護理專業學生就業形式思考與分析

邵哲

摘? ?要：當前大學生就業形勢嚴峻，畢業生面臨著非常激烈的就業競爭。護理專業學生畢業后，可以在護理領域內從事臨床護理、預防保健、護理管理、護理教學和護理科研。近年來，醫療市場對護理人員的需求增加，護理專業被教育部列入國家緊缺人才專業，予以重點扶持，而護理專業不同人才就業形式，也出現區域化、層次化和專業化區別。

關鍵詞：醫療；護理專業；就業；大健康

中圖分類號：F241? ? ? ?文獻標志碼：A? ? ? 文章編號：1673-291X（2023）19-0112-03

護理一直是國際上地位較高、薪水豐厚的職業之一，同時，護理人才又是國際緊缺的人才之一。有豐富的專業知識、較高的綜合素質護士的就業、擇業發展前景十分開闊。隨著人民生活水平的提高，人群疾病譜發生了改變，慢性病護理的需求量增加。人們在重視身心健康的同時，對疾病的預防和自我保健意識也在不斷增強，社區醫療保健、大健康產業工作面臨著難得的機遇。尤其是疫情期間眾多的醫護人員投身到抗疫一線，他們不計得失、無懼生死的大無畏精神深深感染著每一位護理專業的學子，讓越來越多的大學生投入到偉大的衛生事業中。

目前大學生就業高峰的來臨和全球經濟低迷的沖擊，使大學生就業形勢更加嚴峻。大學生找工作難，找到專業對口的工作更難。護理專業學生因其專業的特殊性和局限性，在就業、擇業中遇到不少困難，如何使護理專業畢業生更好地應對愈來愈激烈的社會競爭，為他們的就業擇業提供更多機遇和更廣闊的市場，是我們每一位護理專業教育者需要思考的問題。

一、護理專業就業面臨的社會難點

1.護理專業就業學生的首要條件是取得護理專業職業資格證。護理專業職業資格證考試為全國統考，原則上一年一次，包括專業實務和實踐能力兩個科目，一般考試時間在每年的5—6月份。沒有取得護士專業資格證的學生，不能從事護理行業的相關工作。然而一般情況下，每年五六月份是各大高校就業雙選會、社會招聘會高峰時期，在此期間，學生如果選擇就業，則無法安心準備執業資格證的考試；如果選擇安心備考，則會錯失很多就業機會。同時，用人單位往往會告訴畢業生，“沒有執業資格證只能做助理護士，拿了證才能調整為護理崗位”，這對應屆畢業生來說是個兩難的選擇。在這種情況下，更多的學生傾向于“先安心考試”，考完試后再找工作，這就給高校的就業工作帶來一定的壓力和沖擊，從而壓抑了學生的就業熱情。

2.各高校近幾年來擴大護理專業學生招生，尤其是高職高專類院校。而醫院雖然對護理專業人才求賢若渴，但是隨著醫院招聘門檻的逐年升高，再加上評級對高學歷護士比例的要求，越來越多的醫院把基本的招聘條件定位在“全日制本科”，而對于大專和高職類人才的需求日益減少。在這種形勢下，很多高職高專類護理專業畢業生對于現在日趨激烈的社會競爭毫無覺察，導致就業選擇時，個人意愿和單位需求產生了強烈的不匹配。

3.國家近年來實行的醫療制度改革，目前尚處于摸索階段，相應的措施和制度還不夠完善。在目前壓縮編制、精減人員的大形勢下，醫療單位一方面專業人員嚴重短缺，另一方面則苦于沒有編制無法引進高水平人才。這導致很多醫院為了解決人員緊張問題，選擇了臨時聘用制或者勞務派遣制，兩者與有正式編制的人員在待遇和福利方面都有巨大的差距，也就是同工不同酬，因而加重了人才流失率和招聘的難度。

4.許多民營醫療單位發展不夠規范，存在不穩定性，無法受到學生的青睞。例如近年來較為火爆的醫療美容行業，其從業機構良莠不齊，市場上有很多無證經營的非法醫美單位。雖然相關監管部門多次整治，但各種危害醫美行業健康發展的亂象依然層出不窮，這無疑給了愿意從事醫美行業的畢業生重大的沖擊。另外，很多醫療美容行業的從業技術人員或多或少存在業務考核壓力，行業對于技術員工不僅有專業要求還有業績要求，讓很多有意愿從事護理專業學生壓力倍增，很多人選擇放棄。

二、護理專業就業、擇業的多項選擇

1.鼓勵學生參加“三支一扶”。“三支一扶”是畢業生基層落實政策，指大學生在畢業后到農村基層從事支農、支教、支醫和扶貧工作。大學生參加“三支一扶”，可以更加深入直觀地了解國情。“三支一扶”的工作崗位一般都在條件相對落后的鄉鎮或基層一線，大學生走入基層一線，既順應了中央要求，也符合干部人才成長規律，同時在一定程度上緩解就業壓力。大學生參加“三支一扶”，可以更好地認識國情、了解國情、掌握國情，豐富自己的人生閱歷，明確人生定位，更好地融入社會。在基層接受實踐的磨煉可以讓大學生的思想得到沉淀，從而明確未來的發展方向。所以應鼓勵護理專業畢業生參加支醫，走入基層，下入農村，踏入西部，去祖國最需要的地方，支援鄉鎮基層醫療衛生事業。同時，參加“三支一扶”的學生可以按規定享受服務期滿轉事業編、工作生活補貼、自主創業優惠政策、報考公務員加分、準許落戶等優惠政策。

2.鼓勵專科、高職類護理專業畢業生選擇專科門診。護理大專學歷學生可以把就業目標從綜合醫院轉移到專科醫院，例如口腔醫院、眼科醫院、婦產科醫院或者精神病院等。除此之外，還可以選擇社區醫院或者鄉鎮醫院。社區醫院屬于一個社區的衛生醫療服務機構，國家正在大力發展社區醫療服務體制，讓小病在家門口就能解決，極大地緩解了患者就醫壓力和大醫院的醫療服務壓力。鼓勵畢業生選擇社區醫院，一方面可以加強學生在基層的鍛煉，另一方面可以提升社區醫院的醫療水平。

3.學生可以選擇去珠三角就業。目前珠三角地區經濟與職場成熟，給年輕人施展才能的機會與平臺較多。為解決珠三角地區護理人員緊缺的問題，2021年廣東省出臺相關方案，包括珠海在內的珠三角九市將試點“互聯網+護理服務”。不僅如此，隨著珠三角城市人口老齡化程度的持續提高，高齡化趨勢明顯，珠三角地區養老護理員缺口巨大。目前很多地區都在建立集中統一的養老護理員職業培訓機構，提高護理人員綜合素質，但是培訓人員的數量仍然非常有限，不能滿足社會需求。護理專業畢業生具有扎實的專業知識和操作技能，從事養老護理可以迅速上手。所以可以鼓勵學生畢業后選擇珠三角一帶，拓寬就業選擇，緩解就業壓力。

4.引導學生正確選擇醫療美容行業。美容產業作為我國的朝陽產業之一，具有廣闊的就業發展前景，該行業在人才數量和層次上的需求也越來越高，學生可以選擇做美容顧問、醫療美容技師、文飾美容、中醫美容等。醫療美容行業適合性格開朗、能夠承擔一定工作壓力的學生，鼓勵其選擇進入大型的、正規的美容行業的同時，可以讓其在讀書階段積累一些美容、美甲、護膚、個人保養方面的知識，也可以學習一些營銷技巧，以便用扎實的專業知識引導顧客。同時還可以報考一些行業職業技能證書，如皮膚護理、家庭保健按摩等。

5.鼓勵學生選擇大健康產業。大健康產業是具有巨大市場潛力的新興產業，包括醫療產品、保健用品、營養食品、醫療器械、養老地產、健康保險等多個與人類健康緊密相關的生產和服務領域。護理專業學生可以在畢業時選擇月子中心、療養院等行業。讓學有余力的學生學習母嬰護理、營養搭配、催乳按摩、產后恢復等知識，這樣不僅可以提升職業技能，而且對于以后的擇業而言也是一種積累。除此之外，近年來，社區養老院、高端養老院層出不窮，養老行業已經摒棄了過去保姆、護工的工作模式，轉而在高校尋求具有護理專業背景的學生，且缺口較大。通過招錄專業人才，不僅可以提升養老院的服務和層次，而且更利于養老行業的規范發展。畢業生從事養老行業不僅可以學以致用，而且有利于提升自己的溝通能力。

6.護理畢業生可以選擇從事助理護士、導醫導診或者支助護士工作。目前很多醫院為了規范醫院陪護行業，都有自己指定的陪護服務提供單位，單位會對以前零散的陪護人員進行統一化管理，并要求員工具有一定護理技能和醫學背景。護理專業畢業生相較于其他人員，專業知識和技術操作都比較過硬，學生可以先就業，再擇業，選擇先做助理護士，積累工作經驗。

7.鼓勵學生提升學歷。現在絕大多數護理專業畢業生學歷層次在本科或者專科，研究生學歷較少，從事護理研究的學生則更少。因為護理專業就業的開闊性，導致很多學生選擇就業而非考研，但是隨著護理畢業生的增加，就業難度逐年增大，就業質量也不斷下降。為了順應社會需求，專科學生可以嘗試“專升本”考試，拿到本科文憑，本科學生可以報考研究生。護理研究生教育是本科教育基礎上的更高層次人才培養，以課程教育、臨床專業護理及科學研究為學業重點，目的在于培養從事護理教育、管理、科研及臨床專業的護理精英，培養護理碩士研究生較強的科研思維、工作能力及創新能力。

三、護理專業學生就業引導的思考

近年來高校護理專業招生人數逐年增加，但是學歷結構方面本科學歷人才變化不大，增加的是護理專科學生或者高職院校的學生。由于醫院評級和發展要求，專科學生無法一步到位進入綜合醫院工作，這就造成了人才培養和就業需求的不匹配。很多專科學生往往目標設置過高，對自我定位不準確，造成“就業難，難就業”的局面。要提升學生就業率，提高就業質量，需要從以下幾個方面進行改進。

1.讓就業選擇分層化。護理專業本科人才培養計劃和專科人才培養方案不同，就業目標也應不同。對于本科畢業生，應鼓勵其首選綜合性醫院；對于專科生，不應一味執著于進入三甲醫院。事實上，不論是市級醫院還是地級醫院，專科畢業學生直接被錄用的概率都不高，專科學生可以先進入醫院從事助理護士、導醫導診、支助護士等工作，積累工作經驗，做到“先就業，再擇業”。

2.重視學生職業技能的培養，鼓勵學生參加護理“1+X”職業技能考試。“1+X”證書即1學歷證書+若干職業技能等級證書制度。護理“1+X”考試分為三種：母嬰護理職業技能證書、老年照護職業技能證書、幼兒照護職業技能證書。鼓勵學生參加“1+X”培訓，不僅可以培養學生的專業技能，還可以增加未來的就業優勢。獲得職業技能證書的學生，可以投身到大健康產業中，進入正規的母嬰中心、康養院、兒童康復中心等。學校也可以與正規的醫療單位或美容機構建立長期合作關系，為學生高質量就業提供便捷的條件。

3.鼓勵學生報考職業資格證書。護理專業學生多報考一些職業資格證書，例如教師資格證、健康管理師、營養師、中醫康復理療師等，一方面增加就業選擇余地，另一方面可以多掌握專業延伸知識。以中醫康復理療師為例，護理專業學生報考中醫康復理療師后可以選擇在康復中心、各級醫療衛生機構的康復治療科、社區衛生服務中心、康復醫院、護理院、療養院、老年公寓、養老院、兒童福利院、社會福利院、美容機構等地工作，甚至可以自己創業開店，有效拓寬了學生的就業渠道。

4.重視訂單班培養。訂單培養是學校培養人才的一種模式，也是學校和企業建立的一種合作關系。護理專業可以嘗試與一些大中型醫院簽訂訂單班培養計劃，對醫院的人才需求進行針對性培養，實習時直接安排訂單班學生進入合作醫院實習，畢業時通過醫院的考察，讓考核通過的學生留下就業。通過訂單培養，完成學生畢業即就業、上崗即上手的承接性工作，同時也讓醫院減少人才流失率。

5.建立實習基地。實訓基地是實訓教學過程實施的實踐訓練場所，其基本功能是為了完成實訓教學與職業能力素質訓導、職業技能訓練與職業技能鑒定的任務。學校可以同有資質的醫院合作，建立實訓基地，每年定期派送實習生。院方通過八個月的實習培養，可以深入了解每個學生的專業水平和操作技能，在實習結束前，可由醫院通過選拔，擇優錄用。建立實習基地不僅可以維系學校和醫院之間的良好合作關系，讓院方長時間、全方位地了解實習生，在一定程度上也有效緩解了學校和學生就業壓力。

6.重視校友資源。校友資源是指校友自身所具有的人力資源價值，以及校友所擁有的財力、物力、信息和社會影響力等資源價值的總和。學校可以大力發展校友資源，鼓勵校友企業前來招聘。校友是學校最為寶貴的財富，校友的發展水平是檢驗學校辦學水平的一項重要標志，充分發揮校友資源的優勢，是促進學校發展不可或缺的重要組成部分。校友資源對于高校就業工作而言，具有職業教育的示范、引導和供給作用，不僅可以幫助畢業生獲取更多就業信息、降低就業成本、助推畢業生職業發展，還可以維護和再塑校友與學校的關系，為畢業生與校友的社會資源搭建合作共贏的平臺，有利于用人單位和學校的共同進步。

總之，學生的就業問題不僅是學生個人職業發展問題，也是學校、企業、社會共同關注的問題。學校需要對學生進行正確的職業規劃教育，重視職業技能培養，讓不同學歷的學生分層次、分領域就業。同時讓學生樹立正確的就業觀、擇業觀，面對就業壓力，既不眼高手低，更不妄自菲薄。學校還需提高社會影響力，重視校企合作和校友資源，為學生建立完善的就業信息資源網，從而提升就業率和就業質量。

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[責任編輯? ?劉? ?瑤]