三聯(lián)模式下的延續(xù)性護(hù)理對(duì)產(chǎn)婦出院后自護(hù)能力及生活質(zhì)量的影響

周杜鵑　李雪琴

【摘要】? 目的? ? 探究三聯(lián)模式下的延續(xù)性護(hù)理對(duì)產(chǎn)婦出院后自護(hù)能力及生活質(zhì)量的影響。方法? ? 選擇2019年5月—2020年12月于高安市骨傷醫(yī)院分娩的68例產(chǎn)婦作為本次的研究對(duì)象，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組和觀察組，各34例。對(duì)照組采用常規(guī)延續(xù)性護(hù)理，觀察組采用三聯(lián)模式下的延續(xù)性護(hù)理。對(duì)比2組產(chǎn)婦出院1個(gè)月后的自護(hù)能力和生活質(zhì)量以及產(chǎn)婦對(duì)健康技能掌握情況。結(jié)果? ? 出院1個(gè)月后，觀察組患者的自我護(hù)理能力量表（exercise of self-care agency scale，ESCA）評(píng)分、SF-36生活質(zhì)量（short form 36 questionnaine，SF-36）評(píng)分、產(chǎn)婦對(duì)健康技能掌握情況評(píng)分均高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論? ? 三聯(lián)模式下的延續(xù)性護(hù)理可對(duì)產(chǎn)婦產(chǎn)后的進(jìn)行護(hù)理方法指導(dǎo)，提升產(chǎn)婦對(duì)健康技能的掌握情況，有助于提高其自我護(hù)理能力，促進(jìn)產(chǎn)婦產(chǎn)后機(jī)體康復(fù)，對(duì)其生活質(zhì)量的提高具有積極作用，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】? 產(chǎn)婦； 三聯(lián)模式；延續(xù)性護(hù)理； 自護(hù)能力； 生活質(zhì)量

中圖分類(lèi)號(hào)：R437.71? ? ? ?文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

文章編號(hào)：1672-1721（2023）27-0144-04

DOI：10.19435/j.1672-1721.2023.27.047

女性懷孕后， 身體各系統(tǒng)會(huì)發(fā)生一系列變化，待分娩后，產(chǎn)婦身體的恢復(fù)程度和快慢取決于產(chǎn)后的調(diào)養(yǎng)護(hù)理，若護(hù)理不當(dāng)，產(chǎn)婦可能會(huì)出現(xiàn)抵抗力下降、腰疼等后遺癥，降低產(chǎn)婦生活質(zhì)量[1]。常規(guī)的延續(xù)性護(hù)理無(wú)法直接對(duì)產(chǎn)婦出院后進(jìn)行護(hù)理干預(yù)。三聯(lián)模式下的延續(xù)性護(hù)理是指醫(yī)院、社區(qū)、家庭聯(lián)合對(duì)產(chǎn)婦出院后進(jìn)行延續(xù)性護(hù)理，確保產(chǎn)婦在不同的場(chǎng)所均可受到連續(xù)性的照護(hù)，有利于產(chǎn)婦產(chǎn)后機(jī)體的恢復(fù)[2]。本研究選擇于高安市骨傷醫(yī)院分娩的68例產(chǎn)婦作為研究對(duì)象，就三聯(lián)模式下的延續(xù)性護(hù)理對(duì)產(chǎn)婦出院后自護(hù)能力及生活質(zhì)量的影響進(jìn)行探討，現(xiàn)報(bào)告如下。

1? ? 資料與方法

1.1? ? 一般資料? ? 選擇2019年5月—2020年12月于高安市骨傷醫(yī)院分娩的68例產(chǎn)婦作為本次研究對(duì)象，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組和觀察組，各34例。對(duì)照組年齡為22～31歲，平均年齡為（27.14±2.58）歲；剖宮產(chǎn)19例，自然分娩15例；生產(chǎn)后體質(zhì)量48～60 kg，平均體質(zhì)量（54.01±4.21）kg。觀察組年齡22～30歲，平均年齡（27.16±2.59）歲；剖宮產(chǎn)20例，自然分娩14例；生產(chǎn)后體質(zhì)量為48～59 kg，平均體質(zhì)量為（53.99±4.20）kg。2組產(chǎn)婦的年齡、生產(chǎn)方式、體質(zhì)量比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。研究已獲該院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，患者及其家屬均簽字同意。納入標(biāo)準(zhǔn)：均為首次妊娠者；孕周≥37周，單胎妊娠；無(wú)異位妊娠、妊娠期糖尿病等妊娠并發(fā)癥者。排除標(biāo)準(zhǔn)：嚴(yán)重產(chǎn)后抑郁者；存在認(rèn)知障礙者；不配合研究者。

1.2? ? 方法? ? 對(duì)照組采用常規(guī)延續(xù)性護(hù)理。為產(chǎn)婦辦理出院手續(xù)，告知產(chǎn)后注意事項(xiàng)；定期電話回訪，了解產(chǎn)婦出院后的自我護(hù)理和生活情況。

觀察組采用三聯(lián)模式下的延續(xù)性護(hù)理。（1）成立延續(xù)性護(hù)理小組。小組聯(lián)合了醫(yī)院婦產(chǎn)科及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心宣貫人員，共10人，分別為社區(qū)護(hù)理人員4名、醫(yī)院婦產(chǎn)科主管護(hù)師1名、護(hù)師4名、家庭成員1名。醫(yī)院、社區(qū)小組成員入選要求為工作經(jīng)驗(yàn)≥3年、具備良好的溝通能力。為方便小組成員之間溝通，建立微信群、QQ群，交換電話號(hào)碼，保障全天24 h至少有1名小組成員手機(jī)處于暢通狀態(tài)，以便產(chǎn)婦和家屬能及時(shí)到小組護(hù)理人員，解答疑惑或處理緊急狀況。家庭成員入選要求：屬于產(chǎn)婦直系親屬，在產(chǎn)婦產(chǎn)褥期與產(chǎn)婦共同居住；具有耐心、責(zé)任心，能認(rèn)真、細(xì)心對(duì)待護(hù)理工作；與產(chǎn)婦的關(guān)系和諧，2人之間較少有矛盾；具備一定的學(xué)習(xí)能力，能接受新鮮護(hù)理服務(wù)理念；自愿參與護(hù)理服務(wù)，醫(yī)院、社區(qū)、家庭三方簽署護(hù)理服務(wù)志愿書(shū)。（2）小組成員合理分工。醫(yī)院婦產(chǎn)科護(hù)理人員負(fù)責(zé)咨詢、追蹤、記錄和反饋產(chǎn)婦的各項(xiàng)情況，同時(shí)還負(fù)責(zé)給予產(chǎn)婦家庭成員系統(tǒng)化培訓(xùn)。社區(qū)相關(guān)人員負(fù)責(zé)定期以家訪的形式了解產(chǎn)婦的康復(fù)情況，針對(duì)產(chǎn)婦出現(xiàn)的疑難問(wèn)題，向醫(yī)院反饋，并由醫(yī)院根據(jù)產(chǎn)婦的具體情況安排其復(fù)診。家庭成員需接受關(guān)于延續(xù)性護(hù)理理念教育，理解該護(hù)理理念，了解自身的護(hù)理職責(zé)。家庭成員護(hù)理職責(zé)包括：負(fù)責(zé)產(chǎn)婦的日常各項(xiàng)護(hù)理，監(jiān)督其康復(fù)訓(xùn)練，與社區(qū)人員、醫(yī)院護(hù)理人員聯(lián)系，向產(chǎn)婦及其他家庭成員介紹護(hù)理培訓(xùn)中的所有護(hù)理知識(shí)技能等；接受相關(guān)護(hù)理理論知識(shí)及操作方法的培訓(xùn)，系統(tǒng)學(xué)習(xí)產(chǎn)婦出院后的護(hù)理相關(guān)理論知識(shí)和操作知識(shí)，如飲食護(hù)理、日常護(hù)理注意事項(xiàng)、護(hù)理安全、心理護(hù)理等；護(hù)理考核，包括護(hù)理態(tài)度考核、護(hù)理理論知識(shí)考核、護(hù)理操作能力考核，待考核通過(guò)后，正式負(fù)責(zé)相關(guān)的護(hù)理工作。（3）明確社區(qū)管理職能。為了方便出院后對(duì)產(chǎn)婦的管理，醫(yī)院與所在轄區(qū)社區(qū)長(zhǎng)期合作，將產(chǎn)婦產(chǎn)褥期的隨訪護(hù)理歸屬于其具體所在社區(qū)。管理產(chǎn)婦的社區(qū)人員與產(chǎn)婦家屬建立長(zhǎng)期聯(lián)系，負(fù)責(zé)直接與產(chǎn)婦及其家屬的溝通。社區(qū)人員定期對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行家訪，家訪時(shí)間分別為產(chǎn)婦出院后第3、7、14、28、35天，了解產(chǎn)婦的生理及心理狀況，提高產(chǎn)婦及其家屬的配合度和主觀能動(dòng)性，建立的有效家庭、社區(qū)支持系統(tǒng)。（4）建立延續(xù)性護(hù)理檔案。建立產(chǎn)婦個(gè)人檔案，收集產(chǎn)婦姓名、孕產(chǎn)次、年齡、手術(shù)、住院期間、分娩等資料，以及對(duì)產(chǎn)婦身心健康狀況的評(píng)估結(jié)果，重點(diǎn)觀察各項(xiàng)生理、心理指標(biāo)的變化情況，同時(shí)還記錄產(chǎn)婦住院期間的主管醫(yī)生，主要負(fù)責(zé)延續(xù)性護(hù)理的小組成員。（5）建立多渠道延續(xù)性護(hù)理服務(wù)。利用網(wǎng)絡(luò)工具，建立產(chǎn)婦延續(xù)性護(hù)理QQ群或微信群，邀請(qǐng)產(chǎn)婦加入醫(yī)院和社區(qū)的QQ群或微信群，以便產(chǎn)婦出院后與護(hù)理人員進(jìn)行交流；定期組織護(hù)理人員進(jìn)入各社區(qū)進(jìn)行產(chǎn)后問(wèn)題解答，幫助社區(qū)護(hù)理人員學(xué)習(xí)產(chǎn)后護(hù)理知識(shí)；定期組織婦產(chǎn)科專(zhuān)家進(jìn)社區(qū)坐診，向社區(qū)提供相關(guān)的技術(shù)支持；社區(qū)護(hù)理人員定期上門(mén)服務(wù)，指導(dǎo)產(chǎn)婦行正確的產(chǎn)后護(hù)理；醫(yī)院護(hù)理人員定期通過(guò)電話等形式對(duì)產(chǎn)婦產(chǎn)后的情況進(jìn)行回訪，并做好記錄；建立醫(yī)院、社區(qū)、家庭為一體的信息交流平臺(tái)，便于產(chǎn)婦查看產(chǎn)后護(hù)理的相關(guān)資料、問(wèn)診記錄，收集產(chǎn)婦在產(chǎn)后所出現(xiàn)的問(wèn)題，根據(jù)大數(shù)據(jù)做出相關(guān)疾病問(wèn)答手冊(cè)，發(fā)放給產(chǎn)婦。

1.3? ? 觀察指標(biāo)? ? （1）對(duì)比2組產(chǎn)婦出院1個(gè)月后的自護(hù)能力。采用自我護(hù)理能力量表（ESCA）[3]進(jìn)行評(píng)估，該量表內(nèi)容包括自我概念（8個(gè)條目）、自我責(zé)任感（6個(gè)條目）、自我護(hù)理技能（12個(gè)條目）、健康知識(shí)水平（17個(gè)條目）4個(gè)項(xiàng)目，共有43個(gè)條目，采用5級(jí)評(píng)分法，每個(gè)條目分值為0～4分，總分為172分，得分越高表示產(chǎn)婦自我護(hù)理的能力越強(qiáng)。（2）對(duì)比2組產(chǎn)婦出院1個(gè)月后的生活質(zhì)量。以SF-36生活質(zhì)量表調(diào)查表[4]作為評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，該量表涵蓋生理職能、生理機(jī)能、軀體疼痛、社會(huì)功能、情感職能、精神健康、一般健康狀況、精力8個(gè)項(xiàng)目，總分為100分，得分越高產(chǎn)婦的生活質(zhì)量越好。（3）對(duì)比2組產(chǎn)婦出院1個(gè)月后對(duì)健康技能掌握情況。由醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師、主管護(hù)師制定評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)價(jià)項(xiàng)目，包括乳房護(hù)理、用藥知識(shí)、個(gè)人衛(wèi)生保健、注意事項(xiàng)、盆底功能康復(fù)鍛煉，根據(jù)產(chǎn)婦掌握健康技能的程度評(píng)為0分（低）、1分（中）、2分（高），分?jǐn)?shù)越高提示產(chǎn)婦掌握健康技能程度越高。

1.4? ? 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法? ? 采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)本次研究的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料以x±s表示，采用t檢驗(yàn)，P<0.05則差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? ? 結(jié)果

2.1? ? 2組產(chǎn)婦出院1個(gè)月后ESCA評(píng)分對(duì)比? ? 出院1個(gè)月后，觀察組患者的ESCA評(píng)分高于對(duì)照組（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2? ? 2組產(chǎn)婦出院1個(gè)月后生活質(zhì)量對(duì)比? ? 出院1個(gè)月后，對(duì)照組患者的SF-36生活質(zhì)量評(píng)分為（80.59±6.66）分，觀察組患者為（85.60±6.69）分，觀察組患者的SF-36生活質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組（t=2.65，P<0.05）。

2.3? ? 2組產(chǎn)婦出院1個(gè)月后對(duì)健康技能掌握情況對(duì)比? ? 出院1個(gè)月后，觀察組產(chǎn)婦對(duì)健康技能掌握情況評(píng)分明顯比對(duì)照組高（P<0.05），見(jiàn)表2。

3? ? 討論

產(chǎn)婦在孕晚期，身體為適應(yīng)分娩，盆底韌帶會(huì)變松弛，骨盆縫隙增大，故產(chǎn)婦在分娩后需靜心休養(yǎng)，給予相應(yīng)的護(hù)理措施。但初產(chǎn)婦產(chǎn)后由于缺少自我護(hù)理知識(shí)，容易產(chǎn)生緊張、焦慮的情緒，不利于機(jī)體恢復(fù)[5]。常規(guī)的延續(xù)性護(hù)理僅限于醫(yī)院延伸至患者家庭的護(hù)理，對(duì)患者實(shí)際出現(xiàn)的問(wèn)題指導(dǎo)性較弱，大多只能通過(guò)電話、網(wǎng)絡(luò)的方式進(jìn)行溝通。三聯(lián)模式下的延續(xù)性護(hù)理指的是醫(yī)院、社區(qū)、家庭3個(gè)不同照顧場(chǎng)所對(duì)產(chǎn)婦產(chǎn)后進(jìn)行的連續(xù)性護(hù)理，該護(hù)理與常規(guī)延續(xù)性護(hù)理的不同之處在于增加了社區(qū)性護(hù)理和家庭護(hù)理。其中，社區(qū)性護(hù)理既可保證護(hù)理的協(xié)作性，又可對(duì)產(chǎn)婦生產(chǎn)后所面臨的問(wèn)題進(jìn)行面對(duì)面指導(dǎo)，從而提高產(chǎn)婦自我護(hù)理技能[6]。家庭護(hù)理則可以提高家庭成員對(duì)產(chǎn)婦的護(hù)理能力，包括理論知識(shí)和護(hù)理技能水平，避免產(chǎn)婦或家庭成員因缺乏對(duì)護(hù)理知識(shí)的了解而造成護(hù)理錯(cuò)誤，影響護(hù)理效果。接受培訓(xùn)的家庭成員可以糾正產(chǎn)婦或家庭中其他成員作出不利于產(chǎn)婦健康的行為。家庭護(hù)理可以使產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理工作更加信任，繼而提高自身自我護(hù)理主觀能動(dòng)性[7]。通過(guò)對(duì)產(chǎn)婦家庭成員的護(hù)理培訓(xùn)，可以讓產(chǎn)婦家庭成員充分了解到產(chǎn)婦護(hù)理的必要性和重要性，以及不護(hù)理或錯(cuò)誤護(hù)理對(duì)產(chǎn)婦的不良影響。在家庭成員的監(jiān)督下，提高了產(chǎn)婦護(hù)理行為的正確性，同時(shí)提升了護(hù)理工作的完成度。相較于傳統(tǒng)的護(hù)理模式，在觀察組的護(hù)理模式下，家庭、醫(yī)院、社區(qū)之間的溝通交流更頻繁，對(duì)促進(jìn)三者之間相互了解十分有效，提升了產(chǎn)婦、家庭成員對(duì)醫(yī)院、社區(qū)的滿意度。而產(chǎn)婦及家庭成員對(duì)醫(yī)院、社區(qū)護(hù)理服務(wù)滿意，可以促進(jìn)產(chǎn)婦積極主動(dòng)按要求完成相關(guān)的自我護(hù)理工作[8]。三聯(lián)模式下的延續(xù)性護(hù)理旨在通過(guò)不同護(hù)理場(chǎng)所的系列行為，為出院后的產(chǎn)婦提供持續(xù)性護(hù)理，但主要側(cè)重于提高產(chǎn)婦的自我護(hù)理能力，以便產(chǎn)婦產(chǎn)后能在家里自行解決護(hù)理需求。醫(yī)院在產(chǎn)婦出院前邀請(qǐng)其加入醫(yī)和相應(yīng)社區(qū)的QQ群或微信群，有利于產(chǎn)婦出院后與護(hù)理人員交流。產(chǎn)婦也可與其他產(chǎn)婦交流產(chǎn)后相關(guān)護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，提高自身的健康知識(shí)水平和自我責(zé)任感。除此之外，醫(yī)院還會(huì)組織院內(nèi)的護(hù)理人員和婦產(chǎn)科專(zhuān)家定期進(jìn)入各社區(qū)，為產(chǎn)婦解答產(chǎn)后的相關(guān)問(wèn)題，指導(dǎo)社區(qū)護(hù)理人員提高護(hù)理能力，為社區(qū)提供相應(yīng)的技術(shù)支持，保證護(hù)理的整體性[9]。產(chǎn)婦在產(chǎn)后接受社區(qū)護(hù)理人員的護(hù)理后，可學(xué)習(xí)到正確的產(chǎn)后護(hù)理方法，又通過(guò)醫(yī)院、社區(qū)、家庭為一體化的信息交流平臺(tái)了解到產(chǎn)后的相關(guān)注意事項(xiàng)，可顯著提高其自我護(hù)理能力，進(jìn)而提高產(chǎn)后的生活質(zhì)量。

觀察組產(chǎn)婦出院1個(gè)月后對(duì)健康技能掌握情況評(píng)分明顯比對(duì)照組高（P<0.05），提示產(chǎn)婦接受為期1個(gè)月的三聯(lián)護(hù)理后，對(duì)自身健康護(hù)理技能掌握更充分。在對(duì)照組的護(hù)理中，產(chǎn)婦了解相關(guān)健康技能，只能通過(guò)醫(yī)院發(fā)放的產(chǎn)后注意事項(xiàng)、電話回訪咨詢以及利用網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)自行查閱資料，其中醫(yī)院發(fā)放的產(chǎn)后注意事項(xiàng)內(nèi)容較為基礎(chǔ)，不利于產(chǎn)婦充分了解相關(guān)知識(shí)。若產(chǎn)婦自身對(duì)護(hù)理知識(shí)毫無(wú)了解，可能難以充分了解注意事項(xiàng)中的內(nèi)容，或出現(xiàn)理解偏差，不僅影響產(chǎn)婦對(duì)健康知識(shí)的正確掌握情況，甚至嚴(yán)重影響護(hù)理效果。對(duì)于主動(dòng)性較強(qiáng)的產(chǎn)婦而言，可以在電話回訪時(shí)對(duì)醫(yī)院護(hù)理人員進(jìn)行咨詢，解答疑惑，但對(duì)于主動(dòng)性較弱的產(chǎn)婦，極少會(huì)主動(dòng)咨詢醫(yī)院護(hù)理人員[10]。在該方式下，產(chǎn)婦難以發(fā)現(xiàn)自身護(hù)理中出現(xiàn)的錯(cuò)誤，存在護(hù)理不當(dāng)行為，影響預(yù)后效果。對(duì)于通過(guò)網(wǎng)絡(luò)渠道了解的護(hù)理知識(shí)，其正確性無(wú)法得到保障，可能會(huì)讓產(chǎn)婦產(chǎn)生錯(cuò)誤認(rèn)知，對(duì)產(chǎn)婦的健康護(hù)理造成一定的影響。在觀察組的護(hù)理模式下，產(chǎn)婦不僅可以通過(guò)上述渠道了解產(chǎn)后相關(guān)護(hù)理知識(shí)，而且與產(chǎn)婦較為親近的家庭成員也可以接受護(hù)理培訓(xùn)，系統(tǒng)了解與產(chǎn)婦相關(guān)的護(hù)理工作及護(hù)理知識(shí)，繼而在日常的護(hù)理中向產(chǎn)婦傳播，以語(yǔ)言文字以及具體行動(dòng)2種方式結(jié)合，提高產(chǎn)婦對(duì)相關(guān)知識(shí)的掌握情況，有助于產(chǎn)婦充分掌握相關(guān)知識(shí)[11]。社區(qū)人員在對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行家訪的過(guò)程中，可以糾正產(chǎn)婦錯(cuò)誤的護(hù)理行為，對(duì)產(chǎn)婦講解護(hù)理各項(xiàng)相關(guān)內(nèi)容。在該護(hù)理模式下，產(chǎn)婦具有多種渠道可以聯(lián)系醫(yī)院護(hù)士及社區(qū)人員，如QQ群、微信群、社區(qū)坐診、社區(qū)家庭隨訪、病友交流分享等，對(duì)提高產(chǎn)婦健康技能的掌握程度有促進(jìn)作用[12]。

綜上所述，三聯(lián)模式下的延續(xù)性護(hù)理可提高產(chǎn)婦產(chǎn)后的護(hù)理技能，及時(shí)與護(hù)理人員進(jìn)行相關(guān)問(wèn)題溝通，有利于提高產(chǎn)婦自我護(hù)理能力，改善產(chǎn)婦產(chǎn)后的生活質(zhì)量，護(hù)理效果明顯，值得推薦。

參考文獻(xiàn)

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（收稿日期：2023-06-16）