué)的課堂，對于鍛煉學(xué)生操作能力和提升教學(xué)質(zhì)量有重大幫助，既可以保證學(xué)生的專業(yè)基礎(chǔ)課的學(xué)習(xí)，又可以保證學(xué)生的基本技能訓(xùn)練。實訓(xùn)室教學(xué)作為專業(yè)課教學(xué)的一個重要組成部分，要把學(xué)生學(xué)習(xí)專業(yè)理論與專業(yè)技能安排在實訓(xùn)室中，在一名或多名教師指導(dǎo)下完成相應(yīng)的專業(yè)訓(xùn)練，由教師對學(xué)生傳授知識，對學(xué)生進(jìn)行能力訓(xùn)練。學(xué)生能在一個較為真實的場景中去運(yùn)用自己的專業(yè)知識，通過實訓(xùn)，把專業(yè)知識加以運(yùn)用。只有通過實訓(xùn)室實訓(xùn)，學(xué)生才能了解其專業(yè)的工作環(huán)境和工作要求。

通過構(gòu)建早期教育實訓(xùn)室、感覺統(tǒng)合實訓(xùn)室、游戲活動實訓(xùn)室、蒙臺梭利教育實訓(xùn)室、奧爾夫音樂教育實訓(xùn)室、奧爾夫音樂教育實訓(xùn)室、微格教室、嬰幼兒衛(wèi)生與保健實訓(xùn)室、心理實驗室等仿真化系列實訓(xùn)室，使早期教育專業(yè)學(xué)生掌握嬰幼兒生理、心理、游戲、營養(yǎng)、衛(wèi)生、保健、教育、醫(yī)學(xué)類等方面的基礎(chǔ)知識，并具備嬰幼兒生活照料、日常生活保健、嬰幼兒動作技能訓(xùn)練和早期教育指導(dǎo)等嬰幼兒教師必備技能，為以后創(chuàng)造性地從事嬰幼兒保教工作打下堅實的基礎(chǔ)。實訓(xùn)應(yīng)全天候?qū)W(xué)生開放，滿足學(xué)生基本技能、專業(yè)技能訓(xùn)練的需求。學(xué)生通過在實訓(xùn)中心的系統(tǒng)訓(xùn)練，縮小了與實際操作的距離，保證較快適應(yīng)畢業(yè)實習(xí)和就業(yè)上崗要求，滿足用人單位和社會的需求。

（四）早期教育專業(yè)“教醫(yī)結(jié)合”的崗位實踐課程體系

高職院校早期教育專業(yè)應(yīng)注重學(xué)生職業(yè)技能培養(yǎng)，技能水平也是課程設(shè)置中重點考核的方面，課程設(shè)置方面要注重引導(dǎo)學(xué)生構(gòu)建知識，提高學(xué)生實踐能力，通過構(gòu)建院外實習(xí)基地，形成理論與實踐相結(jié)合的實踐教學(xué)體系，在時間安排上盡量做到貫穿整個學(xué)期，且時長逐步遞增。在實施上，要求實現(xiàn)院內(nèi)、幼兒園或早教機(jī)構(gòu)雙方共同指導(dǎo)培養(yǎng)、共同考核，實行雙導(dǎo)師制，最終提高學(xué)生的實踐能力、職業(yè)技能[3]。

教育見習(xí)是師范專業(yè)學(xué)生從學(xué)習(xí)教育理論到教育實習(xí)之間的過渡環(huán)節(jié)。其主要目的在于通過到見習(xí)學(xué)校進(jìn)行教育考察和教育觀摩，加強(qiáng)學(xué)生對基礎(chǔ)教育現(xiàn)狀的了解，初步了解基礎(chǔ)教育教學(xué)的一般規(guī)律，加深對學(xué)科教育理論學(xué)習(xí)的理解，為教育實習(xí)創(chuàng)造條件，進(jìn)而為學(xué)生畢業(yè)后盡快適應(yīng)教育教學(xué)工作奠定良好的基礎(chǔ)。早期教育專業(yè)具體實踐課程見表2。

表2 早期教育專業(yè)“教醫(yī)結(jié)合”實踐課程構(gòu)建

綜上，雖然幼師培養(yǎng)在我國大中專院校已具有相當(dāng)?shù)囊?guī)模與成熟的模式，但早期教育不同于學(xué)前教育，它在我國引入的時間較晚，且主要是民營機(jī)構(gòu)在引入這一國際化的教育體系。我國公辦大中專院校目前開設(shè)早期教育專業(yè)數(shù)量有限。隨著早期教育工作的不斷發(fā)展，對于高職早期教育專業(yè)課程教學(xué)與人才培養(yǎng)工作提出新要求，強(qiáng)調(diào)為培養(yǎng)出更多與早期教育教學(xué)有關(guān)的創(chuàng)新型人才，還需要積極分析高職早期教育專業(yè)課程教學(xué)問題，分析高職早期教育專業(yè)課程設(shè)置與人才培養(yǎng)的方法，進(jìn)而才能有效實現(xiàn)教育教學(xué)工作的創(chuàng)新，不斷為社會培養(yǎng)出更多的創(chuàng)新型人才。本文結(jié)合高職早期教育專業(yè)課程設(shè)置問題，分析高職早期教育專業(yè)課程設(shè)置與人才培養(yǎng)的必要性，最后探究高職早期教育“教醫(yī)結(jié)合”專業(yè)課程設(shè)置與人才培養(yǎng)的策略，以期推動早期教育專業(yè)教學(xué)工作的創(chuàng)新發(fā)展和改革。