大數據環境下醫院財會工作的創新思考

張傳芳

臨沂市人民醫院

早在20 世紀80 年代，托夫勒就已提出“大數據”這一概念，我國雖然在此方面的發展起步較晚，但發展速度很快。2013 年被稱為我國的大數據元年，國家統計局為切實發揮大數據在政府統計中的積極作用，與阿里、百度等企業開展戰略合作。2014 年，大數據首次被寫入《政府工作報告》，被納入到各項國家重大研究計劃中，當前我國正處在大數據快速發展期。伴隨國家醫療衛生體制改革的推進，我國各醫院愈加注重經濟效益及社會效益的提升。大數據時代的到來，為醫院財務管理的升級提供了良好契機，若醫院財會工作能夠對其加以有效運用，不僅有助于加快財務管理效率，增強核算信息的準確性與實用性，更能提高醫院的財務管理水平，有利于醫院的長期穩定發展。

一、大數據環境的特點及對醫院財會工作的影響

（一）大數據環境的特點。伴隨著網絡信息化進程的持續加快，尤其是云時代的到來，大數據的應用愈加廣泛，同時也表現出了鮮明的特點：首先是數據量大，以往受到數據處理能力的限制，人們往往需要通過隨機取樣的方式選擇數據加以處理，在大數據環境下，借助于信息技術強大的信息處理能力，人們能夠運用和分析的數據規模大幅增長，甚至可能實現對全體數據的分析。其次是數據類型多樣，除了常見的數字、表格等數據外，人們需要研究的數據還表現為文字、圖片、音視頻等多種形式，受此影響，在大數據環境下，人們對于數據分析的要求不再局限于準確性，更注重深挖數據中潛藏的更富價值的信息，以此來提升宏觀決策能力。最后是數據傳播速度更快，借助于信息技術，人們可以不受空間限制的進行信息傳播，并在極短的時間內完成海量數據的遠程傳輸，傳播范圍得以顯著擴大，數據的時效性及實用價值也實現大幅提升。

（二）大數據環境對醫院財會工作的影響。大數據時代的到來，使醫院財會工作在諸多方面受到了顯著影響：首先在崗位配置方面，醫院財會崗位的分工更加明確，崗位間的協作交流更加密切。只有這樣，財會工作才能夠切實打破信息孤島，更加全面且及時的收集整理醫院各項財務數據，盡大限度防范數據謊報或丟失等問題的出現，得到更加準確且實用的財務報表，從真實性、全面性等方面，務實滿足大數據對醫院財會數據的要求。其次在運轉模式方面，醫院財會工作的運轉更加規范。在以往的財會統計過程中，時常會因部分財會人員操作不規范或不認真、內部管理不到位等因素，造成數據失真的情況。而大數據環境依托于先進的信息技術，不僅加快了醫院內部的信息交流效率，使財會部門與其他部門間的信息交流愈加密切，同時也提高了對于數據準確性的要求，顯著減少人工誤差，而且要求財會人員對相關政策標準具備更深入的了解，這能夠有效約束和規范財會人員的工作，使醫院財會工作愈加規范化、系統化。最后，大數據環境還使醫院之間的財務信息交流更順暢。為實現醫療衛生資源的優化配置，合理增加醫院收益，醫院之間會在信息技術的支持下，開展公開化、透明化的信息交流與合作，不僅有助于約束醫院自身的經營活動，減少財務舞弊行為的發生，同時還能夠促進醫院之間的學習與互助，相互借鑒優秀的財會管理經驗，聯合開展研發項目，促進雙方財會管理水平的共同提升。

二、大數據環境下醫院財會工作面臨的新要求

（一）加快財會工作的信息化建設。處在大數據環境下，醫院財會工作所需處理的數據信息量大幅增多，數據類型愈加復雜，工作重心也要從以往的會計記錄與核算，逐漸向管理會計進行轉變。除了要對大量的財務數據進行處理分析外，財會人員還需要根據醫院的經營發展需求，從財務數據中提取出有價值的信息，為醫院的經營管理提供決策依據，這不僅顯著增加了財會人員的工作量，對其專業能力也提出更高要求。面對海量的數據信息，傳統的財會工作模式已然難以滿足大數據時代的要求，這就需要醫院加強在財會方面的信息化建設，采購更多先進的信息設備，提高財會人員的信息技術應用能力，以便其能夠處理復雜繁多的財務數據，對其加以系統的分析整合，并在大數據環境下切實發揮管理會計的職能。

（二）加強財會工作的精細化管理。大數據技術的應用，能夠助力醫院管理層在宏觀層面進行整體把控，加強對于各部門的監督與管理，保障醫療衛生系統的平穩運行。與此同時，大數據技術強大的數據分析能力，還能夠幫助財會人員對醫院的財務數據加以更深層次的分析，從中挖掘和利用更富價值的信息，使財會人員能夠更全面的發現醫院經營管理中存在的不足。因此在大數據環境下，醫院財會工作需要增強精細化管理意識，要對財會數據的價值予以充分重視，在保障數據完整和準確的前提下，對財務數據加以精細化分析，透過數據的潛在信息，具體了解醫院各科室部門、各項業務工作中出現的基本問題，并盡快妥善的予以處理，以此來提升財會工作的效率與實效性，為醫院創造更高收益。

三、大數據環境下醫院財會工作存在的問題

（一）現有財會管理制度不完善。大數據的持續發展和“新醫改”的深化落實，都在要求醫院財會工作做出及時的調整與改變，以適應新的工作環境。然而目前，很多醫院在財會工作方面拘泥于傳統理念，缺乏主動意識，對于大數據環境和“新醫改”政策的解讀不到位，忽視了對于財會管理制度的改進與完善，導致財會工作流程不夠規范，財會人員對于流動資源的把控不力，使醫院的資金未能得到充分運用，產生很多不必要的成本支出，嚴重阻礙了醫院收益的提升和長遠的發展。由于管理制度中缺乏良好的創新意識，很多醫院對于財務管理信息系統的構建不夠積極，導致財務信息管理信息系統的實用性和操作性偏低，難以適應大數據環境所提出的新要求，限制了醫院財會工作質量的提升。

（二）復合型財會管理人才匱乏。在大數據環境下，醫院財會工作任務加重，對于財會工作人員各方面素質能力的要求也在升高，除了專業的財務管理能力外，財會人員還需掌握一定的信息技術應用能力和戰略意識，能夠從醫院的整體發展出發，對大數據進行系統的整合與分析，并在海量信息中快速且準確地提取出有價值的信息。然而目前，很多醫院在財會人員招聘時仍在沿用傳統的用人標準，對其信息技術操作能力的要求偏低，不利于醫院財會工作的信息化建設。同時，對于現有的財會人員，醫院也很少組織其參與大數據整合與分析的相關培訓，在財會人員的考核指標中，也鮮有關于信息技術應用能力的指標，導致財會人員很少會主動進行相關知識技能的學習。因此在實際的醫院財會工作中，面對海量的財務數據，財會人員的工作效率較慢，難以充分挖掘和利用數據的潛在價值，不利于醫院財務管理水平的提高。

（三）財務管理風險防控形式化。“新醫改”的推進，使醫院的業務種類不斷增多、業務量持續擴大，同時，醫院所面臨的財務風險也愈加復雜，其中比較常見的有資產管理風險、成本管理風險等，對于醫院的日常經營和長遠發展都存在負面影響。受傳統經營觀念的限制，很多醫院在資產購置方面缺乏專業的規劃，表現出一定盲目性，很少會采用大數據技術提前對資產管理風險加以評估，使醫院財務管理工作存在一定隱患，甚至可能使醫院陷入經營困境。另外，醫院在經營發展過程中，需要在各項業務方面投入大量成本，但常常有財會人員在工作中對成本支出缺乏細致且全面的核算，導致成本管理風險未得到有效控制。醫院普遍具有公益屬性，然而部分醫院在財會工作中，未能有效協調好經濟效益與社會效益間的關系，對于自身的收益風險未給予足夠重視，缺乏精益化管理意識，運營過程中的諸多問題未能及時發現，導致醫院陷入不必要的財務危機，不利于醫院的平穩運營和長遠發展。

（四）財務信息共享機制不順暢。大數據環境有力推動了信息共享機制的發展，為醫院加強財務信息管理提供了重要的技術支持。然而目前，仍有大部分醫院對于財務信息共享機制的建設缺乏足夠的重視，部分醫院雖已開展財務信息共享機制建設，但在此方面的投入力度偏低，且缺乏系統的規劃、對于共享中心的職責分配不合理，導致其建設進程較慢，停滯于初級階段，嚴重限制了財務信息共享機制的實用價值，共享廣度與深度不足，財務信息的共享效率偏慢，信息共享范圍局限于醫院內部，信息共享的準確性與及時性均難以得到保障，財會人員難以及時的獲取并處理財務信息，財務信息共享機制難以有效運行，拖慢了醫院在大數據環境下的發展腳步。

（五）財務檔案管理信息化程度低。在醫院財會工作中，財務檔案作為關鍵的財務憑證，能夠時刻且客觀的反映院各項業務中成本與效益，為財會管理工作提供必要的支持。在新醫療改革背景下，隨著醫院業務量的增長，財務檔案信息也需要快速更新，才能夠方便財會人員快速查詢到準確的財務信息。然而在實際工作中，仍有很多醫院忽視財務檔案管理的重要性，沿用傳統的財務檔案管理模式，大量采用手工記賬的方式，對于信息技術的應用程度偏低，不僅使得財務檔案管理的效率偏低，檔案信息難以及時更新，而且財務檔案信息的準確性也相對偏低，財會人員常常無法對檔案信息加以及時的整合，越來越難以滿足醫院對檔案管理的要求。

四、大數據環境下醫院財會工作的創新策略

（一）不斷完善財會管理制度。為適應大數據環境下的財務管理工作，各醫院應當做好財務管理觀念的調整與財會工作的創新，加深對于大數據的分析，了解大數據環境的現實要求，結合醫院自身的現實情況，制定更完善且具體的財會管理制度，其中要細化各財會工作崗位的分工，明確各財會人員的具體職責，對財會管理流程加以梳理，通過科學可行的績效評價，保障醫院財會工作的規范性，為提高醫院的財務管理質量提供有力的制度保障，促進醫院財會工作的創新升級。同時，各醫院還應通過財會管理制度，引導和鼓勵財會人員加強對大數據技術的應用，積極打造高質量的財務信息化管理系統，促進財會管理效率的提速。

（二）打造高素質財會人才團隊。為保障財會工作質量，醫院應適當提高對于財會人員的任用標準，一方面要提高對現有財會人員的能力要求，通過具體的考核指標，將大數據工作能力納入到財會人員的績效評價體系中，以此來激發財會人員的主動意識，使其能夠自發主動的探索學習與大數據有關的知識與技能，同時要積極組織培訓活動，邀請精通大數據技術的專家為財會人員開展指導培訓，不斷提升其數據處理與分析能力，使其對大數據形成更深入的理解。另一方面，各醫院可通過人才招聘等外部渠道，引進更多兼具信息技術和財務管理的復合型人才，進而組建一只高素質的財務管理團隊，鼓勵財會人員間相互分享與學習，促進其工作能力的共同提升，提高醫院的財務管理及決策能力。

（三）加強對財務管理風險的防控。由于醫院的公益性屬性，財會工作既要保障醫院社會效益的發揮，同時也要維護醫院的經濟效益。大數據環境下，醫院應強化財務風險意識，借助于信息技術的支持，構建符合醫院實際需求的財務風險模型，以此來實現對于財務風險的整體把控。對于醫院的資產狀況，財會人員需要通過系統的數據分析，及早識別出資產管理中潛在的各類風險，并提前早好防范對策。對于醫院各項成本費用，財會人員也要借助大數據技術，對其進行詳細的分析，找出收益偏低或不必要的成本支出，減輕醫院的成本壓力。此外，財會人員還可結合醫院外部環境相關數據，對醫院未來發展規劃中的各項風險加以評估和防范，進一步增強醫院的財務風險防范能力。

（四）加快財務信息共享機制建設。大數據環境為財務信息共享機制的構建提供了良好契機，為此，醫院應結合內部結構與業務需求等因素，在做好整體規劃布局的前提下，加大資金、人才及技術等方面的投入，建設符合醫院自身需求的財務共享機制，對大數據加以充分運用。在共享機制中，要規范各單位具體的工作流程，細化其工作職責，通過共享中心與各職能中心的協調配合，使管理者能夠更及時其清晰的掌握醫院各項業務，使各單位能夠及時獲取并應用所需的財務信息，使醫院內外部各單位之間實現便捷且高效的信息交流，形成標準化的財會管理模式。在此基礎上，財會人員要通過對共享信息的動態監測與分析，及時發現醫院運營中的薄弱環節，幫助醫院節約成本的同時，為醫院經營發展提供決策依據。

（五）落實財會檔案的信息化管理。為提升財會檔案管理的效率與準確性，醫院應加快引入信息技術，用以取代落后的手工操作模式，提高其信息化管理水平。在信息化管理過程下，財會人員要根據相關工作標準，對醫院各財務檔案進行規范的編號，并加以系統的整合，形成多元化、便捷化的財會管理模式，以便財會人員在處理相關信息時，能夠快速且精準的查詢到所需的財會信息，同時還可以解決財務檔案的空間需求問題，加快財會人員的工作效率。另外，財會人員還應定期對財會檔案進行備份，切實保障財會信息的完整性與安全性。

結束語

大數據環境下，為醫院財會工作適應新醫改提供了機遇，同時也對其提出更高要求，然而目前，我國很多醫院在實際的財會工作中仍存在諸多問題，具體表現在管理制度不完善、人才短缺、財務風險防控不力、財務信息共享不到位、財務檔案管理模式陳舊等方面。對此，希望我國醫院在財會工作方面，能夠順應大數據發展趨勢，制定完善的財務管理制度、加強對信息化財會人才的培養、做好對財務風險的防范、建設完善的財務信息共享機制、提高財務檔案信息化管理程度，進而增強醫院的財務管理質量，實現醫院經濟效益與社會效益的全面提升。助力醫院平穩健康發展。